Komadaki Hastanın Hasarlı Karotid Arter Rekonstrüksiyonu
Öz
30 yaşında erkek hastanın boyun bölgesinin sol tarafı yaralı olarak acil servise getirildi. Ağır kanamaya bir camın neden olduğu gözlendi. Hastada serebral koma ve hemorojik şok meydana geldi. Gözbebekleri operasyon sırası ve sonrasında izokor kaldı. Hasta acil olarak ameliyathaneye alındı. Kanama dış basıyla durduruldu. Sol boyun damarlarında gerçekleşen bu durum sol karotik arter ve internal jugular ven yaralanması olarak ortaya çıkmıştır. Karotik artere geçici Pruitt- Inahara Şantı konularak yaralı ven ligature edildi. Sol karotik arter dikişi için Prolen 6-0 kullanıldı. Operasyondan sonra hasta yoğun bakım ünitesine alındı. İki saat sonra hastanın bilinci açıldı. Operasyondan sonraki ikinci günde sol göğüs drenajı uygulandı. Hasta on dört gün sonra hastaneden taburcu edildi. Sağ yüz parazisi ve orta düzey sol hemiparazisi devam etti. Olaydan iki ay sonra hastada kalıcı hiçbir nörolojik hasar gözlenmedi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Richardson R,Obeid FN,Richardson JD,Hoyt DB, Wisner DH,Gomez GA et al.Neurologic consequences of cerebrovascular injury Trauma. 1992;32:755-8.
- Dar M A; Salati A S et al.Penetrating carotid artery injuries-A Cashmir experience. The internet J of Thoracic and Cardiovascular Surgery. ISSN 152402 2012;13:2.
- Likeweg W G and Greenfield L Management of penetrating carotid arterial injury. Ann Surg. 1978;188:587-92.
- Yasa H,Ozela A,Yetkin U et al.The internet J of thoracic and cardiovascular surgery. DOI:105580/2157.ISSN 1524-0274. 2008;11:2.
- Ledgerwood A M.Primary repair vs ligation for carotid artery injuries. Arch Surg. 1980;115;488-93.
- Bonalumi F,Carlesi R,Zaretti D. Insufficienza cerebrovascolare da patologia carotidea in Arteriopatie.Agrifoglio G,Agus B G,Gabrielli L.Masson. 1991;147-173.
- Yazışma Adresi / Address for Correspondence: Dr. Arben Zenelaj University Hospital of Trauma Laprake, Tirana/ALBANIA. Email: arbenzeneli@yahoo.com G eliş tarihi/Received on: 13.11.2013
- Kabul tarihi/Accepted on:16.12.2013
