Minör kafa travması ve posttravmatik baş ağrısı arasındaki ilişki
Öz
Amaç: Bu çalışmada minör kafa travması nedeni ile acil servise başvuran hastalarda travma sonrası dönemde ortaya çıkan posttravmatik baş ağrısı (PTBA) ve minör kafa travması arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza prospektif olarak 01.01.2009 - 31.12.2010 tarihleri arasında Acil Tıp Kliniği"mize minör kafa travması ile başvuran hastaların alınması planlandı. PTBA gelişen ve gelişmeyen tüm olguların demografik özellikleri, ayrıntılı risk faktörleri, kafa travması oluş şekli, amnezi süreleri, özgeçmişte baş ağrısı, psikiyatrik hastalık, ilaç kullanma öyküsü, başvuru anında, taburcu olmadan önce ve 3. ayda yapılan kontrol fizik ve nörolojik muayene bulguları, direk grafi ve BT bulguları standart veri giriş formuna kayıt edildi. Ağır kafa travmalı, bilinç düzeyi stupor ve koma tablosunda olan hastalar, gebeler, 18 yaş altı travma olguları çalışmaya alınmadı. Çalışmada elde edilen verilerin istatistiksel analizinde SPSS 17.0 paket programı kullanıldı. Tüm testlerde istatistiksel önem düzeyi p < 0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmamıza alınan toplam 119 hastada en sık minör kafa travması nedenleri araç içi trafik kazası (% 36.1) ve araç dışı trafik kazaları (% 32.8) idi. Hastalarda sadece izole kafa travması sonrası % 87, kafa + servikal travma sonrası % 88.4, kafa + servikal + kamçı ucu travması sonrası ise % 93.3 oranında PTBA geliştiği saptandı. PTBA olan hastalarda olmayanlara göre travma öncesi psikiyatrik hastalığa bağlı ilaç kullanım öyküsü (p= 0.019), travma sonrası fotofobi (p= 0.037), kusma (p= 0.029), baş dönmesi (p= 0.019), uyku bozukluğu (p=
Anahtar Kelimeler
Minör kafa travması, posttravmatik baş ağrısı, kamçı ucu travması.
Kaynakça
- Olesen J, Bousser MG, Diener HC, Dodick D, First M, et al. New appendix criteria open for a broader concept of chronic migraine. Cephalalgia. 2006; 26: 742–
- Ferrari A, Coccia C, Sternieri E. Past, present and future prospects of medication-overuse headache classification. Headache. 2008; 48: 1096–1102.
- Buzzi MG, Cologno D, Formisano R, Rossi P. Prodromes and early phase of migraine attack: therapeutical relevance. Funct Neuro. 2005; 20: 179–
- Baandrup L, Jensen R. Chronic post-traumatic headache : a clinical analysis in relation to the International Headache Classification 2nd Edition. Cephalalgia. 2005; 25: 132–8.
- Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet. 1974; 13: 81–4.
- Formisano R, Barba C, Buzzi MG, Fernandez JN, Ippolito FM, et al. The impact of prophylactic treatment on post-traumatic epilepsy after severe traumatic brain injury. Brain Inj. 2007; 21: 499–504. Nozaki K, Boccalini P, Moskowitz MA. Expression of c-fos-like immunoreactivity in brainstem after meningeal irritation by blood in the subarachnoid space. Neuroscience. 1992; 49: 669–80.
- Packard RC. Posttraumatic headache: permanence and relationship to legal settlement. Headache. 1992; 32: 496–500.
- Leone M, Franzini A, Broggi G, May A, Bussone G. Therapeutic stimulation of the hypothalamus: pathophysiological insights and prerequisites for management. Brain. 2005; 128.
- McAllister TW, Saykin AJ, Flashman LA, Sparling MB, Johnson SC, et al. Brain activation during working memory 1 month after mild traumatic brain injury: a functional MRI study. Neurology. 1999; 12: 1300–8.
- Buzzi MG, Bivona U, Matteis M, Spanedda F, Formisano R. Cognitive and psychological patterns in post-traumatic headache following severe traumatic brain injury. Cephalalgia. 2003; 23: 672.
