Karbonmonoksit zehirlenmesinde tam kan belirteçlerinin rolü
Öz
Amaç: Karbonmonoksit (CO) zehirlenmesi dünya çapındaki ölümcül intihar veya kazara zehirlenmelerin en yaygın nedenlerinden birisidir. Tanısında spesifik bir biyobelirteç yoktur. Bu sebeple çalışmada CO zehirlenmesinde tam kan parametreleri’nin rolü araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada 1 Ocak 2014 – 1 Ocak 2016 tarihleri arasında acil serviste CO zehirlenmesi tanısı alan ve dışlama kriterlerini sağlayan toplam 442 hasta retrospektif olarak incelendi. Hasta grubunun demografik özellikleri ve tam kan sonuçlarına hastane kayıt sisteminden ulaşıldı. Kontrol grubu acil servise benzer şikâyetler ile başvuran 100 hastadan oluşturuldu. Her iki grubun lökosit (WBC), kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW), platelet, lenfosit, nötrofil, nötrofil-lenfosit oranı (NLR) ve platelet-lenfosit oranı (PLR) değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Hasta ve kontrol grubu yaş ve cinsiyet bakımından birbirleri ile benzerdi. Hasta grubunun WBC, RDW, Platelet, Lenfosit, Nötrofil, NLR ve PLR değerleri kontrol grubu ile kıyaslandığında anlamlı derece yüksek bulundu. Ancak hasta yatış süreleri ile Glaskow Koma Skalası (GKS), karboksihemoglobin (COHb), RDW, NLR ve PLR düzeyleri arasında anlamlı bir korelasyon bulunmamıştır.
Sonuç: Çalışmamız RDW, NLR ve PLR düzeylerinin CO zehirlenmesi tanısını öngörmede kullanılabilir bir biyobelirteç olma potansiyeli olduğunu düşündürmüştür.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Raub JA, Mathiue-Nolf M, Hampson NB, Thom SR. Carbon mon¬oxide poisoning-a public health perspective. Toxicology 2000;145:1-14.
- 2. Weaver LK. Carbon monoxide poisoning. Crit Care Clin 1999;15:297-317
- 3. Zahorec. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts - rapid and simple parameter of systemic inflammation and stress in critically ill. Bratisl Lek Listy. 2001;102:5–14.
- 4. Sönmez O, Ertas‚ G, Bacaksız A, Tasal A, Erdogan E, Asoglu E et al. Relation of neutrophil-to-lymphocyte ratio with the presence and complexity of coronary artery disease, An observational study. Anatolian Journal of Cardiology 2013;13:662-7 5. Dundar ZD, Ergin M, Koylu R, Ozer R, Cander B, Gunaydin YK. Neutrophil-lymphocyte ratio in patients with pesticide poisoning. J Emerg Med. 2014;47:286-93
- 6. Kara H, Degirmenci S, Bayir A, Ak A, Akinci M, Dogru A et al. Red cell distribution width and neurological scoring systems in acute stroke patients. Neuropsychiatr Dis Treat. 2015;11:733-9
- 7. Dündar Z.D, Köylü R, Ergin M, Günaydın Y.K, Özer R, Cander B. Prognostic Value of Red Cell Distribution Width in Patients with Organophosphate Poisoning. JAEM 2015; 14: 65-9
- 8. Vezzanı G, Socıas S, Bıanco A, Paolı A, Cabertı L, Antadorı L et al. Inflammatory Medıators And Other Bıomarkers In Co-Intoxıcated Patıents After Hyperbarıc Oxygen Therapy (Hbo2). Acta Medica Mediterranea 2016; 32: 189
- 9. Lippi G, Rastelli G, Meschi T, Borghi L, Cervellin G. Pathophysiology, clinics, diagnosis and treatments of heart involvement in carbon monoxide poisoning. Clin Biochem 2012; 45: 1278-85.
- 10. Alonso JR, Cardellach F, López S, Casademont J, Miró O. Carbon monoxide specifically inhibits cytochrome c oxidase of human mitochondrial respiratory chain. Pharmacol Toxicol 2003;93:142-6.
- 11. Kulaksizoglu B, Kulaksizoglu S. Relationship between neutrophil lymphocyte ratio with oxidative stress and psychopathology in patients with schizophrenia. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016;12:1999-2005
