Psöriatik artrit hastalarında otoimmun tiroid hastaliği sıklığı ve anti TNF-a tedavisinin etkisi
Öz
Gereç ve Yöntem: Romatoloji polikliniğinde PsA tanısıyla takip edilen 95 hastanın tiroid stimülan hormonu (TSH), triiyodotironin (sT3), tiroksin (sT4), antitiroglobulin (Tg) ve anti-tiroid peroksidaz (TPO) retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya, verileri eksiksiz olan ve tiroid hastalığına yol olan sekonder nedeni olmayan 66 adet PsA (F / M: 43/23) ve 35 sağlıklı kontrol (F / M: 25/10) alındı. Tüm olgulara endokrinoloji uzmanı tarafından tiroid ultrasonografisi yapıldı.
Bulgular: PsA hastalarından 38 tanesi hastalık modifiye edici antiromatizmal ajan (DMARD) tedavisi (Grup 1; ortalama yaş: 43.94 ± 9.81) ve 28 hasta anti-TNF-α tedavisi (Grup 2; ortalama yaş: 42.25 ± 11.48) alıyordu. Grup 3 sağlıklı kontrollerden oluşuyordu (yaş ortalaması: 40,52 ± 8,34). Tüm grupların ortalama anti-TPO değerleri ve anti-Tg değerleri arasında anlamlı farklılıklar gözlendi.
Sonuç: PsA hastalarında otoimmün tiroid bozuklukları kontrol grubundan daha sık gözlendi. DMARD alan PsA hastalarında anti-TNF-α tedavisi alan hastalardan daha sık otoimmün tiroid bozuklukları görüldü. Bu durum tiroid bozukluklarının patogenezinde TNF-α nın rolü olabileceğini gösterdi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1.Gladman DD, Antoni C, Mease P, et al. Psoriatic arthritis: epidemiology, clinical features, course, and outcome. Ann Rheum Dis 2005; 64 Suppl 2:ii14.
- 2.Ritchlin CT, Kavanaugh A, Gladman DD, et al. Treatment recommendations for psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2009; 68:1387.
- 3. Wright V, Moll JM. Psoriatic arthritis. Bull Rheum Dis 1971; 21:627.
- 4.Queiro-Silva R, Torre-Alonso JC, Tinturé-Eguren T, López-Lagunas I.A polyarticular onset predicts erosive and deforming disease in psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62:68. 5. Brockbank J, Gladman D. Diagnosis and management of psoriatic arthritis. Drugs 2002; 62:2447.
- 6.Wright V, Moll JM. Psoriatic arthritis. Bull Rheum Dis 1971; 21:627.
- 7.Gladman DD: Toward unravelling the mystery ofpsoriatic arthritis.Arthritis Rheum 36:881,1993.
- 8.Espinoza LR,Aguilar JL,Espinoza CG,et al:Fibroblast function in psoriatic arthritis.I.Alteretion of cell kinetics and grow factor responses.J Rheumatol 21:1502,1994.
- 9.Frraser A,Fearon U,Reece R,et al:Matrix metalloproteinase 9,apoptosis and vascular morphology in early arthritis.Arthritis Rheum 44:2024-2028,2001
- 10.Ritchlin C,Haas-Smith SA,Schwartz E:Osteoclast precursors are markedly increased in the peripheral blood ofpsoriatic arthritis patients. .Arthritis Rheum 44(supply 9):S325,2001.
- 11.Espinoza LR,Jara LJ,Espinoza CG,et al:There is an association between human immunodeficiency virüs infection and spondyloartropathies.Rheum DisClin North Am 18:257,1997.
