Bilgisayarlı tomografi eşliğinde yapılan perkütan transtorasik biyopsinin tanı doğruluğu ve olası komplikasyonlarının değerlendirilmesi
Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı, bilgisayarlı tomografi kılavuzluğunda yapılan perkütan transtorasik biyopsinin (PTB) komplikasyon oranlarını, tanı doğruluğunu ve komplikasyon oluşumunu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde biyopsi işlemi yapılan 153 hastayı retrospektif olarak değerlendirdik. On hastaya tekrar biyopsi yapıldığı için çalışmaya 163 PTB işlemi dahil edilmiştir..
Bulgular: Çalışmada 163 PTB işleminin 142’sinde (%87,1) tanısal sonuç sağlanmıştır. Biyopsi işlemi sırasında ve sonrasında 30 (%18,4) hastada pnömotoraks, 21 (%12,8) hastada parankimal kanama, 2 (%1,2) hastada hemoptizi gerçekleşmiştir. Pnömotoraks gelişimi ile hastanın yaşı, lezyonun nekroz içermesi, lezyon boyutu ve geçilen parankim mesafesi arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Parankimal kanama ile lezyon boyutu ve geçilen parankim mesafesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır
Sonuç: Bilgisayarlı tomografi kılavuzluğunda uygulanan PTB, toraks kitlelerinin histopatolojik tanısını elde etmede etkili, yüksek doğruluk ve düşük komplikasyon oranlarına sahip, invaziv olan cerrahi işlemlere duyulan ihtiyacı azaltan güvenilir bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler
transtorasik biyopsi , komplikasyon , bilgisayarlı tomografi
Kaynakça
- 1. Janssen-Heijnen MLG, Coebergh JWW. The changing epidemiology of lung cancer in Europe. Lung Cancer 2003; 41: 245-258.
- 2. Huhti E, Sutinen S, Reinila A, Poukkula A, Saloheimo M. Lung cancer in a defined geographical area: History and histological types. Thorax 1980; 35: 660-667.
- 3. Loubeyre P, Copercini M, Dietrich P-Y. Percutaneous CT-Guided Multisampling Core Needle Biopsy of Thoracic Lesions. AJR 2005; 185: 1294–1298.
- 4. Manhire A, Chairman, Charig M, Clelland C, Gleeson F, Miller R, et al. BTS Guidelines, Guidelines for radiologically guided lung biopsy. Thorax 2003; 58: 920–936.
- 5. Kazerooni EA, Lim FT, Mikhail A, Martinez FJ. Risk of pneumothorax in CT-guided transthoracic needle aspiration biopsy of the lung. Radiology 1996; 198: 371-375.
- 6. Topal U, Berkman YM. Effect of needle tract bleeding on occurrence of pneumothorax after transthoracic needle biopsy. European Journal of Radiology 2005; 53: 495–499.
- 7. Yeow K-M, Su I-H, Pan K-T, Tsay P-K, Lui K-W, Cheung Y-C, et al. Risk Factors of Pneumothorax and Bleeding: Multivariate Analysis of 660 CT-Guided Coaxial Cutting Needle Lung Biopsies. Chest 2004; 126: 748–754.
- 8. Geraghty PR, Kee ST, McFarlane G, Razavi MK, Sze DY, Dake MD. CT-guided transthoracic needle aspiration biopsy of pulmonary nodules: needle size and pneumothorax rate. Radiology 2003; 229: 475-481.
- 9. Topal U, Ediz B. Transthoracic needle biopsy: factors effecting risk of pneumothorax. EJR 2003; 48: 263–7.
- 10. Cox JE, Chiles C, McManus CM, Aquino SL, Choplin RH. Transthoracic needle aspiration biopsy: variables that affect risk of pneumothorax. Radiology 1999; 212: 165–168.
