Araştırma Makalesi

Hastanede yatan COVID-19 hastalarında elektrokardiyografik bulgular ve hidroksiklorokin + azitromisin tedavisinin kardiyak güvenliği

Cilt: 46 Sayı: 2 30 Haziran 2021
PDF İndir
TR EN

Hastanede yatan COVID-19 hastalarında elektrokardiyografik bulgular ve hidroksiklorokin + azitromisin tedavisinin kardiyak güvenliği

Öz

Amaç: Bu çalışma ile COVID-19 hastalarında 12-derivasyonlu elektrokardiyografinin (EKG) standart değerlendirmesine ek olarak yeni aritmi belirteçlerini ve tedavi etkisininin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Toplam 51 COVID-19 hastasının 12-derivasyonlu EKG si tedavi öncesi, tedavinin 2. ve 5. günlerinde geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar COVID-19’a yönelik hidroksiklorokin (HCQ) + azitromisin veya sadece HCQ tedavisi aldı. Ciddi COVID-19 hastaları, pnömoni bulgularına ek olarak SpO2<90% veya solunum sayısı >30/dk olarak tanımlandı. Bulgular: Hastaların %68,6’ı HCQ + azitromisin kombinasyon tedavisi alırken, %31,4 hasta sadece azitromisin tedavisi aldı. Tedavinin 2. gününde, kombinasyon tedavisi alanlarda ve sadece azitromisin alanlarda sadece kalp hızı istatistiksel olarak anlamlı değişken olarak bulundu. Tedavinin 5. gününde kalp hızına ek olarak ve cTpe değerleri her iki tedavi rejiminde istatistiksel olarak anlamlı olarak bulundu. Tedavi süresince her iki tedavi rejiminde Tpe düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak artmasına rağmen, rölatif artış oranları istatistiksel olarak gruplar arası benzer bulundu. Sonuç: Çalışma sonuçlarımız, kısa süreli hastanede yatan COVID-19 hastalarında kullandığımız HCQ/ azitromisin tedavisinin kabul edilebilir düzeyde kardiyak etki profiline sahip olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler

covid 19 , elektrokardiyografi , hidroksiklorokin

Kaynakça

  1. 1. Miller IF, Becker AD, Grenfell BT, Metcalf CJE. Disease and healthcare burden of COVID-19 in the United States. Nat Med. 2020; 8:1212-1217.
  2. 2. Taza F, Zulty M, Kanwal A, Grove D. Takotsubo cardiomyopathy triggered by SARS-CoV-2 infection in a critically ill patient. BMJ Case Rep. 2020; 6:e236561.
  3. 3. Moroni F, Gramegna M, Ajello S, et al. Collateral Damage: Medical Care Avoidance Behavior Among Patients With Myocardial Infarction During the COVID-19 Pandemic. JACC Case Rep. 2020; 10:1620-1624.
  4. 4. Zhang L, Yan X, Fan Q, et al. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19. J Thromb Haemost. 2020;6:1324-1329.
  5. 5. Connors JM, Levy JH. COVID-19 and its implications for thrombosis and anticoagulation. Blood. 2020;23:2033-2040.
  6. 6. Gaze DC. Clinical utility of cardiac troponin measurement in COVID-19 infection. Ann Clin Biochem. 2020; 3:202-205.
  7. 7. Sarayani A, Cicali B, Henriksen CH, Brown JD. Safety signals for QT prolongation or Torsades de Pointes associated with azithromycin with or without chloroquine or hydroxychloroquine [published online ahead of print, 2020 Apr 19]. Res Social Adm Pharm. 2020;S1551-7411(20)30391-0. doi:10.1016/j.sapharm.2020.04.016
  8. 8. Guo T, Fan Y, Chen M, et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020: Epub ahead of print. DOI: 10.1001/jamacardio.2020.1017.
  9. 9. Naksuk N, Lazar S, Peeraphatdit TB. Cardiac safety of off-label COVID-19 drug therapy: a review and proposed monitoring protocol. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2020;3:215-221.
  10. 10. T.C. Saglik Bakanlıgı Halk Sagligi Genel Müdürlügü. COVID-19 (SARS-CoV2 enfeksiyonu) Rehberi (Bilim Kurulu Calısması). https://www.covid19bilgi.saglik.gov.tr/depo/rehberler/COVID-19_Rehberi, the last accessed date on 23 March, 2020.

Kaynak Göster

MLA
Akkuş, Oğuz, vd. “Hastanede yatan COVID-19 hastalarında elektrokardiyografik bulgular ve hidroksiklorokin + azitromisin tedavisinin kardiyak güvenliği”. Cukurova Medical Journal, c. 46, sy 2, Haziran 2021, ss. 691-8, doi:10.17826/cumj.856174.