Removal of Fragmented and Stone Encrustated Double J Stent with the Help of Ureterorenoscopy and Fluoroscopic Guidance.

Yıl 2013, Cilt: 38 Sayı: 1, 142 - 145, 01.03.2013

Musa Ekici Berat Cem Özgür Cem Nedim Yücetürk Asım Özayar Ömer Bayrak

Öz

Patients with retained stents who have not followed up for a long time are difficult cases for urologists. They may be admitted to the hospitals because of several complaints like flank pain, pyelonephritic attacks, stent migration, encrustation, calcification and even renal failure by means of obstruction. Rarely,long standing stents may become fragmented. In the present case, a 81 year-old woman was admitted to our inpatient clinics with initial complaints of dysuria and flank pain. Her history revealed that she had been performed ureterorenoscopy for the removal of ureteral stone and placed double-j stent 2 years ago. After subsequent evaluations, previously forgotten and fragmented stent has been determined to be the cause of complaints of the patient.

Anahtar Kelimeler

double j stent, removal, encrustation, fragmentation

Taşlaşmış ve Kopmuş Çift J Stent"in Skopi Eşliğinde Üreterorenoskopi Yardımı ile Çıkarılması.

Öz

Takibe gelmeyen hastalarda içerde bırakılmış olan stentler ürologlar için zorlu olgulardır. Hastalar tekrarlayan böğür ağrısı, piyelonefrit atakları, stent migrasyonu, enkrustasyonu, taşlaşması ve böbrek yetmezliğiyle sonuçlanacak obstrüksiyon nedenleri ile başvurabilirler. Nadiren uzun yerleştirme süreleri stentlerin parçalanmalarına yol açabilir. 81 yaşındaki kadın hasta dizüri ve yan ağrısı nedeniyle kliniğe kabul edildi. Özgeçmişinde bir dış merkezde 2 yıl önce üreterorenoskopi ile üreter taşı alındığı, çift J kateter takıldığı bildirildi. Yapılan tetkikler sonrası hastada unutulmuş ve kopuk stentin bu yakınmalara yol açtığı belirlendi.

Anahtar Kelimeler

çift j stent, çıkartmak, enkrustasyon, fragmantasyon

Kaynakça

• Zimskind PD, Fetter TR, Wilkerson JL. Clinical use of long-term indwelling silicone rubber ureteral splints inserted cystoscopically. J Urol. 1967; 97:840-4.
• Finney RP. Experience with new double J ureteral catheter stent. 1978. J Urol 2002; 167:1135-81.
• Özcan L, İlbey YÖ, Özbek E, Önal ŞY, Şimşek A, Köse O. Unutulan double J stente bağlı gelişen ilginç bir taş oluşumu: olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi. Kartal Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2008; 19:85Prodromos GB, Christopher JK. Current management of severely encrusted ureteral stents with a large associated stone burden. J Urol. 2000; 164:648-50.
• El-Faqih SR, Shamsuddin AB, Chakrabarti A, Atassi R, Kardar AH, Osman MK, et al. Polyurethane internal ureteral stents in treatment of stone patients: morbidity related to indwelling times. J Urol. 1991; 146:1487-91.
• Persky L, Lockhart JJ, Karp R, Helal M, Hakki S. The overlooked, retained Double J stent. Urology. 1990; 36:519-21.
• Pollard SG, MacFarlane R. Symptom arising from double j ureteral stents. J Urol. 1990; 139:37-8.
• Zisman A, Siegel YI, Siegmann A, Lindner A. Spontaneous ureteral stent fragmentation. J Urol. 1995;153: 718-21.
• Soylu A, Altunoluk B, Güneş A, Baydıniç YC. Unutulmuş üreteral stente bağlı böbrek kaybı. Türk Üroloji Dergisi. 2004; 30:245-8.
• Schulze KA, Wettlaufer JN, Oldani G. Encrustation and stone formation: complication of indwelling ureteral stents. Urology. 1985; 25:616-9.
• Yazışma Adresi / Address for Correspondence: Dr. Berat Cem Özgür Ankara Etlik İhtisas Eğitim Araştırma Hastanesi ANKARA e-mail: [e-mail] geliş tarihi/received :06.07.2012 kabul tarihi/accepted:28.09.2012