Çocukluk çağında akut lösemi tanısı alan hastaların sonuçları ve akım sitometri ile değerlendirilmesi

Yıl 2021, Cilt: 46 Sayı: 1, 149 - 159, 31.03.2021

Burcu Genç Ayşe Özkan İbrahim Bayram Gülay Sezgin Serhan Küpeli Atila Tanyel,i

Öz

Amaç: Bu çalışmada; çocukluk çağı akut lösemi hastalarının sonuçlarının ve akım sitometri sonuçlarının değerlendirilmesi, prognoz ve diğer klinik durumlar ile ilişkisinin araştırılması planlandı.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya, Ocak 2008 ile Kasım 2013 arasında hastanemizde tanı alan 69 akut lenfoblastik lösemi (ALL) ve 24 akut miyeloid lösemi (AML) hastası olmak üzere toplam 93 hasta dahil edildi.
Bulgular: Çalışmamızda, ALL hastalarında 5 yıllık genel sağkalım (OS) % 66, AML hastalarında ise % 80 saptandı. Lösemi hastaları, akım sitometrik olarak yüzey antijenlerine (CD) göre sınıflandırıldığında; CD2(+) hastalarda 5 yıllık OS % 77, CD2(-) hastalarda ise % 58 idi. CD10(+) hastalarda, 5 yıllık OS % 82, CD10(-) olan hastalarda ise % 61 idi. Ancak, sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). ALL hastaları, T ve B hücre belirteçleri pozitif ALL olarak iki gruba ayrılarak değerlendirildi; T hücre belirteçleri pozitif ALL hastalarının 5 yıllık OS’leri, B hücre belirteçleri pozitif ALL hastalarına göre daha düşük saptandı (sırasıyla % 59 ve % 75) (p=0.518). AML hastaları ise lenfoid belirteçleri pozitif ve negatif AML olarak iki gruba ayrıldı, lenfoid belirteçleri pozitif AML hastalarının 5 yıllık OS’leri, lenfoid belirteçleri negatif olanlara göre daha yüksek saptandı (sırasıyla % 83 ve %70) (p=0.638). Bu sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Sonuç: Lösemi hastalarımızın akım sitometri ile değerlendirilmesinde, CD10(+) olan hastaların 5 yıllık OS’lerinin daha iyi olduğu, CD2(+) olan hastalarda ise daha düşük olduğu saptandı. ALL hastalarında B hücre belirteçleri pozitif hastaların, AML hastalarında ise lenfoid belirteçleri pozitif hastaların sonuçları daha iyi idi.

Anahtar Kelimeler

Akut lösemi, akım sitometri, prognoz

Flow cytometric evaluation and outcomes of pediatric acute leukemia patients

Öz

Purpose: In this study, the outcomes and flow cytometry results of childhood acute leukemia patients and their relationship with the prognosis and other clinical conditions was investigated.
Materials and Methods: A total of 93 patients, including 69 acute lymphoblastic leukemia (ALL) and 24 acute myeloid leukemia (AML) patients diagnosed at our hospital between January 2008 and November 2013, were included.
Results: 5-year overall survival (OS) was 66% in ALL patients and 80% in AML patients. When leukemia patients were classified flow cytometrically according to their cell surface antigens (CD); 5-year OS was 77% in CD2(+) patients and 58% in CD2(-) patients. Five-year OS was 82% in patients with CD10(+) and 61% in patients with CD10(-). However, the results were not statistically significant (p>0.05). ALL patients were divided into two groups as ALL with positive T cell markers and ALL with positive B cell markers in the foreground and evaluated accordingly, and the OS of ALL patients with positive T cell markers in the foreground was lower than ALL patients with positive B cell markers in the 5 year (59% and 75%, respectively) (p =0.518). On the other hand, AML patients were divided into two groups as AML with positive lymphoid markers and AML with negative lymphoid markers, and the 5 year OS of AML patients with positive lymphoid markers was higher than AML patients with negative lymphoid markers (83% and 70%, respectively) (p = 0.638). These results were not statistically significant.
Conclusion: In the flow cytometric evaluation of our patients with leukemia, it was found that patients with CD10(+) had a better 5-year OS and patients with CD2(+) had a lower 5-year OS. The results of patients with positive B cell markers were better in ALL patients, and the results of patients with positive lymphoid markers were better in AML patients.

Anahtar Kelimeler

acute leukemia, flow cytometry, prognosis

Kaynakça

• References1. McKenney AH, Cleary ML, Arber DA. Pathology and Molecular Diagnosis of Leukemias and Lymphomas. In: Pizzo PA, Poplack DG, Eds. Principles and Practice of Pediatric Oncology, 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2016;113-30.
• References2. Rabin KR, Gramatges MM, Margolin JF, Poplack DG. Acute Lymphoblastic Leukemia. In Pizzo PA, Poplack DG, Eds. Principles and Practice of Pediatric Oncology, 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2016;463-97.
• References3. Arceci RJ, Meshinchi S. Acute Myeloid Leukemia and Myelodysplastic Syndromes. In: Pizzo PA and Poplack DG, Eds. Principles and Practice of Pediatric Oncology, 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2016;498-544.