Psoriasis hastalarında siberkondri ve somatosensoriyel amplifikasyon arasındaki ilişkide aleksitiminin aracı etkisi

Year 2024, Volume: 49 Issue: 3, 655 - 664, 30.09.2024

Bülent Nuri Kalaycı , Fatma Kartal , Tarık Salcan , Burak Mete

https://doi.org/10.17826/cumj.1463000

Abstract

Amaç: Psöriazis tanılı hastalarda siberkondri düzeyinin bedensel duyumları abartma ile ilişkili olabileceğini ve aleksitimi düzeyinin de bu ilişkiye aracı etkide bulunabileceğini varsaydık.
Gereç ve Yöntem: Araştırmamız örneklemi Psoriasis tanılı 101 hasta ve, 89 sağlıklı kontrolden oluşmakatadır. Psoriasis tanılı hastalar Psöriazis Alan ve Şiddet İndeksi (PASİ) uygulanmıştır. Tüm katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Siberkondri Ciddiyet Ölçeği (SCÖ), Toronto Aleksitimi Ölçeği (TAÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BD), Beck Anksiyete Ölçeği (BA) ve Bedensel Duyumları Abartma Ölçeği (BDAÖ) doldurulmuştur.
Bulgular: SCÖ F1, F2 alt boyutu ve toplam puanları kontrol grubunda; f5 puanları psöriyazis grubunda istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksekti. Psöriyazis grubunda SSAS toplam puanları, kontrol grubuna göre, istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksekti. Psöriyazis hastalarında PASİ ile SCÖ f1, BD ve SSAS puanları arasında anlamlı, pozitif yönde ve düşük düzeyde korelasyon bulundu. PASİ ile BA puanları arasında ise anlamlı, pozitif yönde ve orta düzeyde korelasyon bulundu. Aleksitiminin siberkondri ve bedensel duyumları abartma arasındaki ilişkide aracı etkisinin incelendiği mediasyon analizinde aleksitiminin kısmi mediatör olduğu bulunmuştur. Siberkondrinin aleksitimi üzerindeki hem direkt hem de indrekt (aracı etki) etkisinin önemli olduğu olduğu bulunmuştur.
Sonuç: Psöriazis hastalarında aleksitiminin, siberkondri ile bedensel duyumları abartma arasındaki ilişkiye aracı etkisinin bulunduğu tespit edilmiştir. Klinik pratikte, bedensel duyumları abartma ve aleksitimi düzeyini değerlendirmenin, Psöriazis gibi kronik hastalıktan muzdarip kişilerde sağlık bilgisi arama davranışının patolojik düzeyini belirlemek için ön gördürücü olabilir.

Keywords

Siberkondri, aleksitimi, somatosensoriyel amplifikasyon, sedef hastalığ

Ethical Statement

Our research was approved by Maltya Turgut Özal University Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee at its 9th session dated 26.05.2022 with decision number 2022/110. There is no conflict of interest in our research

Supporting Institution

This research received no extemal funding.

Mediatory effect of alexythymia on the relationship between cyberchondria and somatosensory amplification in psoriasis patients

Abstract

Purpose: We hypothesized that the level of cyberchondria may be related to exaggeration of bodily sensations in patients diagnosed with psoriasis and that the level of alexithymia may have a mediating effect on this relationship.
Materials and Methods: Our research sample consists of 101 patients diagnosed with Psoriasis and 89 healthy controls. Psoriasis Area and Severity Index (PASI) was applied to patients diagnosed with psoriasis. All participants completed the Sociodemographic Data Form, Cyberchondria Severity Scale (CCS), Toronto Alexithymia Scale (TAS), Beck Depression Inventory (BDI), Beck AnxietyInventory (BAI) and Somatosensory Amplification Scale (SSAS).
Results: SCÖ F1, F2 subscale and total scores in the control group; f5 scores were statistically significantly higher in the psoriasis group. SSAS total scores in the psoriasis group were statistically significantly higher than in the control group. A significant, positive and low level correlation was found between PASI and SCS f1, BD and ssas scores in psoriasis patients. There is a significant, positive and significant difference between PASI and BA scores. A moderate correlation was found. The mediating effect of alexithymia in the relationship between cyberchondria and exaggeration of bodily sensations. In the mediation analysis examined, alexithymia was found to be a partial mediator. Both the direct and indirect (mediating effect) effects of cyberchondria on alexithymia are significant.
Conclusion: Alexithymia has a mediating effect on the relationship between cyberchondria and exaggeration of bodily sensations in patients with psoriasis. In clinical practice, assessing the level of exaggeration of bodily sensations and alexithymia may be predictive to determine the pathological level of health information seeking behavior in people suffering from chronic diseases such as psoriasis.

Keywords

Cyberchondria, alexythymia, somatosensory amplification, psoriasis

References

• Korkoliakou P, Efstathiou V, Giannopoulou I, Christodoulou C, Kouris A, Rigopoulos D et al. Psychopathology and alexithymia in patients with psoriasis. An Bras Dermatol. 2017;92:510-5.
• Picardi A, Mazzotti E, Gaetano P, Cattaruzza MS, Baliva G, Melchi CF et al. Stress, social support, emotional regulation, and exacerbation of diffuse plaque psoriasis. Psychosomatics. 2005;46:556-64.
• Sifneos PE. The prevalence of 'alexithymic' characteristics in psychosomatic patients. Psychother Psychosom. 1973;22:255-62.
• Conrad R, Geiser F, Haidl G, Hutmacher M, Liedtke R, Wermter F. Relationship between anger and pruritus perception in patients with chronic idiopathic urticaria and psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22:1062-9.
• Talamonti M, Galluzzo M, Servoli S, D'Adamio S, Bianchi L. Alexithymia and plaque psoriasis: preliminary investigation in a clinical sample of 250 patients. Dermatology. 2016;232:648-54.
• Quinto RM, De Vincenzo F, Graceffa D, Bonifati C, Innamorati M, Iani L. The relationship between alexithymia and mental health is fully mediated by anxiety and depression in patients with psoriasis. Int J Environ Res Public Health. 2022;19:3649.
• Brown EL, Fukuhara JT, Feiguine RJ. Alexithymic asthmatics: the miscommunication of affective and somatic states. Psychother Psychosom. 1981;36:116–21.
• Barsky AJ, Goodson JD, Lane RS. The amplification of somatic symptoms. Psychosom Med. 1988;50:510-9.
• Aydın A, Selvi Y, Güzel ÖP. Depresyon hastalarında aleksitiminin bedenselleştirme ve uyku kalitesi üzerine etkisi. Noro Psikiyatr Ars. 2013;50:65-9.
• Gürel G, Öncü I, Güler D, Türkoğlu İND, Soylu S, Durusu İ. Psoriasis and its relationship with somatosensory amplification, health anxiety, and depression. Cureus. 2023;15:e34037..
• Mathes BM, Norr AM, Allan NP, Albanese BJ, Schmidt NB. Cyberchondria: overlap with health anxiety and unique relations with impairment, quality of life, and service utilization. Psychiatry Res. 2018;261:204-11.
• Altındiş S, İnci MB, Aslan FG, Altındiş M. Üniversite çalışanlarında siberkondria düzeyleri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi. 2018;8:360.
• Starcevic V, Berle D. Cyberchondria: Towards a better understanding ofexcessive health-related internet use. Expert Rev Neurother. 2013;13:205–13.
• Zhou Y, Dai L, Deng Y, Zeng H, Yang L. The moderating effect of alexithymia on the relationship between stress and cyberchondria. Front Psychiatry. 2022;13:1043521.
• Berle D, Starcevic V, Khazaal Y, Viswasam K, Hede V, McMullan RD. Relationships between online health information seeking and psychopathology. Gen Hosp Psychiatry. 2020;62:96-7.
• Durak Batıgün A, Gör N, Kömürcü B, Ertürk İŞ. Cyberchondria Scale (CS): Development, validity and reliability study. Dusunen Adam. 2018;31:148-62.
• Yılmaz Y, Bahadır E, Erdoğan A. Siberkondria, anksiyete duyarlılığı, bedensel duyumları abartma ve belirsizliğe tahammülsüzlük arasındaki ilişkilerin incelenmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2021;24:450-8.
• Fredriksson T, Pettersson U. Severe psoriasis-oral therapy with a newretinoid. Dermatologica. 1978;157:238-41.
• Langley RG, Ellis CN. Evaluating psoriasis with psoriasis area and severity index, psoriasis global assessment and lattice system physician’s global assessment. J Am Acad Dermatol. 2004;51:563-9.
• McElroy E, Shevlin M. The development and initial validation of the cyberchondria severity scale (CSS). J Anxiety Disord. 2014;28:259-65.
• Uzun SU, Akbay B, Özdemir C, Zencir M. Siberkondria ciddiyet ölçeğinin ve kısa formunun üniversite öğrencilerinde geçerlilik-güvenilirliği. 19. Ulusal Halk Sağlığı Kongresi Özet Kitabı, 15-19 Mart 2017, Antalya, 2017;241.
• Bagby RM, Parker JDA, Taylor GJ. The twenty-item toronto alexithymia scale-l: item selection and cross validation of the factor structure. J Psychosom Res. 1994;38:23-32.
• Bagby RM, Taylor GJ, Parker JDA. The twenty-item toronto alexithymia scale-II: convergent, discriminant, and concurrent validity. J Psychosom Res. 1994;38:33-40.
• Güleç H, Köse S, Güleç YM, Çitak S, Evren C, Borckardt J et al. Reliability and factorial validity of the turkish version of the 20-item toronto alexithymia scale (TAS-20). Psychiatry Clin Psychopharmacol. 2009;19:214-220.
• Barsky AJ, Wyshak G, Klerman GL. The somatosensory amplification scale and its relationship to hypochondriasis. J Psychiatr Res. 1990;24:323-34.
• Güleç H, Sayar K, Güleç MY. Bedensel duyumları abartma ölçeği türkçe formunun geçerlik ve güvenirliği. Dusunen Adam. 2007;20:16-24.
• Hisli N. Beck depresyon envanterinin geçerliliği üzerine bir çalışma. Turk J Psychol. 1998;6:118-22.
• Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. The beck anxiety inventory: psychometric properties. J Cognit Psychother. 1998;12:2.
• Schenkel SK, Jungmann SM, Gropalis M, Witthöft M. Conceptualizations of cyberchondria and relations to the anxiety spectrum: systematic review and meta-analysis. J Med Internet Res. 2021;23:e27835.
• Lewis T. Seeking health information on the internet: lifestyle choice or bad attack of cyberchondria? Media, Culture & Society. 2006;28:521-39.
• Tüter M. Aile hekimliği polikliniğine başvuran hastalarda siberkondri düzeyinin ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi (Uzmanlık tezi). İstanbul, Sağlık Bilimleri Üniversitesi. 2019.
• Özyurt TE, Aydemir Y, Aydın A, İnci MB, Ekerbiçer H, Muratdağı G et al. İnternet ve televizyonda sağlık bilgisi arama davranışı ve ilişkili faktörler. Sakarya Tıp Dergisi. 2020;10:1-10.
• Kılıçaslan AK, Yıldız S, Gür C, Uğur K. Cyberchondria and health anxiety in patients with fibromyalgia. Arch Psychiatry Psychother. 2022;24:16-25.
• Altındiş S, İnci MB, Aslan FG, Altındiş M. Üniversite çalışanlarında siberkondria düzeyleri ve ilişkili faktörlerin incelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi. 2018;8:359-70.
• Nakao M, Barsky AJ. Clinical application of somatosensory amplification in psychosomatic medicine. Biopsychosoc Med. 2007;1:17.
• Güleç MY, Kiliç A, Gül Ü, Güleç H. Psoriasis hastalarında aleksitimi ve öfke. Noro Psikyiatri Ars. 2009;46:169-74.
• Yılmaz O, Dizman D, Kılıçarslan T, Bölükbaşı Ö, Onsun N. Psöriazis hastalarında aleksitimi düzeyleri ve yüzden duygu ifadesi tanıma becerileri. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar. 2019;11:51-63.
• Namdar ND, Arıkan İ. The relationship between alexithymia, anxiety, depression, and severity of the disease in psoriasis patients. Journal of Surgery and Medicine. 2020:4:226-9.
• Devrimci-Özguven H, Kundakçı TN, Kumbasar H, Boyvat A. The depression, anxiety, life satisfaction and affective expression levels in psoriasis patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2000;14:267-71.
• Kilic A, Gulec MY, Gul U, Gulec H. Temperament and character profile of patients with psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22:537-42.
• Güz H, Ay M, Dilbaz N. Bir grup dermatolojik hastalarda aleksitimi, depresyon ve anksiyete. Dusunen Adam. 2000;13:161-5.
• Motan İ, Gençöz T. Aleksitimi boyutlarının depresyon ve anksiyete belirtileri ile ilişkileri. Türk Psikiyatri Derg. 2007;18:333-43.