Hemşirelerin Ventrogluteal Bölgeye İntramüsküler Enjeksiyon Uygulamasına Yönelik Bilgi Düzeylerinin Belirlenmesi

Öz

Giriş: Dorsogluteal bölge intramüsküler enjeksiyon uygulamasında, sık kullanılan bir bölgedir. Dorsogluteal bölgeye enjeksiyon siyatik siniryaralanmasına neden olabildiğinden, bu bölgeye alternatif olarak ventrogluteal bölgenin kullanımı önerilmektedir. Amaç: Bu araştırma,hemşirelerin ventrogluteal bölgeye enjeksiyon uygulamasına ilişkin bilgi düzeylerini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcıtipteki araştırmanın örneklemini, Ankara’da bulunan devlet, özel ve üniversiteye bağlı 3 hastanenin yatan hasta, yoğun bakım ve acilservislerde çalışan 283 hemşire oluşturmuştur. Araştırmada veriler, hemşirelerin tanıtıcı özelliklerine ilişkin soru formu ve VG bölgeyeilişkin bilgi önermelerini içeren soru formu ile toplanmıştır. Formun, kapsam geçerliliğinde 5 uzmanın görüşüne başvurulmuştur. Verilerindeğerlendirilmesinde yüzdelik hesapları, ortalama ölçüleri (minimum, maksimum), Kruskal Wallis Testi ve Mann Whitney U Testikullanılmıştır. Bulgular: Araştırma sonucunda, hemşirelerin %85.9’unun en sık dorsogluteal bölgeyi kullandığı, %63.3’ünün iseventrogluteal bölgeyi hiç kullanmadığı belirlenmiştir. Hemşirelerin bilgi puan ortalamalarının orta düzeyde (13.1 ± 3.7) olduğu veventrogluteal bölgede intramüsküler enjeksiyon yerini tespit etmeyi bilme ve ventrogluteal bölgeye intramüsküler enjeksiyon uygulamasıyapma durumları ile bilgi puan ortalamaları arasındaki farkın anlamlı olduğu saptanmıştır (p < 0.05). Hemşirelerin çalıştığı hastane, öğrenimdurumu, çalışılan klinik ile bilgi puan ortalamaları arasındaki farkın anlamlı olmadığı belirlenmiştir (p > 0.05). Sonuç: Hemşirelerinintramüsküler enjeksiyonda ventrogluteal bölgeye ilişkin bilgilerinin istenilir düzeyde olmadığı saptanmıştır. Hemşirelere bu konu ile ilgilihizmet içi eğitim verilmesi önerilmiştir.

Anahtar Kelimeler

• İntramüsküler enjeksiyon, Hemşirelik uygulaması, Ventrogluteal bölge, Bilgi düzeyi

Determination of Knowledge Level of Nurses Regarding Intramuscular Injection Administration To Ventrogluteal Site

Öz

Introduction: Dorsogluteal site in application of intramuscular injection is often a site. It is suggested that ventrogluteal site using as alternative to site because dorsogluteal site caused injection sciatic nerve. Aim: This research was carried out with the aim of determining the level of knowledge of nurses about injection administration to ventrogluteal site. Methods: A total of 283 nurses who work in intensive care units, emergency rooms and wards of three state, private and university hospitals in Ankara province consisted the study sample of this descriptive study. It is collected data in search which nursing indentify relating data form and VG site relating containing information proposition. This form has been prepared with 5 specialists’ opinion. Percentage calculations, mean values (minimum, maximum), Kruskal Wallis Test, Mann Whitney U Test were used for assessment of data. Results: As the result of the study, 85.9% of the nurses were detected to use dorsogluteal site mostly and 63.3% were detected to never use ventrogluteal site. Mean knowledge score of the nurses was found moderate (13.1 ± 3.7) and the difference between knowing to detect intramuscular injection site in ventrogluteal site and administration ventrogluteal site for intramuscular injection was found statistically significant (p < 0.05). The difference between the hospital that the nurses work, education status, clinic that the nurses work, and mean knowledge scores was detected not to be significant (p > .05). Conclusion: It was detected that level of knowledge about ventrogluteal site for intramuscular injection was not sufficient and in-service training was recommended about this subject.

Anahtar Kelimeler

• Intramuscular injection, Nursing practice, Ventrogluteal site, Knowledge Level.

Kaynakça

1. Artioli G, Finotto S, Chiesi I, Bigi E. Criteria used by nurses in choosing the site for intramuscular injections: custom or scientific evidence? Professioni Infermierstiche 2002; 55 (4): 218-223 (Abst).
2. Cocoman A, Murray J. Recognizing the evidence and changing practice on injection site. British Journal of Nursing 2010; 19(18): 1170-1174.
3. Cook I.F, Murtagh J. Ventrogluteal area – a suitable site for intramuscular vaccination of infants and toddlers. Vaccine 2006; 24(13), 2403-2408.
4. Dinç L. Parenteral İlaçlar. Klinik Uygulama Becerileri ve Yöntemleri. Ed: Atabek AT, Kardağ A. Nobel Kitabevi, Adana, 2011; p: 693-761.
5. Greenway K. Using the ventrogluteal site for intramuscular injection. Nursing Standard 2004; 18(25): 39-42.
6. Cornwall J. Are nursing students safe when choosing gluteal intramuscular injection locations? The Australasian Medical Journal 2011; 4( 6): 315‐ 321.
7. Çakırcalı E. Hasta Bakımı ve Tedavisinde Temel İlke ve Uygulamalar. 3. Baskı. İzmir, Nobel Kitabevi; 2000.
8. Elsom S, Kelly T. Need for clinical practice guidelines for i.m.injections. The Australian and New Zealand Journal of Psychistry 2009; 43 (9).877-878.

9. Floyd S, Meyer A. Intramuscular injections— what’s best practice? Nursing New Zealand 2007; 13(6): 20-22.
10. Farley F, Joyce N, Long B, Roberts R. Will that IM needle reach the muscle? American Journal of Nursing 1986; 86 (12): 1327–1331.
11. Güneş Yapucu Ü, Zaybak A, Tamsel S. Ventrogluteal bölgenin tespitinde kullanılan yöntemin güvenirliğinin incelenmesi. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2008; 12(2): 1-8.
12. Güneş Yapucu Ü, Zaybak A, Biçici B, Çevik K. Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon işlemine yönelik uygulamalarının incelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2009; 12(4): 84-90.
13. Greenway K, Merriman C, Statham D. Using the ventrogluteal site for ıntramuscular ınjections. Learning Disabityl Practice 2006; 9(8): 34-37.
14. Hogston R, Simpson P.M. Foundations of Nursing Practice: Making the Difference. 2nd Edition. Bosingstoke, Hompshire: Polgrave; 2002. Hunter J. İntramuscular injection techniques. Nursing Standard 2008; 22(24): 35- 40.
15. Kadıoğlu HH. İlaç enjeksiyonuna bağlı siyatik sinir yaralanması: bir komplikasyon mudur? Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2004; (36): 65- 70.
16. Kaya N, Palloş A. Parenteral İlaç Uygulamaları. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilimi ve Sanatı. Ed: Atabek AT, Kardağ A. Akademi Basın ve Yayıncılık, İstanbul, 2012; p:68-851.
17. Kozier B, Berman A. Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice. 8th Edition. Pearson Prentice Hall, Upper Saddle River, NJ; 2008.
18. Malkin B. Are techniques used for intramuscular injection based on research evidence? Nursing Times 2008; 104(50); 48–51.
19. Mishra P, Stringer M.D. Sciatic nerve injury from intramuscular injection: a persistent and global problem. International Journal of Clinical Practice 2010; 64 (11): 1573–1579.
20. Nicoll LH, Hesby A. Intramuscular injection: an integrative research review and guideline for evidence-based practice. Applied Nursing Research 2002; 15(3): 149-62.
21. Potter PA, Perry AG. Fundamentals of Nursing. 7th Ed. St. Lous Missouri: Mosby Inc; 2009.
22. Ramont R.P, Niedringhaus D.M. Fundamental Nursing Care. 6th Edition. Pearson Prentice Hall, Upper Saddle River NJ; 2004.
23. Ramtahal J, Ramlakhan S, Singh K. Sciatic nerve ınjury following ıntramuscular ınjection: a case report and review of the literature. The Journal of Neuroscience Nursing 2006; 38 (4): 238-240.
24. Rodger MA, King L. Drawing up and administering intramuscular injections: a review of the literature. Journal of Advanced Nursing 2000; 31(3): 574- 582.
25. Sabuncu N. Hemşirelik Bakımında İlke ve Uygulamalar. 2. Baskı. Ankara, Alter Yayıncılık Ltd. Şti; 2008.
26. Small PS. Preventing sciatic nerve injury from intramuscular injections: literature review. Journal of Advanced Nursing 2004; 47(3): 287- 296.
27. Taylor C, Lillis C, LeMone P, Lynn P. Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. Seventh Edition. Wolters Kluwer, Lippincott Williams& Wilkins; 2011.
28. Ulusoy M.F, Görgülü R.S. Hemşirelik Esasları Temel Kuram, Kavram, İlke ve Yöntemler. 2. Baskı. Ankara: TDFO Ltd Şti; 1996.
29. Walsh L, Brophy K. Staff nurses’ sites of choice for administering intramuscular injections to adult patients in the acute care setting. Journal of Advanced Nursing 2011; 67(5): 1034-1040.
30. Yavuz E.D, Karabacak Ü. İntramüsküler enjeksiyonda neden ventrogluteal bölgeyi tercih etmeliyiz? Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2011; 2: 81-88.
31. Zimmermann G.P. Revisiting IM ınjections; the ventrogluteal site is the safest for intramuscular injections. The American Journal of Nursing 2010; 110 (2): 60-61.