Gestasyon Haftalarına Göre Bebeğin Gelişimsel Bakımının Planlanması

Öz

Fetus için normal ortam uterusdur. İntrauterin ortam fetüsün büyümesi ve gelişimi için kritik role sahiptir. Preterm bebekler bu kritik dönemde güvenli intrauterin ortamın dışında, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde (YYBÜ) yaşamak zorunda kalırlar. İntrauterin ortam preterm bebeğin nörolojik gelişimini nasıl etkiliyorsa YYBÜ ortamı da bu gelişimi etkilemektedir. Yenidoğana verilen bakımın ve YYBÜ ortamının yenidoğanın bireysel gereksinimlerine göre düzenlenmesinin bebeğin beyin gelişimine olumlu etkileri vardır. Bu derlemede Fetal Nörolojik Gelişim, YYBÜ’sinin bebeğe etkileri, Gelişimsel Bakım ve Gestasyon Haftalarına Gelişimsel Bakım örnekleri paylaşılacaktır.

Anahtar Kelimeler

• Bireyselleştirilmiş Gelişimsel Bakım, Preterm Bebek, Yenidoğan Yoğun Bakım

Planning the baby's developmental care according to gestational weeks

Öz

Uterus is a normal enviroment for the fetus. Intrauterine enviroment has the critical for the growth and development of the fetus. Preterm infants have to live outside the safely intrauterine enviroment (Neonatal Intensive Care Units) at this critical period. How to effect intrauterine enviroment to neurological development of preterm infants, NICU enviroment also effect this development. Regulation of newborn care and NICU enviroment according to individual needs of the infant has positive impacts to brain development of the infant. In this review, Fetal Neorulogical Development, effects of the NICU to the infant, Developmental Care, Developmental Care for Gestational Stages will be shared.

Anahtar Kelimeler

• Individualized Developmental Care, Premature Infant, Neonatal Intensive Care Unit.

Kaynakça

1. Als, H., Gilkerson, L. (1997). The Role of Relationship Based Developmentally Supportive Newborn Intensive Care in Strengthening Outcome of Preterm Infants. Seminars in Perinatology, 21(3): 178-189.
2. Aucott, S., Donohue, P.K., Atkins, E., Allen, M.C. (2002). Neurodevelopmental care in the NICU. Mental Retardation and DevelopmentalDisabilities Research Reviews, 8: 298–308.
3. Beal, J.A. (2005). Evidence for best practices in the neonatal period. The American Journal of Maternal/Child Nursing (MCN), 10(6): 397-403.
4. Blackman, J.A. (2002). Early Intervention: A Global Perspective. Infant and Young Children, 15(2):11-19.
5. Erdem, G., Bakar, E.E., Yiğit, Ş., Turan, G. (2006). Üniversitesi Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde izlenen prematüre bebeklerin nörogelişimsel izlemi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi, 49: 185-192
6. Erdeve, Ö., Atasay, B., Arsan, S., Türmen, T. (2008). Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatış deneyiminin aile ve prematüre bebek üzerine etkileri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi, 51: 104-109.
7. Ergenekon, E, Turan, Ö., Özdek, Ş., Hirfanoğlu, İ., Bozkaya, D., Önal, E., ve ark.(2011). Türkiye’de Prematüre Retinopatisi Sıklığının Durumu. Türk Neonatoloji Derneği Bülteni, 23: 75-80.
8. Hanson, M.J., Bruder, M.B. (2001). Early Intervention Training For The New Millenium, Early Intervention: Promises To Keep. Infant and Young Children, 13 (3):47-58.

9. Karadaş, G.E. (2010). Yenidogan Yoğun Bakım Ünitesinde Çalışan Hemşirelerin Preterm Bebeklere Uygulanacak Terapötik Pozisyonlar Konusunda Farkındalık Düzeyinin Arttırılması. İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul (Danışman: Prof. Dr. Suzan Yıldız).
10. Karakoç Tarı A. (2003). Prematüre Bebeklerde Biberonla Beslenmeye Geçiş Sırasında Uygulanan Geleneksel ve Gelişimsel Bakım Yönteminin Karşılaştırılması. Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul (Danışman: Yard. Doç. Dr. Zerrin Çiğdem).
11. Kleberg, A., Westrup, B., Stjernqvist, K. (2000). Developmental outcomes, child behaviour and mother–child interaction at 3 years of age following Newborn Individualized Developmental Care and Intervention Program (NIDCAP) intervention. Early Human Development, 60: 123-135.
12. Liu, W.F., Laudert, S., Perkins, B., York, E.M., Martin, S., Graven, S. (2007). The development of potentially better practices to support the neurodevelopment of infants in the NICU. Journal of Perinatology, 27, S48–S74.
13. New Zeland, Auckland District Health Board, Newborn Services Clinical Guideline, Developmental Care Guideline.
14. http://www.adhb.govt.nz/newborn/Guidelines/Develo pmental/DevelopmentalCare.htm (Erişim Tarihi: 06.11.2012)
15. Özmert, E.N. (2005). Erken çocukluk gelişiminin desteklenmesi-I: Beslenme. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi, 48: 179-195.
16. Saldır, M. (2007). Otuz ikinci gebelik haftasından önce doğan premature bebeklerde nörogelişimsel durumun ve nörogelişimsel anormalliğe etki eden faktörlerin değerlendirilmesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Tıpta Uzmanlık Tezi, GATA Tıp Fakültesi, Ankara.
17. Sizun, J., Ansquer, H., Browne, J., Tordjman, S., Morin, J.F. (2002). Developmental care decreases physiologic and behavioral expression in preterm neonates. J Pain, 446–50.
18. Sizun, J., Westrup, B., and the ESF Network Coordination Committee. (2004). Early developmental care for preterm neonates: a call for more research. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 89: F384–F389.
19. Symington, A., Pinelli, J. (2006). Developmental care for promoting development and preventing morbidity in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD001814.
20. Tyebkhan, J., Peters, K., Cote, J.J., McPherson, C.A., Hendson, L. (2004). The impact of developmental care in the NICU: the Edmonton RCT of NIDCAP. Pediatr Res, 55:505.
21. Uysal, S. (2010). Prematüre bebekler ve nörogelişimsel morbidite. Turk Ped Arş, 45: 80: 20-22.
22. VandenBerg, K.A. (2007). Individualized developmental care for high risk newborns in the NICU: A practice guideline. Early Human Development, 83, 433–442
23. Watson, A. (2010). Understanding Neurodevelopmental Outcomes of Prematurity Education Priorities for NICU Parents. Advances in Neonatal Care, 10 (4): 188-193.
24. Westrup, B. (2007). Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP)-Family-centered developmentally supportive care. Early Human Development, 83, 443– 449.
25. Yurdakök, M. (2008). Ülkemizde Yenidoğan Bebek Sağlığı Sorunu ve Öneriler. Türk Neonatoloji Derneği Bülteni, 18:5-9.