Problems Experienced by Nurses While Providing Care to Immigrants and Suggestions for Solutions

Öz

Background: Meeting immigrants’ healthcare needs, which have been increasing in parallel with the rapid increase in their numbers, affects the delivery of healthcare needs negatively. Objectives: This study was conducted to find out nurses’ problems while caring for immigrants and their suggestions for solutions. Methods: The sample of this descriptive study consists of 339 nurses working in a hospital in Black Sea Region. A questionnaire form prepared by the researchers in line with literature was used in data collection. The data were analysed with descriptive statistics, Kruskal Wallis, Mann Whitney U and Spearman correlation test by using SPSS 22 program. Results: In the study, it was found that 87.9% of the nurses had previously provided care for an immigrant and 90.6% had difficulties in care. It was found that nurses felt moderately sufficient in providing care to immigrants and the problems most faced in providing care were language barrier (95.3%), lack of personal hygiene (44.5%) and providing health education (38.6%). Nurses considered themselves competent just below intermediate level in communicating with immigrants. The solution methods nurses developed to these problems were translator (80.8%) to a great extent and body language (52.8%). The services nurses worked in, their experiences in providing care to immigrants and the states of experiencing difficulty in care were found to be significantly associated with nurses’ feeling competent in care. Conclusion: It was found that nurses experienced problems in knowing cultural practices of immigrants and communicating. It was seen that nurses who felt competent in communication were also more competent in providing care. Therefore, it can be recommended for nurses to receive training in providing care to individuals from different cultures. It is recommended to form professional teams in health institutions to communicate and maintain communication with immigrants.

Anahtar Kelimeler

• Nurse
• Immigrant
• Refugee
• Nursing Care
• Problem
• Suggestion

Hemşirelerin Göçmen Bireylere Bakım Verirken Yaşadıkları Sorunlar ve Çözüme Yönelik Öneriler

Öz

Giriş: Göçmen bireylerin sayıca hızlı artışına paralel artan sağlık gereksinimlerinin karşılanabilmesi sağlık bakım hizmetinin sunumunu etkilemektedir.Amaç: Bu çalışma hemşirelerin göçmen bireylere bakım verirken yaşadıkları sorunları ve çözüme yönelik önerileri belirlemek amacıyla yürütülmüştür. Yöntem: Tanımlayıcı tipte olan araştırmanın örneklemini Karadeniz bölgesindeki bir hastanede görev yapan 339 hemşire oluşturmaktadır. Verilerinin toplanmasında araştırmacılar tarafından literatür doğrultusunda oluşturulan anket formu kullanılmıştır. Verilerin analizi SPSS 22 programında, tanımlayıcı istatistikler, Kruskal Wallis, Man Whitney U ve Spearman korelasyon testi kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: Çalışmada hemşirelerin %87.9’unun daha önce göçmen bireye bakım verdiği, %90.6’sının bakımda zorlandığı görülmüştür. Hemşirelerin göçmen bireye bakım vermede kendilerini orta düzeyde yeterli hissettikleri ve bakım vermede en çok karşılaşılan sorunların dil engeli (%95.3), bireysel hijyen eksikliği (%44.5), sağlık eğitimi verme (%38.6) olduğu görülmüştür. Göçmen birey ile iletişim kurmada kendilerini orta düzeyin biraz altında yeterli bulmuşlardır. Yaşanan bu sorunlara geliştirdikleri çözüm yöntemleri ise büyük oranda tercüman (%80.8) ve beden dili (%52.8) olmuştur. Hemşirelerin çalıştığı servis, göçmen bireye bakım verme deneyimi ve bakımda zorluk yaşama durumları ile kendini bakımda yeterli hissetme durumu anlamlı düzeyde ilişkili bulunmuştur. Sonuç: Hemşirelerin göçmen bireylerin kültürel uygulamalarını tanıma ve iletişim kurmada sorun yaşadıkları belirlenmiştir. Kendilerini iletişim kurmada yeterli hisseden hemşirelerin bakım vermede de daha yeterli oldukları görülmüştür. Bu doğrultuda hemşirelerin özellikle farklı kültüre sahip bireylere bakım vermeye yönelik eğitim almaları önerilebilir. Sağlık kurumlarında göçmen bireylerle iletişimi sağlayıp sürdürecek profesyonel ekiplerin oluşturulması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Hemşire
• Göçmen
• Mülteci/Sığınmacı
• Hemşirelik Bakımı
• Problem
• Öneri

Kaynakça

1. 1. Assi R, Özger-İlhan S, İlhan MN. Health needs and access to health care: the case of Syrian refugees in Turkey. Public Health. 2019;172:146-52.
2. 2. Karakuş Z, Babadağ B, Abay H, Akyar I, Celik S. Nurses’ views related to transcultural nursing inTurkey. International Journal of Caring Sciences. 2013;6(2):201-7.
3. 3. Aloğlu N, Taşlıyan M, Hırlak B, Kalaycı M. Hemşirelerin sığınmacılara/göçmenlere ve türklere verdiği sağlık hizmeti algıları ve yaşanan sorunlar: Kahramanmaraş'ta Bir Alan Çalışması. Social Sciences Studies Journal. 2017;3(6):940-54.
4. 4. Değer V. Transcultural nursing. Ulutaşdemir IN, Nursing: IntechOpen; 2018.
5. 5. Yağmur Y, Aytekin S. Mülteci kadınların üreme sağlığı sorunları ve çözüm önerileri,. Deokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2018;11(1):56-60.
6. 6. Affairs UNDoEaS. International migrant stock 2019: Country Profiles, Turkey 2020 [cited 2020 30.09.2020]. Available from: https://www.un.org/en/development/desa/population/migration/data/estimates2/countryprofiles.asp.
7. 7. Örgütü UBM. UNHCR Türkiye İstatistikleri 2022 [cited 2022 11.03.2022]. Available from: https://www.unhcr.org/tr/unhcr-turkiye-istatistikleri.
8. 8. Ekmekçi PE. Syrian refugees, health and migration legislation in Turkey. J Immigr Minor Health. 2017;19(6):1434-41.

9. 9. Türkiye Yıllık Göç Raporu 2016. T.C. İçişleri Bakanlığı Göç İdaresi Genel Müdürlüğü Yayınları, Yayın no: 40, Nisan 2017.
10. 10. Beşer A, Kerman KT. Göç eden bireylerin öncelikli sağlık sorunları ve sağlık hizmetine ulaşımdaki engeller. Turkiye Klinikleri J Public Health Nurs-Special Topics. 2017;3(3):143-8.
11. 11. Vatansever K. Sığınmacılarda sağlığın belirleyicileri: Sığınmacıların kamplardaki sorunları. Türk Tabibipler Birliği Yayınları. 2016:20-31.
12. 12. Akkoç S, Tok M, Hasıripi A. Mülteci ve sığınmacı hastalara sağlık hizmeti sunulurken sağlık çalışanlarının yaşadığı sorunlar. Sağ Aka Derg. 2017;4(1):23-7.
13. 13. Korkmaz AÇ. Mültecilerin ve sığınmacıların sağlık sorunlarına hemşirelik yaklaşımı. Middle East Journal of Refugee Studies. 2016;1(2):75-89.
14. 14. Beck TL, Le T, Henry-Okafor Q, Shah MK. Medical care for undocumented immigrants national and international issues. Prim Care. 2017;44(1):e1-e13.
15. 15. Cenkçi Z, Nazik E. Sığınmacı ve mülteci kadınların yaşadığı sorunlar ve sunulan sağlık hizmetleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018;21(4):293-9.
16. 16. Aygün O, Gökdemir Ö, Bulut Ü, Yaprak S, Güldal D. Bir toplum sağlığı merkezi örneğinde sığınmacı ve mültecilere verilen birinci basamak sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi. TJFM&PC 2016;10(1):6-12.
17. 17. Çavuşoğlu F, Çal A, Avci İA. Göçmen Bireylere Sağlık Bakım Hizmeti Sunumunda Yaşanan Sorunlar. In: Avci İA, editor. Göç ve göçmen sağlığı. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2018. p. 59-64.
18. 18. Yardan ED, Us NC, Yardan T. Göçmen hastalar ile aile hekimliği personeli arasındaki iletişim. Samsun Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;1(2):83-92.
19. 19. Yıldırım JG. Mültecilere bakım veren hemşire öğrencilerin deneyimleri: Olgubilim çalışması Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2019;28(4):263-71.
20. 20. Sümbüloğlu K, Sümbüloğlu V. Biyoistatistik. 13. Baskı. Hatipoğlu Yayınları; 2009.
21. 21. Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2013.
22. 22. Alpern JD, Davey CS, Song JP. Perceived barriers to success for resident physicians interested in immigrant and refugee health. BMC Med Educ. 2016;16(178).
23. 23. Aslan Ş, Sünbül F, Güzel Ş. Mültecilerin Kilis sağlık hizmetleri üzerindeki etkisi. Sağlık Yönetimi ve Liderlik Dergisi. 2018;1:4858.
24. 24. Koçan S, Güngördü ND, Demir A, Üstün Ç. Bir grup sağlık çalışanının bakış açısıyla göçmen sorunu: nitel bir çalışma. Turkish Studies. 2017;12(31):361-78.
25. 25. Erkek S, Sağlık hizmetleri sunumunda Suriyeli hastalarla karşılaşılan sorunlar: Gaziantep ilinde bir araştırma. Soysal A, In: II Uluslararası Kahramanmaraş Yönetim, Ekonomi ve Siyaset Kongresi 2019; Kahramanmaraş.
26. 26. Duran S, Albayrak S. Sağlık çalışanlarının iletişim becerileri ve göçmenlerle yaşadıkları iletişim zorlukları. Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi 2020;12(3):355-65.
27. 27. Bell SE. Interpreter assemblages: Caring for immigrant and refugee patients in US hospitals. Soc Sci Med. 2019;226:29-36.
28. 28. Winn A, Hetherington E, Tough S. Caring for pregnant refugee women in a turbulent policy landscape: Perspectives of health care professionals in Calgary, Alberta. Int J Equity Health. 2018;17(91):1-14.
29. 29. Gürbüz S, Duğan Ö. Sığınmacılarda sağlık iletişimi: Suriyeli öğretmenler üzerine bir çalışma. Akademik Bakış Uluslararası Hakemli Sosyal Bilimler Dergisi. 2017;64:479-90.
30. 30. Casillas A, Paroz S, Green AR, Wolff H, Weber O, Faucherre F, et al. Cultural competency of health-care providers in a “Swiss University Hospital”: Self-assessed cross-cultural skill fulness in a cross-sectional study. BMC Medical Education. 2014;14(19):2-8.
31. 31. Eklöf N, Hupli M, LeinaKilpi H. Nurses perceptions of working with immigrant patients and interpreters in Finland. Public Health Nursing. 2015;32(2):143-50.
32. 32. Krupic F, Samuelsson K, Fatahi N, Skoldenberg O, Sayed-Noor A. Migrant general practitioners experiences of using interpreters in health-care: a qualitative explorative study. Medical Archives. 2017;1(1):42-7.