Yüksek Hepatik Fibrozis – 4 (FİB-4) İndeksi ile Asemptomatik Tiroid Nodülleri Arasındaki İlişki

Öz

Amaç: Asemptomatik hastalarda yapılan tiroid ultrasonu sırasında rastlanan insidental tiroid nodüllerinin karaciğer fibrozis skoruolan hepatik Fibrozis – 4 (FİB-4) indeksi ile ilişkisinin araştırılmasıdir. . Yöntemler: Hastanemiz iç hastalıkları polikliniğine genel kontrol amaçlı başvurmuş, herhangi bir semptomu olmayan ve yapılan tiroid ultrasonunda tiroid nodülü tesbit edilen veardışık seçilen100 hasta ile tiroid nodülü olmayan ardışık seçilen 100 kontrol hastası retrospektif olarak taranarak toplam 200 hastaçalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, Tiroid USG sonuçları , Abdominal USG sonuçları her bir hasta için ayrı ayrı kaydedildi. Tüm hastalar içinhepatik FİB-4 indeks skorlarıhesaplandı.Tek değişkenli ve çok değişkenli analizler için Spearman'ın korelasyon analizi ve ikili lojistik modeli kullanıldı. Bulgular: Hasta grubunun yaş ortalaması, hepatosteatoz derecesi, kreatinin duzeyive FİB-4dahayüksekti (p<0.05).. Yapilan Spearman'skorelasyon analizi sonucunda;tiroid nodülü ilecinsiyet (r=-0.331; p<0.01), yaş (r=0.344; p<0.01), kreatinin (r=-0.259; p<0.01)arasinda anlamli pozitif korelasyon olduğu gösterildi. (r=-0.154; p<0.05) ve FİB-4 (r=0.227; p<0.01). İkili lojistik regresyon analizi sonuçları, cinsiyetin (B=1,351; p<0,01) ve FIB-4'ün (B=1,603; p<0,01) tiroid nodülü üzerinde anlamlı etkisi olduğunu gösterdi. Sonuç: Hepatik FİB-4indeksi kolay hesaplanan ve ucuz bir parametre olması nedeniyle, asemptomatik hastalarda tiroid USG yapılacak hastaları belirlemede bir tarama testi olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler

• Tiroid nodülü
• Karaciğer Fibrozisi
• İnflamasyon
• Ultrasonografi

Kaynakça

1. 1. Vander JB, Gaston EA, Dawber TR. The significance of nontoxic thyroid nodüles. Final report of a 15-year study of the incidence of thyroid malignancy. Ann Intern Med. 1968;69(3):537-40.
2. 2. Mandel SJ. A 64-year-old woman with a thyroid nodüle. JAMA. 2004;292(21):2632-42.
3. 3. Tunbridge WM, Evered DC, Hall R, et al. The spectrum of thyroid disease in a community: the Whickham survey. Clin Endocrinol (Oxf). 1977;7(6):481-93.