Miyokard Enfarktüsü Hastalarında Nesfatin Düzeyi ve NesfatininTroponin ve CRP ile Korelasyonu

Öz

Amaç: Miyokard enfarktüsü (MI), kardiyovasküler hastalık kaynaklı mortalite ve morbiditenin başlıca sebeplerindendir. Aterosklerotik plak rüptürü sonucu gelişen akut tromboz en önemli nedendir. Gıda alımı ve enerji homeostazında etkili olan nesfatin araştırılan belirteçlerdendir. Çalışmamızda miyokard enfarktüsü ile nesfatin düzeyi arasındaki ilişkiyi tespit etmeyi amaçladık. Ayrıca nesfatin düzeyinin troponin ve CRP ile ilişkisini açıklamayı planladık. Yöntemler: Etik kurul onayı alınarak yapılan çalışmamıza, yeni tanı almış ve yatırılarak koroner anjiografi yapılmış akut koroner sendrom (AKS) hastaları dahil edildi. Obezite, kronik böbrek hastalığı, diabetes mellitus hastalığı olanlar dışlandı. Kontrol grubuna troponin değerleri yükselmeyen ve normal koroner anatomi tespit edilen 60 hasta dahil edildi. MI grubunda başvuru Ekg’sinde>2 mm st segment elevasyonu görülerek primer perkütan girişim yapılan 59 MI hastası değerlendirildi. Tüm hastalarda demografik bilgiler, hemogram, serum nesfatin, troponin, c-reaktif protein (CRP), lipid paneli ve diğer rutin biyokimyasal parametreler bakıldı. SPSS 22 istatistik paket programı kullanıldı. Bulgular: MI grubunda troponin, LDL, CRP, WBC değerleri anlamlı düzeyde yüksek izlendi (p<0,001). Nesfatin değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük olduğu görüldü (p<0.001). Erkek cinsiyetin MI grubunda ağırlıkta olduğu görüldü. MI grubundaki verilerde yapılan korelasyon analizinde nesfatin ile troponin, lipid profili, CRP ve WBC arasında pozitif veya negatif yönde anlamlı herhangi bir korelasyon ilişkisi görülmedi. Sonuç: Çalışmamızda, düşük serum nesfatin seviyelerinin MI ile ilişkili olabileceği gösterilmiş ve etyopatogenetik sebeplerden biri olabileceği desteklenmiştir. Artmış troponin, LDL, CRP ve WBC düzeyleri ile herhangi bir korelasyon ilişkisi tespit edilmemiştir. Bu ilişki, inflamatuar özellikleri ve hastalığın prognozunu göstermesi açısından destekleyici olmamıştır.

Anahtar Kelimeler

• CRP
• Nesfatin
• Miyokard enfarktüsü
• Troponin

Kaynakça

1. 1. Zeymer U. Hat der Patient einen Herzinfarkt?[Diagnosis and initial management of acute myocardial infarction]. MMW Fortschr Med. 2019; 161(4): 34-6.
2. 2. Ruiz-García J, Lerman A, Weisz G, et al. Age-and gender-related changes in plaque composition in patients with acute coronary syndrome: the PROSPECT study. Euro Intervention J Eur Collab Work Group Interv Cardiol Eur Soc Cardiol. 2012; 8(8): 929-38.
3. 3. Demir M, Özbek M, Aktan A, Ertaş F. Fibrinogento Albumin Ratio Predicts Burden of Coronary Artery Disease in Patients with NSTEMI. Dicle Tıp Dergisi. 2021; 48(4): 688-95.