Background: Systemic inflammation and malnutrition are key contributors to adverse outcomes among older adults admitted to the ICU. The prognostic relevance of CRP-to-albumin ratio (CAR), reflecting combined inflammatory and nutritional status, was evaluated in relation to 28-day mortality.
Methods: A retrospective cohort of 207 older adults (≥65 years) admitted to the ICU between December 2024 and June 2025 was analyzed. Demographic variables, clinical features, and laboratory parameters were extracted from electronic health records. All-cause mortality at 28 days served as the primary outcome, while prognostic assessment was performed using ROC analysis alongside multivariable logistic regression models.
Results: A 28-day all-cause mortality of 26.1% was observed. Non-survivors exhibited significantly higher CAR, CRP, APACHE II, and SOFA scores (p < 0.001). In multivariable models, CAR remained independently associated with mortality (OR 1.14, 95% CI 1.01–1.28, p = 0.034). An AUC of 0.77 (95% CI 0.70–0.84) was observed for CAR, indicating good discriminatory ability.
Conclusions: The CAR independently associated with short-term mortality in geriatric ICU patients and may serve as a simple, inexpensive biomarker for early risk stratification and outcome prediction.
Aged Biomarkers C-Reactive Protein Critical Care Serum Albumin
The Institutional Ethics Committee of the Gazi Yaşargil Training and Research Hospital approved the study protocol (Approval No: 632, September 19, 2025), and all study-related procedures adhered to the principles of the Declaration of Helsinki and subsequent revisions.
Amaç: Sistemik inflamasyon ve malnütrisyon, yaşlı yoğun bakım hastalarında olumsuz klinik sonuçların temel belirleyicileridir. Bu çalışmada, inflamatuvar yanıt ile beslenme durumunu bütüncül biçimde yansıtan entegre bir biyobelirteç olan C-reaktif protein/albumin oranının (CAR), 28 günlük mortaliteyi öngörmedeki prognostik değerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışmasına Aralık 2024 – Haziran 2025 arasında yoğun bakım ünitesinde takip edilen, yaşları ≥65 olan toplam 207 hasta dâhil edildi. Demografik, klinik ve laboratuvar veriler elektronik kayıt sisteminden elde edildi. Yoğun bakıma yatıştan sonraki 28 gün içinde gelişen tüm nedenlere bağlı mortalite, birincil sonlanım ölçütü olarak kabul edildi. Bağımsız mortalite belirleyicilerini ortaya koymak için ROC eğrisi analizi ile çok değişkenli lojistik regresyon analizlerinden yararlanıldı.
Bulgular: Toplam 28 günlük mortalite oranı %26,1 olarak saptandı. Kaybedilen hastalarda CAR, CRP, APACHE II ve SOFA skorları daha yüksekti (p < 0,001). Çok değişkenli analizde, CAR mortalitenin bağımsız bir öngördürücüsü olarak kaldı (OR: 1,14; %95 GA: 1,01–1,28; p = 0,034). CAR için ROC eğrisi altında kalan alan 0,77 (%95 GA: 0,70–0,84) olarak hesaplandı.
Sonuç: CAR, yaşlı yoğun bakım hastalarında kısa dönem mortalite açısından bağımsız bir öngörü değeri taşımaktadır. Bu oran, erken risk sınıflandırması ve prognoz tahmininde kolay erişilebilir, düşük maliyetli ve klinik pratikte kullanılabilir bir biyobelirteçtir.
Yaşlı Biyobelirteçler C-Reaktif Protein Yoğun Bakım Serum Albümini.
| Birincil Dil | İngilizce |
|---|---|
| Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi, Tıp Eğitimi, Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer) |
| Bölüm | Araştırma Makalesi |
| Yazarlar | |
| Gönderilme Tarihi | 15 Aralık 2025 |
| Kabul Tarihi | 12 Şubat 2026 |
| Yayımlanma Tarihi | 10 Mart 2026 |
| DOI | https://doi.org/10.5798/dicletip.1906453 |
| IZ | https://izlik.org/JA54UU58TC |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2026 Cilt: 53 Sayı: 1 |