Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi

Yıl 2026, Cilt: 53 Sayı: 1, 233 - 240, 10.03.2026
https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509
https://izlik.org/JA55BY94HD

Öz

Amaç: Henoch Schönlein Purpurası (HSP), çocukluk çağının en sık görülen küçük damar vaskülitidir. Başta cilt olmak üzere tüm sistemleri tutabilir. Etiyolojisi henüz net olarak bilinmemekle birlikte, üst solunum yolu enfeksiyonları ve ilaçların hastalığı tetikleyebileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada, HSP tanısı alan hastaların epidemiyolojik ve klinik özellikleri ile laboratuvar bulguları incelenerek, laboratuvar ve klinik bulgular arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntemler: Çalışmada, 01.01.2012–10.04.2019 tarihleri arasında Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniğine, çocuk acil servisine başvuran ya da çocuk hastalıkları servisinde yatarak tedavi gören HSP tanısı alan 127 çocuk hasta, retrospektif olarak hastane sistemi üzerinden bilgisayar ortamında incelendi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 7.5 ± 3.4 olup, hastalığın en sık görüldüğü mevsim sonbahar (%32) olarak saptandı. Hastaların yarısında (%50) geçirilmiş üst solunum yolu enfeksiyonu ve %38,3’ünde antibiyotik kullanım öyküsü saptandı. Başvuru anında 106 hastada (%88,3) döküntü, 77 hastada (%64,2) eklem tutulumu, 63 hastada (%52,5) gastrointestinal sistem tutulumu ve 31 hastada (%25,8) böbrek tutulumu saptandı. Yalnızca bir hastada (%0,08) santral sinir sistemi tutulumu mevcuttu. Hastaların lökosit değerleri 5.000–37.000 arasında olup; 79 hastada (%73) C-reaktif protein CRP artışı, 84 hastada (%71,1) lökositoz ve 26 hastada (%22) trombositoz saptandı. C3–C4 düzeyi çalışılan 33 hastanın yalnızca 3’ünde (%10) yaşa göre düşüklük saptandı. Mikroskobik hematüri olan 16 kişi (%13,3) saptandı. Çalışmaya katılan 70 hastaya USG yapılmış olup, bu hastaların 13’ünde (%10,8) mezenterik lenfadenit, 5’inde (%4,2) invajinasyon saptandı. Çalışmaya dahil edilen 120 hastanın 91’i (%75,8) hastanede yatarak tedavi aldı. Tedavide en çok kullanılan steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (%72,6) idi. Kortikosteroid kullanma oranı ise %39,1 olarak saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda, multisistemik bir vaskülit olan HSP kendini sınırladı; ancak %9,8 oranında nüks görüldü. Hastalığın akut dönem dışında olası komplikasyonlar ve gelişebilecek nüks nedeniyle uzun dönem takibi önemlidir.

Etik Beyan

Bu çalışma Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurul Başkanlığının 03.04.2019 tarih ve 2019-54-03/04 Protokol No.’lu kararıyla onaylanmıştır

Kaynakça

  • 1.Matteson EL. Notes on the history ofeponymicidiopathic vasculitis: thediseases ofHenochandScho¨nlein, Wegener, Churgand Strauss,Horton, Takayasu, Behc¸etand Kawasaki.ArthritisCareRes. 2000; 13: 237–45.
  • 2.Ballinger S. Henoch-Schonlein purpura. Curr OpinRheumatol. 2003; 15(5): 591-4.
  • 3.Gardner-Medwin JM, Dolezalova P, Cummins C,Southwood TR. Incidence of henoch-schonleinpurpura, kawasaki disease, and rare vasculitides inchildren of different ethnicorigins. Lancet. 2002;360: 1197–202.
  • 4.Jauhola O, Ronkainen J, Koskimies O, et al. Clinicalcourse of extrarenal symptoms in Henoch-Schonleinpurpura: a 6-month prospective study. ArchDisChild. 2010; 95: 871–6.
  • 5.Hwang HH, Lim IS, Choi BS, et al. Analysis ofseasonal tendencies in pediatric Henoch-Schönleinpurpura and comparison with outbreak of infectiousdiseases. Medicine (Baltimore). 2018; 97(36):e12217.
  • 6.Kiryluk K, Li Y, Moldoveanu Z, et al. GWAS forserum galactose-deficient IgA1 implicates criticalgenes of the O-glycosylation pathway. PLoS Genet.2017; 13(2): e1006609.
  • 7.Nong BR, Huang YF, Chuang CM, et al. Fifteen-yearexperience of children with Henoch-Schönleinpurpura in southern Taiwan, 1991-2005. J MicrobiolImmunol Infect. 2007; 40(4): 371-6.
  • 8.Trnka P. Henoch-Schönlein purpura in children. JPaediatr Child Health. 2013; 49(12): 995-1003.
  • 9.Davin JC, Coppo R. Henoch-Schönlein purpuranephritis in children. NatRevNephrol. 2014; 10(10):563-73.
  • 10.Haroon M. Should children with Henoch-Schonlein purpura and abdominal pain be treatedwith steroids? ArchDis Child. 2005; 90: 1196–8.
  • 11.Ozen S, Marks SD, Brogan P, et al. Europeanconsensus-based recommendations for diagnosisand treatment of immunoglobulin A vasculitis-the SHARE initiative. Rheumatology (Oxford). 2019; 58(9): 1607-16.
  • 12.Ozen S, Pistorio A, Iusan SM, et al.EULAR/PRINTO/PRES criteria for Henoch-Schonlein purpura, childhood polyarteritis nodosa,childhood Wegener granulomatosis and childhoodTakayasu arteritis: Ankara 2008. Part II: finalclassification criteria. Ann Rheum Dis 2010; 69: 798-806.
  • 13.Wang K, Sun X, Cao Y, et al. Risk factors for renalinvolvement and severe kidney disease in 2731Chinese children with Henoch-Schönlein purpura: Aretrospective study. Medicine (Baltimore). 2018;97(38): e12520.
  • 14.Weiss PF, Klink AJ, Luan X, et al. Temporalassociation of Streptococcus, Staphylococcus, andparainfluenza pediatric hospitalizations andhospitalized cases of Henoch-Schönleinpurpura. JRheumatol. 2010; 37(12): 2587-94.
  • 15.Chen P, Zhu X, Ren P, et al. Henoch SchonleinPurpura in children: clinicalanalysis of 120 cases.Afr Health Sci. 2013; 13(1): 94-9.
  • 16.Eleftheriou D, Brogan PA. Vasculitis in children.Best Pract Res Clin Rheumatol. 2009; 23(3): 309-23.
  • 17.Ertem S, Tekin ZE, Polat MC, et al. Characteristicsof scrotal involvement in IgA vasculitis: Relationshipwith disease activity and inflammatory markers. EurJ Pediatr. 2025; 184(5): 289.
  • 18.Sağlam MK, Yıldırım S, Ergüven M, et al.Gastrointestinal features of pediatric iga vasculitisand their association with renal complications: anobservational study. Eur J Pediatr. 2025; 184(5): 320.
  • 19.Dalpiaz A, Schwamb R, Miao Y, et al. UrologicalManifestations of Henoch-Schonlein Purpura: AReview. Curr Urol. 2015; 8(2): 66-73.
  • 20.Sunar Yayla EN, Bakkaloğlu SA. Clinical featuresof paediatric immunoglobulin A vasculitis patientswith scrotal involvement. Mod Rheumatol. 2023;33(5): 1016-20.
  • 21.Calvo-Rio V, Loricera J, Mata C, et al. Henoch-Schonleinpurpura in northern Spain:clinicalspectrum of thedisease in 417 patientsfrom asinglecenter. Medicine 2014; 93:106–13.
  • 22.Reid-Adam J. Henoch-Schonlein purpura. PediatrRev. 2014; 35(10): 447-9.
  • 23.Deki S, Hamada R, Mikami N, et al. Half ofchildren with IgA vasculitis-associated nephritiswith nephrotic state spontaneously recover.Nephrology (Carlton). 2022; 27(8): 681-9.
  • 24.Kocaoglu C, Ozturk R, Unlu Y, et al. Successfultreatment of hemorrhagic bullous henoch-schonleinpurpura with oral corticosteroid: a casereport. CaseRep Pediatr. 2013; 2013: 680208.
  • 25.Castañeda S, Quiroga-Colina P, Floranes P, et al.IgA vasculitis (Henoch-schönlein purpura): Anupdate on treatment. J Clin Med. 2024; 13(21): 6621.
  • 26.Hung SP, Yang YH, Lin YT, et al. ClinicalManifestation sand outcomes of Henoch schonleinpurpura: comparison between adults and children.Pediatr Neonatol. 2009; 50: 162–8.

Evaluation of Epidemiological, Laboratory and Clinical Characteristics of Patients Diagnosis of Henoch Schönlein Purpura, 7-Years single center experience

Yıl 2026, Cilt: 53 Sayı: 1, 233 - 240, 10.03.2026
https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509
https://izlik.org/JA55BY94HD

Öz

Objective: Henoch Schönlein Purpura (HSP) is the most common small vascular vasculitis of childhood. It can affect allsystems, especiallythe skin. Although its etiology is not yet clearly known, it is thought that upper respiratory tract infections and drugs may trigger the disease. In this study, it is aimed to evaluatet he relationship between laboratory and clinical findings by examining the epidemiological, clinical features and laboratory findings of patients diagnosed with HSP.
Methods: In this study, 127 pediatric patients diagnosed with HSP who applied to Zonguldak Bülent Ecevit University Faculty of Medicine Child Health and Diseases polyclinic, pediatric emergency service or treated as inpatients in the pediatrics department between 01.01.2012 and 10.04.2019 were retrospectively examined in a computer environment through the hospitalsystem.
Results: The average age of the patients was 7.5 ± 3.4 and the mostcommon seaso nwas autum (32%). Half of thepatients (50%) had a history of upperrespiratorytractinfectionand 38.3% had a history of antibioticuse. At the time of admission, 106 patients (88.3%) had rash, 77 patients (64.2%) had join involvement, 63 patients (52.5%) had gastrointestinal system involvement and 31 patients (25.8%) had kidney involvement. Only one patient (0.08%) had central nervous system involvement. The white blood cell values of the patients are between 5.000-37.000; increased CRP in 79 patients (73%), leukocytosis in 84 patients (71.1%), and thrombocytosis in 26 patients (22%). C3-C4 level was found to be low in 3 patients (10%) compared to age.16 patients (13.3%) had microscopic hematuria. USG was performed in 70 patients who participated in thestudy, 13 (10.8%) of thesepatients had mesenteric lymphadenitis and 5 (4.2%) of intussusception. Ofthe 120 patients included in thestudy, 91 (75.8%) received inpatient treatment. The most commonly used treatment was non-steroidal anti-inflammatory drugs (72.6%). Corticosteroid use rate was found to be 39.1%.
Conclusion: HSP, a multisystemic vasculitis, limiteditself in ourstudy, but recurrence was observed at a rate of 9.8%. Longterm followup is important due to possible complications and possible recurrence outside the acutephase of thedisease.

Kaynakça

  • 1.Matteson EL. Notes on the history ofeponymicidiopathic vasculitis: thediseases ofHenochandScho¨nlein, Wegener, Churgand Strauss,Horton, Takayasu, Behc¸etand Kawasaki.ArthritisCareRes. 2000; 13: 237–45.
  • 2.Ballinger S. Henoch-Schonlein purpura. Curr OpinRheumatol. 2003; 15(5): 591-4.
  • 3.Gardner-Medwin JM, Dolezalova P, Cummins C,Southwood TR. Incidence of henoch-schonleinpurpura, kawasaki disease, and rare vasculitides inchildren of different ethnicorigins. Lancet. 2002;360: 1197–202.
  • 4.Jauhola O, Ronkainen J, Koskimies O, et al. Clinicalcourse of extrarenal symptoms in Henoch-Schonleinpurpura: a 6-month prospective study. ArchDisChild. 2010; 95: 871–6.
  • 5.Hwang HH, Lim IS, Choi BS, et al. Analysis ofseasonal tendencies in pediatric Henoch-Schönleinpurpura and comparison with outbreak of infectiousdiseases. Medicine (Baltimore). 2018; 97(36):e12217.
  • 6.Kiryluk K, Li Y, Moldoveanu Z, et al. GWAS forserum galactose-deficient IgA1 implicates criticalgenes of the O-glycosylation pathway. PLoS Genet.2017; 13(2): e1006609.
  • 7.Nong BR, Huang YF, Chuang CM, et al. Fifteen-yearexperience of children with Henoch-Schönleinpurpura in southern Taiwan, 1991-2005. J MicrobiolImmunol Infect. 2007; 40(4): 371-6.
  • 8.Trnka P. Henoch-Schönlein purpura in children. JPaediatr Child Health. 2013; 49(12): 995-1003.
  • 9.Davin JC, Coppo R. Henoch-Schönlein purpuranephritis in children. NatRevNephrol. 2014; 10(10):563-73.
  • 10.Haroon M. Should children with Henoch-Schonlein purpura and abdominal pain be treatedwith steroids? ArchDis Child. 2005; 90: 1196–8.
  • 11.Ozen S, Marks SD, Brogan P, et al. Europeanconsensus-based recommendations for diagnosisand treatment of immunoglobulin A vasculitis-the SHARE initiative. Rheumatology (Oxford). 2019; 58(9): 1607-16.
  • 12.Ozen S, Pistorio A, Iusan SM, et al.EULAR/PRINTO/PRES criteria for Henoch-Schonlein purpura, childhood polyarteritis nodosa,childhood Wegener granulomatosis and childhoodTakayasu arteritis: Ankara 2008. Part II: finalclassification criteria. Ann Rheum Dis 2010; 69: 798-806.
  • 13.Wang K, Sun X, Cao Y, et al. Risk factors for renalinvolvement and severe kidney disease in 2731Chinese children with Henoch-Schönlein purpura: Aretrospective study. Medicine (Baltimore). 2018;97(38): e12520.
  • 14.Weiss PF, Klink AJ, Luan X, et al. Temporalassociation of Streptococcus, Staphylococcus, andparainfluenza pediatric hospitalizations andhospitalized cases of Henoch-Schönleinpurpura. JRheumatol. 2010; 37(12): 2587-94.
  • 15.Chen P, Zhu X, Ren P, et al. Henoch SchonleinPurpura in children: clinicalanalysis of 120 cases.Afr Health Sci. 2013; 13(1): 94-9.
  • 16.Eleftheriou D, Brogan PA. Vasculitis in children.Best Pract Res Clin Rheumatol. 2009; 23(3): 309-23.
  • 17.Ertem S, Tekin ZE, Polat MC, et al. Characteristicsof scrotal involvement in IgA vasculitis: Relationshipwith disease activity and inflammatory markers. EurJ Pediatr. 2025; 184(5): 289.
  • 18.Sağlam MK, Yıldırım S, Ergüven M, et al.Gastrointestinal features of pediatric iga vasculitisand their association with renal complications: anobservational study. Eur J Pediatr. 2025; 184(5): 320.
  • 19.Dalpiaz A, Schwamb R, Miao Y, et al. UrologicalManifestations of Henoch-Schonlein Purpura: AReview. Curr Urol. 2015; 8(2): 66-73.
  • 20.Sunar Yayla EN, Bakkaloğlu SA. Clinical featuresof paediatric immunoglobulin A vasculitis patientswith scrotal involvement. Mod Rheumatol. 2023;33(5): 1016-20.
  • 21.Calvo-Rio V, Loricera J, Mata C, et al. Henoch-Schonleinpurpura in northern Spain:clinicalspectrum of thedisease in 417 patientsfrom asinglecenter. Medicine 2014; 93:106–13.
  • 22.Reid-Adam J. Henoch-Schonlein purpura. PediatrRev. 2014; 35(10): 447-9.
  • 23.Deki S, Hamada R, Mikami N, et al. Half ofchildren with IgA vasculitis-associated nephritiswith nephrotic state spontaneously recover.Nephrology (Carlton). 2022; 27(8): 681-9.
  • 24.Kocaoglu C, Ozturk R, Unlu Y, et al. Successfultreatment of hemorrhagic bullous henoch-schonleinpurpura with oral corticosteroid: a casereport. CaseRep Pediatr. 2013; 2013: 680208.
  • 25.Castañeda S, Quiroga-Colina P, Floranes P, et al.IgA vasculitis (Henoch-schönlein purpura): Anupdate on treatment. J Clin Med. 2024; 13(21): 6621.
  • 26.Hung SP, Yang YH, Lin YT, et al. ClinicalManifestation sand outcomes of Henoch schonleinpurpura: comparison between adults and children.Pediatr Neonatol. 2009; 50: 162–8.
Toplam 26 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi, Tıp Eğitimi, Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer)
Bölüm Araştırma Makalesi
Yazarlar

Ahmet Girgeç Bu kişi benim

Hakan Kardeş

Zühal Örnek Bu kişi benim

Şefik Yurdakul

Gönderilme Tarihi 18 Aralık 2025
Kabul Tarihi 26 Şubat 2026
Yayımlanma Tarihi 10 Mart 2026
DOI https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509
IZ https://izlik.org/JA55BY94HD
Yayımlandığı Sayı Yıl 2026 Cilt: 53 Sayı: 1

Kaynak Göster

APA Girgeç, A., Kardeş, H., Örnek, Z., & Yurdakul, Ş. (2026). Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi. Dicle Medical Journal, 53(1), 233-240. https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509
AMA 1.Girgeç A, Kardeş H, Örnek Z, Yurdakul Ş. Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi. diclemedj. 2026;53(1):233-240. doi:10.5798/dicletip.1906509
Chicago Girgeç, Ahmet, Hakan Kardeş, Zühal Örnek, ve Şefik Yurdakul. 2026. “Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi”. Dicle Medical Journal 53 (1): 233-40. https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509.
EndNote Girgeç A, Kardeş H, Örnek Z, Yurdakul Ş (01 Mart 2026) Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi. Dicle Medical Journal 53 1 233–240.
IEEE [1]A. Girgeç, H. Kardeş, Z. Örnek, ve Ş. Yurdakul, “Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi”, diclemedj, c. 53, sy 1, ss. 233–240, Mar. 2026, doi: 10.5798/dicletip.1906509.
ISNAD Girgeç, Ahmet - Kardeş, Hakan - Örnek, Zühal - Yurdakul, Şefik. “Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi”. Dicle Medical Journal 53/1 (01 Mart 2026): 233-240. https://doi.org/10.5798/dicletip.1906509.
JAMA 1.Girgeç A, Kardeş H, Örnek Z, Yurdakul Ş. Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi. diclemedj. 2026;53:233–240.
MLA Girgeç, Ahmet, vd. “Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi”. Dicle Medical Journal, c. 53, sy 1, Mart 2026, ss. 233-40, doi:10.5798/dicletip.1906509.
Vancouver 1.Ahmet Girgeç, Hakan Kardeş, Zühal Örnek, Şefik Yurdakul. Henoch Schönlein Purpurası tanılı hastaların Epidemiyolojik, Laboratuvar ve Klinik özelliklerinin değerlendirilmesi, 7 Yıllık tek merkez deneyimi. diclemedj. 01 Mart 2026;53(1):233-40. doi:10.5798/dicletip.1906509