A case of giant ethmoidal osteoma with orbital invasion treated via endonasal endoscopic approach

Öz

Osteomas are the most common benign bone tumors of paranasal sinuses. In general, they are small and asymptomatic. They may lead to local symptoms such as nasal obstruction, headache and facial pain when they become large, besides more severe signs and symptoms due to orbital and cranial expansion. The treatment in symptomatic and rapidly-growing cases is surgery. In treatment of paranasal sinus osteomas, endoscopic or open surgical techniques, which may be applied according to mass dimensions and localization, are available. Endoscopic endonasal resection is a safe method with successful results and low morbidity. It causes no cosmetic problems. In this study, a giant ethmoidal sinus osteoma invading orbital wall and extending to skull base was reported. It was totally resected by endonasal endoscopic approach.

Anahtar Kelimeler

• Paranasal sinus, giant osteoma, endoscopic endonasal resection

Orbital invazyon gösteren ve endonazal endoskopik olarak tedavi edilen dev etmoid osteom vakası

Öz

Osteomlar, paranazal sinüslerin en sık görülen iyi huylu kemik tümörleridir. Genellikle küçük ve asemptomatik olup büyük boyutlara ulaştıklarında burun tıkanıklığı, baş ve yüz ağrısı gibi lokal semptomların yanında orbital ve kranial yayılıma bağlı daha ağır semptom ve bulgulara yol açabilmektedir. Semptomatik ve hızlı büyüyen vakaların tedavisi cerrahidir. Paranazal sinüs osteomlarının tedavisinde kitlenin boyutuna ve bulunduğu bölgeye göre uygulanabilen endoskopik ya da açık cerrahi teknikler mevcuttur. Endoskopik endonazal rezeksiyon, uygun vakalarda başarılı sonuçlar veren, morbiditesi düşük, kozmetik sorun oluşturmayan, güvenli bir yöntemdir. Bu çalışmada, kafa tabanına dayanan, orbital invazyon gösteren ve endonazal endoskopik yaklaşımla total olarak başarılı bir şekilde rezeke edilen dev bir etmoid sinüs osteomu olgusu sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler

• Paranazal sinüs, dev osteom, endonazal rezeksiyon

Kaynakça

1. Müderris T, Bercin S, Sevil E, et al. Endoscopic Removal of a Giant Ethmoid Osteoma with Orbital Extension. Acta Inform Med 2012; 20: 266-268.
2. Özcan C, Görür K, Ünal M. Endonasal Endoscopic Fronto-etmoid Osteom Resection. K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi 2000; 8: 216–218.
3. Menezes Co, Davıdson Tm. Endoscopic resection of a sphenoeth- moid osteoma: a case report. Ear Nose Throat J.1994; 73: 598-600.
4. Koivunen P, Löppönen H. The growth rate of osteomas of the para- nasal sinuses. Clin Otolaryngol 1997;22:111-114.
5. Bertoletti F, C. B. Bertolini, et al. Giant osteoid osteoma of ethmoid sinus: role of functional endoscopic sinus surgery. Acta Otorhino- laryngology Italica 2004;24:297-301.
6. Acar A, Ünsal E, Dursun G. Paranasal sinus osteomas. K.B.B. ve BBC Dergisi 2001:11:110-113.
7. Earwaker J. Paranasal sinus osteomas:a review of 46 cases. Skeletal Radiol1993;22:417-423.
8. Karakaş E, Kılıcaslan N, Karakaş Ö, et al. Osteoma located in the external ear canal. J Clin Exp Invest 2013;4:221-222.