Koklear implantasyon adayı hastaların yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans inceleme sonuçlarının değerlendirilmesi [Evaluation patients before cochlear implantation by high resolution computed tomography and magnetic resonance i

Öz

Objectives: To evaluate the effectiveness of high resolution computed tomography (HRCT) and magnetic resonance imaging (MRI) for assessment of factors which would influence the type and success of surgery in patients undergoing cochlear implantation. Materials and methods: All patients underwent HRCT imaging while MRI was performed in 38 of them. MRI and HRCT images were evaluated for mastoid cell pneumatization, sigmoid sinus localization, aberrant vascular structures, congenital anomalies, cochlear stenosis, labyrinth ossification, infection, internal acoustic canal width, presence of vestibulo-cochlear nerve, semicircular canals, cerebellopontin area, and cochlear and vestibular aquaduct width. Results: Totally 49 patients (29 males and 20 females with a mean age of 12.3 years (1 - 61 years) were included. Various abnormalities or congenital anomalies were found in 35 patients by HRCT and MRI. We observed grade 1 mastoid cell pneumatization in 58 ears (59.3%), grade 2 in 23 (23.4%) and grade 3 in 17. Furthermore the position of sigmoid sinus (p

Anahtar Kelimeler

• Cochlear implantation, high resolution computed tomography, magnetic resonance imaging

Koklear implantasyon adayı hastaların yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans inceleme sonuçları

Öz

Amaç: Sensörinöral işitme kaybı nedeniyle koklear implantasyon planlanan hastalarda, operasyonun şeklini ve başarısını etkileyebilcek faktörlerin, yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT) ve manyetik rezonans inceleme (MRI) ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya alınan 49 hastadan 38\'ine MRI yapılırken, tüm hastalara YRBT uygulanmıştır. MRI ve YRBT görüntüleri; mastoid hücre pnömatizasyonu, sigmoid sinüsün lokalizasyonu, aberan vasküler yapılar, konjenital anomaliler, koklear stenoz, labirent ossifikasyonu, internal akustik kanal genişliği, vestibülokoklear sinirin varlığı, enfeksiyon varlığı, semisirküler kanallar, serebellopontin bölge, koklear ve vestibüler akuadukt genişliği yönünden değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların yaşları 1 yaş ile 61 yaş arasında (ortalama 12.3 yıl) değişmekte olup, 29 erkek ile 20 kadından oluşmaktadır. Hastaların 35\'inde (%71.4) iç kulağa ait çeşitli patolojiler yada konjenital malformasyonlar izlenmiştir. Yine 98 kulak üzerinde yapılan incelemede, 58 kulakta (%59.3) 1. derece, 23 kulakta (%23.4) 2. derece ve 17 kulakta (%17.3) 3. derece mastoid havalanma saptanmıştır. Mastoid hücre havalanmasından sigmoid sinus pozisyonunun (p

Anahtar Kelimeler

• Koklear implantasyon, yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans inceleme

Kaynakça

1. Linf R. Hearing loss in older adults: who’s listening? JAMA 2012;21(9):1147-8.
2. Miyasaka M, Nosaka S, Morimoto N, et al. CT and MR im- aging for pediatric cochlear implantation: emphasis on the relationship between the cochlear nerve canal and the co- chlear nerve. Pediatr Radiol 2010;40(10):1509-16.
3. Incesulu A, Kocatürk S, Keyik B, et al. A comparison be- tween findings of high resolution computed tomography and magnetic resonance imaging in preoperative assess- ment of cochlear implant patients. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2003;10(1):98-104.
4. Yorgancılar E, Yıldırım M, Gun R, et al. Koklear implan- tasyon cerrahisi uygulanan 36 hastanın analizi. Dicle Tıp Dergisi 2012;39(2):262-8.
5. Brookhouser PE, Worthington DW, Kelly WJ. Severe versus profound sensorineural hearing loss in children: Implications for Cochlear Implantation. Laryngoscope 1990;100(3):349-56.
6. Demirpolat G, Savaş R, Totan S, Iet al. Kohlear implant adaylarında temporal kemik BT ve MRG. Tanısal ve Giri- şimsel Radyoloji 2003;9(1):41-6.
7. Phelbs PD. Fast spin echo MRI in otology. J Laryngol Otol 1994;108(2):383-94.
8. Saleh E, Arısteguı M, Taibah AK, et al. Management of the high jugular bulb in the translabyrinthine approach. Otolar- yngol Head Neck Surg 1994;110(3): 397-9.

9. Turgut S, Tos M. Correlation between temporal bone pneu- matization and location of lateral sinus and length of the mastoid process. J Laryngol Otol 1992;106(4): 485-9.
10. Shatz A, Sade J. Correlation between mastoid pneumati- zation and position of the lateral sinus. Ann Otol Rhinol Laryngol 1990;99(1): 142-5.
11. Çelikkanat MS. İnternal karotis arterin orta kulak östaki orifisi ve kohlea ile olan anatomik ilişkisi. K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi 1995;3(1):89-90.
12. Langman AW, Quigley SM. Accuracy of high-resolution computed tomography in cochlear implantation. Otolaryn- gol Head Neck Surg 1996;114(1):38-43.