Peritoneal mesothelioma: Computerized tomography and magnetic resonance imaging findings, and differential diagnosis

Öz

Objective: In this article we review radiologic findings of malignant peritoneal mesothelioma with our patient ar­chives. We also want to give some information and deter­mine importance of radiologic findings about differential diagnosis of malignant peritoneal mesothelioma. Materials and methods: We scanned our patient archive of mesothelioma between 2008 and 2012 years. We ac­cepted 15 patients with peritoneal mesothelioma who had computerized tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) at their initial diagnosis. Results: We found peritoneal irregularity and nodular thickening in 11 patients (73.3%), diffuse peritoneal thick­ening (omental cake) in 5 patients (33.3%), ascites in 9 patients (60%), extension of adjunct tissue and hepatic metastases in only one patient (6.6%). Conclusion: Malignant mesothelioma may be difficult to diagnose with only clinical findings. CT and MRI helpful to diagnose and show spread of disease but tissue biopsy is required for the definitive diagnosis.

Anahtar Kelimeler

• Magnetic resonance imaging, mesothelio­ma, peritoneum, diagnosis

Peritoneal mezotelyoma: Bilgisayarlı tomografi ve magnetik rezonans görüntüleme bulguları ve ayırıcı tanıya katkısı

Öz

Amaç: Bu makalede hasta arşivimizdeki peritoneal me­zotelyomalı hastaları derlemek ve ayırıcı tanıya yaklaşım­da radyolojik bulguların önemini vurgulamak istedik. Gereç ve yöntem: 2008-2012 yılları arasında malign pe­ritoneal mezotelyoma tanısı alan hastalar tarandı. Baş­langıç tanısında bilgisayarlı tomografi (BT) veya magnetik rezonans (MR) görüntüleme incelemesi yapılan 15 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: On bir olguda peritoneal düzensizlik ve nodu­ler kalınlaşma, 5 olguda diffüz peritoneal kalınlaşma, 9 olguda asit, sadece 1 olguda komşu organa uzanım ve karaciğer metastazı izlenmiştir. Sonuç: Malign mezotelyoma tanısını sadece klinik bul­gularla koymak zor olabilir. BT ve MR hastalığın tanısında ve yayılımının gösteriminde tanıya yardımcıdırlar. Ancak kesin tanı için histopatolojik tanı gereklidir.

Anahtar Kelimeler

• Manyetik rezonans görüntüleme, mezotelyoma, periton, tanı

Kaynakça

1. Moore AJ, Parker RJ, Wiggins J. Malignant mesothelioma. Orphanet J Rare Dis 2008;3: 34-6.
2. Park JY, Kim KW, Kwon HJ, et al. Peritoneal mesothelio- mas: clinicopathologic features, CT findings, and differen- tial diagnosis. AJR Am J Roentgenol 2008;191:814-25.
3. Wang ZJ, Reddy GP, Gotway MB, et al. Malignant pleural mesothelioma: evaluation with CT, MR imaging, and PET. Radiographics 2004;24:105-19.
4. Levy AD, Arnaiz J, Shaw JC, Sobin LH. From the archives of the AFIP: primary peritoneal tumors: imaging features with pathologic correlation. Radiographics 2008;28:583-607;
5. Jeong YJ, Kim S, Kwak SW, et al. Neoplastic and nonneo- plastic conditions of serosal membrane origin: CT findings. Radiographics 2008;28:801-17.
6. Whitley NO, Brenner DE, Antman KH, Grant D, Aisner J. CT of peritoneal mesothelioma: analysis of eight cases. AJR Am J Roentgenol 1982;138:531-5.
7. Pickhardt PJ, Bhalla S. Primary neoplasms of peritoneal and sub-peritoneal origin: CT findings. Radiographics 2005;25:983-95.