-

Öz

Objective: In this study, tree-falling death cases in the city of Kahramanmaraş are discussed with medicolegal aspects.Methods: 21 tree-falling death cases in the city of Kahramanmaraş were analyzed retrospectively in the study between January 1 2008- December 31 2014.Results: Of all the 21 cases were male and their average age was 59.5 years. All but one case occurred in rural areas. 20% of cases died during hospitalization. Cases of fall were most common from walnut tree (28.5%), followed by fig tree (23.8%) and grapevine (19%). Cases were observed most common in autumn and summer. Extremity injuries were presented 90.5% of cases. The distribution of bone fractures was found most commonly in skull, followed by vertebras, ribs. Cause of death was blunt force head trauma in 47.6% and thorax trauma in 23.8%.Conclusion: Even rare, free-falling case has high mortality and morbidity level. To prevent such injuries, there must be education and informing about public health especially for the rural population

Anahtar Kelimeler

• Tree-falling, death, forensic medicine, autopsy

Ağaçtan düşmelere bağlı ölümler

Öz

Giriş: Bu çalışmada Kahramanmaraş ilinde meydana gelen ağaçtan düşmeye bağlı ölüm olgularının özelliklerinin ortaya konması ve medikolegal yönleri ile tartışılması amaçlanmıştır.

Yöntemler: Kahramanmaraş ilinde 01.01.2008- 31.12.2014 tarihleri arasında ağaçtan düşmeye bağlı ölen 21 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiştir.

Bulgular: Ağaçtan düşmeye bağlı ölüm meydana gelen 21 olgunun tamamı erkekti. Olguların yaş ortalaması 59,5 yıl olarak tespit edildi. Yaralanmaların biri hariç tamamı kırsal alanda meydana gelmişti. Olguların 20‘sinde ölüm hastanede tedavi görürken gerçekleşmişti. Olguların en sık ceviz (%28,5) ağacından düşerek öldüğü, bunu incir (%23,8) ve üzüm asmasından (%19) düşmelerin izlediği görüldü. Ağaçtan düşmelerin en sık sonbahar ve yaz aylarında görüldüğü tespit edildi. Yaralanma bölgelerine bakıldığında olguların %90,5’inde ekstremite bölgelerinde yaralanmanın gerçekleştiği görüldü. Olgularda meydana gelen kemik kırıkları incelendiğinde, en sık kafatası kemiklerinde, sonra sırasıyla vertebra ve kaburga kemiklerinde kırıkların oluştuğu tespit edildi. Ölüm nedenleri incelendiğinde olguların %47,6’sında künt kafa travması sonucu beyin yaralanması, %23,8’inde künt göğüs travması sonucu iç organ yaralanması nedeniyle ölümün meydana geldiği tespit edildi.

Sonuç: Ağaçtan düşmeye bağlı ölümler seyrek görülmekle birlikte morbitide ve mortalitesi yüksek yaralanmalardır. Bu yaralanma türlerinde mortalite ve morbitideyi azaltmak amacıyla özellikle kırsal alanda yaşayanlara yönelik koruyucu halk sağlığı tedbirlerinin alınması, kaza önleme çalışmalarının ve eğitimlerinin yapılması önem taşımaktadır.

Anahtar kelimeler: Ağaçtan düşme, ölüm, adli tıp, otopsi.

Anahtar Kelimeler

• Ağaçtan düşme, ölüm, adli tıp, otopsi

Kaynakça

1. Nabi DG, Rashid TS, Kangoo KA, et al. Fracture patterns resulting from falls from walnut trees in Kashmir. Injury 2009;40:591-594.
2. Tabish SA, Rauf A, Frooq A. Fall from walnut tree: an occupational
3. hazard. Injury Extra 2004;35:65-67.
4. Robert DM, Stephen HLM, Sue Phifer RN. An analysis of accidental
5. free falls from a height: The “spring break” syndrome. J Trauma 1993;34:123-126.
6. Chalmers DJ, Marshall SW, Langley JD, et al. Height and surfacing
7. as risk factors for injury in falls from playground equipment: a case control study. Injury Prev 1996;2:98-104.
8. Özkan S, Duman A, Durukan P, et al. Ceviz ağacından düşmeye bağlı yaralanmaların özellikleri. Turk J Emerg Med 2010;10:51-54.

9. Smith JL, Lengerich EJ, Wood GC. Injuries due to falls from hunters’
10. tree stands in Pennsylvania. Am J Prev Med 2009;37:433-436.
11. Gupta A, Reeves B. Fijian seasonal scourge of mango tree falls. ANZ J Surg 2009;79:898-900.
12. Ongel K, Katırcı E, Uludağ H, et al. Yapılmış yayınlara göre
13. yüksekten düşme olgularının incelenmesi. TAD 2008;6:175-180.
14. Hahn MP, Richter D, Ostermann PA, et al. Injury pattern after
15. fall from great height. An analysis of 101 cases. Unfallchirurg 1995;98:609-613.
16. Baba AN, Paljor SD, Mir NA, et al. Walnut tree falls as a cause
17. of musculoskeletal injury a study from a tertiary care center in Kashmir. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010;16:464-468.
18. Gulati D, Aggarwal AN, Kumar S, et al. Skeletal injuries following
19. unintentional fall from height. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2012;18:141-146.
20. Venkatesh VT, Kumar MV, Jagannatha SR, et al. Pattern of
21. skeletal injuries in cases of falls from a height. Med Sci Law 2007;47:330-334.
22. Yagmur Y, Güloğlu C, Aldemir M, et al. Falls from flatroofed
23. houses: a surgical experience of 1643 patients. Injury 2004;35:425-428.