Pulmoner
arteriyovenöz malformasyonlar (PAVM)
anormal
kapiller gelişiminden
kaynaklanan, çoğunlukla alt loblarda görülen konjenital lezyonlardır.
Kırk iki yaşında kan tükürme
yakınması olan olgu malignite ön tanısı ile
kliniğimize refere edildi. Postero-anterior
akciğer grafisinde sağda perihiler dansite artışı olması nedeni ile çekilen
toraks bilgisayarlı tomografide (BT) sağ akciğer üst lobda lobüle konturlu kistik dansitede kitle lezyonu saptandı. Tanı
ve evreleme amaçlı çekilen PET-BT’de sağ akciğer üst lobda 6.5x5x4.5 cm boyutunda kitlede minimal metabolik aktivite tutulumu (SUVmax:2.97)
izlendi. Lezyondan sağ pulmoner vene uzanan, 5 mm’lik lümen kontrastlanması gösteren ve drenaj venine ait olabileceği düşünülen vasküler oluşum nedeniyle dev AVM olasılığı akılda tutulmalıdır şeklinde raporlandı. PAVM
ön
tanısı
ile çekilen
dinamik BT tromboze AVM
olabileceği şeklinde değerlendirildi.
Pulmoner anjiografide pulmoner arter ve dalları açık olarak izlendi. PAVM ve/veya arteriovenöz fistül izlenmedi. Tanısal amaçlı sağ torakotomi ile sağ üst lobektomi yapıldı. Postoperatif
patolojisi PAVM ile uyumluydu. Olgumuzda
üst
lob tutulumu olması, pulmoner anjiografinin normal olması ve cerrahi ile tanı almış olması nedeni ile sunuldu.
Bölüm | Olgu Sunumları |
---|---|
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 20 Eylül 2017 |
Gönderilme Tarihi | 20 Eylül 2017 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 Cilt: 44 Sayı: 3 |