Adneksiyal Torsiyonlu Hastaların Tanısında Mean Platelet Volümün Rolü Var mıdır?

Yıl 2017, Cilt: 44 Sayı: 4, 333 - 337, 05.12.2017

Adnan İncebıyık , Hacer Uyanıkoğlu

https://doi.org/10.5798/dicletip.362315

Cited By: 1

Öz

Amaç: Bu çalışmada amacımız adneksiyal torsiyonlu hastalara tanı koymada mean platelet volümün (MPV) diagnostik değerini araştırmaktır.
Yöntemler: Çalışmamıza adneksiyal torsiyonlu toplam 21 hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak; rutin jinekolojik kontrol amacıyla polikliniğimize başvuran, kronik bir hastalığı olmayan ve ilaç kullanma hikâyesi bulunmayan 25 kadın dâhil edildi. Çalışmamızda trombosit fonksiyonunu etkileyebileceğinden dolayı anti-koagülan, non-steroid anti inflamatuar, oral kontraseptif kullanan ve kronik hastalığı olan kadınlar dâhil edilmedi. Tüm hastalarımızın ve kontrol grubu kadınların hemogramında lökosit, trombosit sayısı, nötrofil oranı ve MPV değerleri incelendi.
Bulgular: MPV değeri adneksiyal torsiyonlu hastalarda kontrol grubuna oranla daha düşük olarak bulundu (6.23±1.14 fL, 7.11±1.21 fL, sırasıyla). Adneksiyal torsiyon grubunda MPV değeri 18 hastada normalden düşük iken, kontrol grubunda ise 4 kişide normalden düşük bulundu. MPV oranında saptanan bu azalma adneksiyal torsiyonlu hasta grubu ile kontrol grubu kıyaslandığında istatiksel olarak anlamlı olarak saptandı (p<0.011). Trombosit sayısı ile MPV değeri arasında negatif bir korelasyon saptandı. Yani trombosit sayısı arttıkça MPV değerinin azaldığı görüldü (p=0.022, r=-0.397).
Sonuç: Adneksiyal torsiyonlu hastaların tanı-tedavide olabilecek gecikme hastalığın morbiditesini artırır. Adneksiyal torsiyonlu hastalarda MPV değeri önemli ölçüde azaldığından dolayı, bu hastaların tanısında MPV değerinin bakılması tanı koyamaya yardımcı yararlı bir belirteç olabilir.

Anahtar Kelimeler

Adneksiyal torsiyon, mean platelet volüm, trombosit

Kaynakça

• 1. Incebiyik A, Camuzcuoglu A, Hilali NG, Vural M, Camuzcuoglu H. Plasma D-dimer level in the diagnosis of adnexal torsion. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015;28:1073-6.
• 2. Koleli I. Mean Platelet Volume in Early Diagnosis of Adnexal Torsion. Balkan Med J. 2015;32:410-3.
• 3. Incebiyik A, Seker A, Vural M, Hilali NG, Camuzcuoglu A, Camuzcuoglu H. May mean platelet volume levels be a predictor in the diagnosis of pelvic inflammatory disease? Wien Klin Wochenschr. 2014;126:422-6.
• 4. Polat M, Şenol T, İncebıyık A, Ozkaya E, Sanverdi I, Bostanci E, et al. Retrospective analysis of 14 patients who managed for adnexal torsion during pregnancy. Dicle Med J. 2015;42:490-4.
• 5. Beranger-Gibert S, Sakly H, Ballester M, et al. Diagnostic Value of MR Imaging in the Diagnosis of Adnexal Torsion. Radiol 2015;1:261-3.
• 6. Smorgick N, Melcer Y, Sarig-Meth T, Maymon R, Vaknin Z, Pansky M. High risk of recurrent torsion in premenarchal girls with torsion of normal adnexa. Fertil Steril. 2016;105:1561-5.
• 7. Jaiyeoba O, Soper DE. A practical approach to the diagnosis of pelvic inflammatory disease. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011;20:753-7.
• 8. Seker A, Incebiyik A, Kucuk A, Terzi A, Yucel Y, Ciftci R, et al. Mean platelet volume in patients with acute and chronic cholecystitis. Acta Med Mediter. 2013;29:515-9.
• 9. Beyazit Y, Sayilir A, Torun S, Suvak B, Yesil Y, Purnak T, et al. Mean platelet volume as an indicator of disease severity in patients with acute pancreatitis. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2012;36:162-8.
• 10. Spinelli C, Piscioneri J, Strambi S. Adnexal torsion in adolescents: update and review of the literature. Cur Op Obstet Gynecol. 2015;27:320-5.
• 11. Vijayalakshmi K, Reddy GM, Subbiah VN, Sathiya S, Arjun B. Clinico-pathological profile of adnexal torsion cases: a retrospective analysis from a tertiary care teaching hospital. J Clin Diagn Res. 2014;8:4-7.
• 12. Hatipoglu S, Hatipoglu F, Abdullayev R. Acute right lower abdominal pain in women of reproductive age: clinical clues. World J Gastroenterol. 2014;20:4043-9.
• 13. Chang S-D, Yen C-F, Lo L-M, Lee C-L, Liang C-C. Surgical intervention for maternal ovarian torsion in pregnancy. Taiwan J Obstet Gynecol. 2011;50:458-62.
• 14. Peña JE, Ufberg D, Cooney N, Denis AL. Usefulness of Doppler sonography in the diagnosis of ovarian torsion. Ferti Steril. 2000;73:1047-50.
• 15. Evsen MS, Soydinç HE. Emergent gynecological operations: A report of 105 cases. J Clin Exp Invest 2010;1:12-15.
• 16. Yenigün EC, Okyay GU, Pirpir A, Hondur A, Yildirim IS. Increased mean platelet volume in type 2 diabetes mellitus. Dicle Med J 2014; 41:17-22.
• 17. Şahpaz F, Ulutaş KT. Assessment of mean platelet volume in type 2 diabetics receiving insulin or oral antidiabetic agents. Dicle Med J 2015;42:399-403.