Simetrik Palatinal Fibromatozis: Bir Olgu Sunumu

Yıl 2025, Cilt: 11 Sayı: 2, 115 - 119, 29.08.2025

Nisa Nur Polat , Mehtap Muğlalı , Seda Gün

https://doi.org/10.21306/dishekimligi.1697767

Öz

Simetrik palatinal fibromatozis (SPF), sert damağın posterior lateral bölgelerinde bilateral simetrik, fibröz doku büyümeleri ile karakterize, oral patolojide nadir görülen, iyi huylu yumuşak doku patolojisidir. Bu lezyonlar tipik olarak ayna görüntüsü veren yumuşak doku kitleleri olarak ortaya çıkar ve iyi huylu olmalarına rağmen fonksiyonel bozukluklara neden olabilir. Bu vaka raporu, disfaji ve disfoni şikayeti ile başvuran 26 yaşındaki bir kadın hastayı sunmaktadır. Hastada, palatinal tüber bölgesinden premolar bölgeye uzanan bilateral, sert, fibrotik büyümeler saptanmıştır. Klinik ve radyografik değerlendirmelerde kemik tutulumu saptanmamış ve lezyonlar genel anestezi altında cerrahi olarak eksize edilmiştir. Histopatolojik analiz, SPF tanısını doğrulamış ve ince tabakalı skuamöz epitel altında önemli inflamasyon olmaksızın kollajenize fibröz bağ dokusu ortaya çıkmıştır. İyileşme sürecinde herhangi bir komplikasyon gözlenmemiş, ve üç ve altı aylık takipte nüks gözlenmemiştir. SPF, etiyolojisi belirsiz ve kesin bir kalıtsal bileşeni olmayan, halen iyi anlaşılmamış bir olgudur. Klinik görünümü, damakta görülen diğer fibröz proliferatif bozukluklarla örtüşmektedir, bu nedenle doğru tanı için histopatolojik değerlendirme önemlidir. Cerrahi eksizyon, olumlu sonuçlar ve düşük nüks oranları ile tercih edilen tedavi yaklaşımı olmaya devam etmektedir. Bu rapor, damakta lokalize kitlelerin ayırıcı tanısında SPF'ye ilişkin farkındalığın artırılması gerektiğini vurgulamakta ve tedaviyi yönlendirmek için histolojik doğrulamanın önemini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler

Gingival Fibromatozis , Palatinal Neoplazmlar , Oral Patoloji

Symmetrical Palatal Fibromatosis: A Case Report

Öz

Symmetrical palatal fibromatosis (SPF) is a rare, distinct entity in oral pathology characterized by bilateral, fibrous tissue enlargements in the posterior lateral region of the hard palate. These lesions typically appear as mirror-image soft tissue masses and may cause functional disturbances despite their benign nature. This case report presents a 26-year-old female patient who complained of dysphagia and dysphonia, leading to the identification of bilateral, firm, fibrotic growths extending from the palatal tuberosity to the premolar area. Clinical and radiographic evaluations revealed no bone involvement, and the lesions were surgically excised under general anesthesia. Histopathological analysis confirmed the diagnosis of SPF, revealing collagenized fibrous connective tissue beneath thin stratified squamous epithelium without significant inflammation. The healing process was uneventful, and no recurrence was observed at three- and six-month follow-ups. SPF remains a poorly understood condition with an uncertain etiology and no definitive hereditary component. Its clinical presentation overlaps with other fibrous proliferative disorders of the palate, making histopathological evaluation critical for accurate diagnosis. Surgical excision remains the preferred treatment approach, with favorable outcomes and low recurrence rates. This report highlights the need for increased awareness of SPF in differential diagnoses of palatal masses and emphasizes the importance of histological confirmation to guide management.

Anahtar Kelimeler

Gingival Fibromatosis , Palatal Neoplasms , Oral Pathology

Kaynakça

• 1. Caldeira P, da Silva K, Vasconcelos AC, Souto G, Mesquita R. Symmetrical palatal fibromatosis: An additional case report with immunohistochemical characterization. J Clin Exp Dent. 2021;13:e422- e425.
• 2. Gould AR, Escobar VH. Symmetrical gingival fibromatosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1981;51:62-67.
• 3. Killey HC. Bilateral fibrous hyperplasia of the palate. Int J Oral Surg. 1974;3:302-306.
• 4. Beers MD. Bilateral fibroma of the palate: Report of a case. J Oral Surg (Chic). 1953;11:330-332.
• 5. Vasconcelos AC, Gomes AP, Tarquinio S, Abduch-Rodrigues E, Mesquita R, Silva K. Oral bilateral collagenous fibroma: A previously unreported case and literature review. J Clin Exp Dent. 2018;10:e96-e99.
• 6. Babcock JR, Commiskey LV, White GO. Oral bilateral symmetrical fibromas: Report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1966;21:4-8.
• 7. Evans HL. Desmoplastic fibroblastoma: A report of seven cases. Am J Surg Pathol. 1995;19:1077- 1081.
• 8. Witkop CJ Jr. Heterogeneity in gingival fibromatosis. Birth Defects Orig Artic Ser. 1971;7:210-221.
• 9. Vargo RJ, Hossino KH, Clark A, Bouquot JE. Symmetrical palatal fibromatosis: Five new cases and a review of the literature. Oral Dis. 2019;25:781- 787.
• 10. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and maxillofacial pathology. Philadelphia: W.B. Saunders; 2023.
• 11. Takagi M, Yamamoto H, Mega H, Hsieh KJ, Shioda S, Enomoto S. Heterogeneity in the gingival fibromatoses. Cancer. 1991;68:2202-2212.
• 12. Rushton MA. Hereditary or idiopathic hyperplasia of the gums. Dent Pract. 1957;7:136- 146.
• 13. Jorgenson RJ, Cocker ME. Variation in the inheritance and expression of gingival fibromatosis. J Periodontol. 1974;45:472-477.
• 14. de Sousa SF, Caldeira PC, Grossmann SM, de Aguiar MC, Mesquita RA. Desmoplastic fibroblastoma (collagenous fibroma): A case identified in the buccal mucosa. Head Neck Pathol. 2011;5:175-179.
• 15. Miettinen M, Fetsch JF. Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma): A clinicopathologic analysis of 63 cases of a distinctive soft tissue lesion with stellate-shaped fibroblasts. Hum Pathol. 1998;29:676-682.
• 16. Mesquita R, Okuda E, Jorge W, Araújo V. Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma) of the palate: A case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;91:80-84.
• 17. Cook TJ. Fibroma of the tuberosity of the maxilla: A case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1950;3:33.