Letter to the Editor: The use of quadro-iliac plane block for postoperative pain management in laparoscopic cholecystectomy

Öz

The quadro-iliac plane block (QIPB), recently described by Tulgar et al., represents a novel fascial plane block targeting the quadro-iliac plane, located between the inner iliac crest and the posterior surface of the quadratus lumborum (QL) muscle. In their anatomical study, 40 mL of methylene blue injected bilaterally into the quadro-iliac plane exhibited extensive spread, covering the posterior and anterior surfaces of the QL muscle, transversalis fascia, ilioinguinal, iliohypogastric, subcostal, and genitofemoral nerves, as well as the lumbar plexus. These findings suggest that QIPB may be beneficial for managing acute or chronic pain in the lumbosacral, abdominal, and hip regions. While limited case reports have demonstrated its potential in lumbar spine surgery, proximal femur surgery, and renal transplantation clinical applications remain underexplored.

Anahtar Kelimeler

• laparoscopic cholecystectomy
• postoperative pain management
• quadro-iliac plane block

Destekleyen Kurum

None

Etik Beyan

This study does not require ethics committee approval.

Teşekkür

None

Editöre Mektup: Laparoskopik kolesistektomi sonrası ağrı yönetimi için quadro-iliak plan bloğunun kullanımı

Öz

Yakın zamanda Tulgar ve arkadaşları tarafından tanımlanan quadro-iliak plan bloğu (QIPB), quadratus lumborum (QL) kasının iç iliak çıkıntısı ile arka yüzeyi arasında bulunan quadro-iliak planı hedef alan yeni bir fasyal plan bloğunu temsil eder. Anatomik çalışmalarında, quadro-iliak plana bilateral olarak enjekte edilen 40 mL metilen mavisi, QL kasının arka ve ön yüzeylerini, transversalis fasyayı, ilioinguinal, iliohipogastrik, subkostal ve genitofemoral sinirleri ve lomber pleksusu kaplayarak geniş bir yayılma göstermiştir. Bu bulgular, QIPB'nin lumbosakral, abdominal ve kalça bölgelerindeki akut veya kronik ağrının tedavisinde faydalı olabileceğini düşündürmektedir. Sınırlı sayıda vaka raporu, lomber omurga cerrahisinde potansiyelini göstermiş olsa da, proksimal femur cerrahisi ve böbrek nakli klinik uygulamaları henüz yeterince araştırılmamıştır.

Anahtar Kelimeler

• ağrı yönetimi
• Laparoskopik kolesistektomi
• quadro-iliak plan blok

Destekleyen Kurum

Yok

Etik Beyan

Bu çalışmada etik kurul onamı gerekmemektedir.

Teşekkür

Yok

Kaynakça

1. Güngör, H., Ciftci, B., Koruk, I., Ince, A., Yanaral, T., & Tulgar, S. (2024). A novel and promising regional anesthesia technique in living-donor renal transplantation surgery: Quadro-iliac plane block. Pain Medicine, pnae090. https://doi.org/10.1093/pm/pnae090
2. Tulgar, S., Ciftci, B., Ahiskalioglu, A., Bilal, B., Sakul, B. U., & Girit, M. (2024). Ultrasound-guided quadro-iliac plane block: another novel fascial plane block. Pain Medicine, 25(6), 370-373. https://doi.org/10.1093/pm/pnae018
3. Turan, E. I., Baydemir, A. E., & Şahin, A. S. (2024). Efficacy of the quadro-iliac plane block in postoperative pain management for proximal femoral nail surgeries. Minerva Anestesiologica, Nov 04. https://doi.org/10.23736/S0375-9393.24.18506-9
4. Turan, E. I., & Şahin, A. S. (2024). P152 Quadro iliac plane block in lumbar stabilization surgeries a case series. Reg Anesth Pain Med., 49, A309. https://doi.org/10.1136/rapm-2024-ESRA.486