Boğaz Dışı Klinik Örneklerden Izole Edilen Beta Hemolitik Streptokok Suşları, Oluşturdukları Enfeksiyonların Özellikleri ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Yıl 2018, Cilt: 1 Sayı: 1, 1 - 7, 08.06.2018

Çiğdem Arabacı Rabiye Altınbaş

Öz

Beta hemolitik streptokok (BHS) türleri, tonsillofarenjit gibi üst solunum yolu enfeksiyonları dışında idrar yolu enfeksiyonu, deri/yumuşak doku enfeksiyonları, yenidoğan menenjiti, sepsis, pnömoni gibi enfeksiyonlarda da rol oynarlar. Bu çalışmanın amacı boğaz dışı klinik örneklerde üreyen BHS türleri, enfeksiyonun özellikleri ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesidir. Retrospektif olarak incelenen 487 suşun; 388’i (%79.7) B grubu, 66’sı (%13,5) A grubu, 33’ü (%6,8) C, G ve F grubu beta hemolitik streptokok olarak tanımlanmıştır. Saptanan BHS enfeksiyonlarının, 338’i (%69) idrar yolu enfeksiyonu, 108’i (%22) deri/yumuşak doku enfeksiyonu, 14’ü (%3) kan dolaşımı enfeksiyonu, 9’u (%2) menenjit ve pnömonidir. 18 (%4) B grubu streptokok izolatı, vajinal kolonizasyon olarak değerlendirilmiştir. 83 (%17) hastada, altta yatan birden fazla hastalık saptanmıştır. Antibiyogram çalışılan tüm izolatlarda penisilin, vankomisin, linezolid ve tigesiklin duyarlı bulunmuştur. Eritromisin, klindamisin ve tetrasiklin direnci, A ve B gr

Anahtar Kelimeler

Antibiyotik duyarlılık, infeksiyon, Beta Hemolitik Streptococcus spp

Kaynakça

• 1- Tille, P. (2017) Streptecoccus, Enterococcus, and Similar Organisms. Bailey&Scott’s Diagnostic Microbiyology. 14th ed. St. Louis: Missuri, 2017;14:264-2812017;14:264-281
• 2- Oppegaard, O., Mylvaganam, H., Kittang, BR. (2015) Beta- haemolytic group A, C and G streptococcal infections in Western Norway: a 15 year retrospective survey. Clin Microbiol Infect 2015;21:171-7.
• 3- Cossette, A.C., Carignan, A., Mercier , Desruisseaux, C. ,Valiquette, L., Pe´pin L. (2018) Secular trends in incidence of invasive betahemolytic streptococci and efficacy of adjunctive therapy in Quebec, Canada, 1996- 2016 . PLOS ONE https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206289 October 23, 2018
• 4- The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST 2018. http://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Breakpoint_tables/v_8.1_Breakpoint_Tables.pdf
• 5- Nelson, G., Pondo, T., Toews, K.A., Farley M.M., ett all. (2016) Epidemiology of Invasive Group A Streptococcal Infections in the United States, 2005–2012, Clinical Infectious Diseases, Volume 63, Issue 4, 15 August 2016, Pages 478–486,
• 6- Hupp, JA., Kallstrom, G., Myers, JP .(2018) Streptococcus pyogenes: Review of 68 Episodes Over 10-Year Period in a Large Community Teaching Hospital Bacteremia in Adults in the 21st Century: Review of 68 Episodes Over 10-Year Period in a Large Community Teaching Hospital Infectious Diseases in Clinical Practice. 26(1):31–34, JAN 2018
• 7- Takakura, S., Gibo, K., Takayama, Y., Shiiki, S., Narita, N.(2017) Clinical characteristics of Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae and Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis bacteremia in adults: A 15-year retrospective study at a major teaching hospital in Okinawa, Japan. Open Forum Infectious Diseases, Volume 4, Issue suppl_1, 1 October 2017, Pages S559
• 8- Eren Topkaya, A., Balıkçı, A., Aydın, F., Hasçelik, G., ve arkadaşları. (2014) Türkiye'de invaziv streptokok enfeksiyonlarının epidemiyolojisi, klinik ve mikrobiyolojik özellikleri: 2010-2011. Mikrobiyol Bul 2014; 48(1): 1-13
• 9- Ünlü, F., Özgenç,O., Arı, A., Coşkuner, S.A., Avcı, M. (2017) Boğaz dışı klinik örneklerden izole edilen streptokok suşları ve oluşturdukları enfeksiyonların özellikleri. Med Bull Haseki 2017;55:292-8 DOI: 10.4274/haseki.08108
• 10- Wang, P., Tong, Jj., Ma, Xh., Song, F., Fan, L. , et al. (2015) Serotypes, Antibiotic Susceptibilities, and Multi-Locus Sequence Type Profiles of Streptococcus agalactiae Isolates Circulating in Beijing, China. PLOS ONE 10(3): e0120035.
• 11- Yılmaz Karadağ,F., Hızel, K., Gelişen, O.(2013) Doğum eylemindeki gebelerde Grup B Streptokok kolonizasyonu. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi, (J Turk Soc Obstet Gynecol), 2013; Cilt: 10, Say›: 1, Sayfa: 16- 20
• 12- Karadeniz, M., Akın Ekmekçioğlu, Y., Öztürk, R., Tokuç, G., Özgüner, A. (1998) Gebelerde ve yenidoğan bebeklerinde Grup B Streptokok (St. Agalactiae) sıklığının araştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Klinikleri.Cilt lX: 1-4, 1998, sayfa(683-686)
• 13. Skoff, TH., Farley, MM., Petit, S., et al.(2009) Increasing burden of invasive group B streptococcal disease in nonpregnant adults, 1990–2007. Clin Infect Dis. 2009;49:85–92
• 14- Oppegaard, O., Mylvaganam, H., Skrede, S., Christoffer, P., et al. (2017) Emergence of a Streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis stG62647-lineage associated with severe clinical manifestations. Scientific Reports volume 7, Article number: 7589 (2017)
• 15- Bhardwaj, N., Mathur, P., Behera, B., Mathur, K., Kapil, A., Misra, M.C. (2018) Antimicrobial resistance in beta-haemolytic streptococci in India: A four-year study. Indian J Med Res. 2018 Jan; 147(1): 81–87.
• 16- Matani, M., Trezzi, M., Matteini, A., Catalani, C., Messeri, D., Catalani, C. (2016) Streptococcus agalactiae prevalence of antimicrobial resistance in vaginal and rectal swabs in Italian pregnant women Le Infezioni in Medicina, n. 3, 217-221, 2016.