-

Öz

Detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains is very important. In this study,he effectivenessof Mueller-Hinton agar containing 4% NaCl (MHA) on the detection of methicillin resistance has been investigated.100 S. aureus strains isolated between March-October 2011 were tested in Laboratory of Medical Microbiology, DüzceUniversity Faculty of Medicine from samples of service and polyclinic patients. To detect the methicillin-resistance,MHA both prepared by adding 4% NaCl and NaCl-free poured into the plates of 4 mm thickness. Bacteria suspensionswere inoculated plates and 1 mcg oxacillin disk placed. Two strains were found to be methicillin-susceptible in MuellerHinton agar containing 4% NaCl, but found to be intermediate susceptible to methicillin in NaCl-free MHA. It isconcluded that detection of methicillin resistance in S. aureus strains by using Mueller-Hinton agar containing 4% NaClis more effective than NaCl-free MHA phenotipically.

Anahtar Kelimeler

• Methicillin resistance; Mueller Hinton agar; oxacillin; Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus Suşlarında Sodyum Klorürlü Mueller Hinton Agar Kullanımının Metisilin Direncini Saptamadaki Etkinliği

Öz

Staphylococcus aureus suşlarındaki artan metisilin direnci nedeniyle bu suşların saptanması çok önemlidir. Bu çalışmada %4 NaCl içeren Mueller Hinton agar (MHA)’ın metisilin direncini saptamadaki etkinliği araştırılmıştır. Mart-Ekim 2011 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na, servis ve poliklinik hastalarından gönderilen örneklerde üreyen 100 S. aureus suşu çalışmaya dahil edilmiştir. Metisilin direncini saptamak için laboratuvarımızda, MHA’a besiyerini hazırlama aşamasında %4 oranında NaCl eklenerek ve NaCl eklemeden hazırlanmış besiyerleri steril petri kaplarına 4 mm kalınlığında dökülmüştür. Bakteri süspansiyonuları plaklara ekildikten sonra 1 μg’lık oksasilin diski yerleştirilerek inkübe edilmiştir. Suşlardan iki tanesi NaCl’lü MHA’da metisiline duyarlı olarak saptanırken, NaCl içermeyen MHA’da metisiline orta düzeyde duyarlı olarak bulunmuştur. S. aureus suşlarında metisilin direncini fenotipik olarak tespit etmede %4 NaCl’lü MHA kullanımının NaCl içermeyen MHA’dan daha etkin olduğu sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Metisilin direnci; Mueller Hinton agar, oksasilin; Staphylococcus aureus

Kaynakça

1. Winn W Jr, Allen S, Janda W, Koneman E, Procop G, Schreckenberger P, et al. Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 6th ed. Baltimore: Lippincott Williams and Wilkins; 2006. p. 623-71.
2. Sancak B. Staphylococcus aureus ve antibiyotik direnci. Mikrobiyol Bul. 2011; 45(3): 565-76.
3. Hasbek M, Hakgüdener Y, Kaya S, Bakıcı MZ. Stafilokoklarda metisilin direncinin farklı yöntemlerle belirlenmesi ve çoğul antibiyotik direnci. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 2002; 24(4): 179-84.
4. Ergün Arabacı F, Oldacay M. Sağlık çalışanlarının burun kültürlerinden izole edilen stafilokoklarda metisilin direnci ve slime yapımı pozitifliği. İnfeksiyon Derg. 2008; 22(3): 165
5. Çiftçi İH, Altındiş M, Çetinkaya Z, Aşık G, Aktepe OC. Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokoklarda mecA Varlığının Araştırılması. Kocatepe Tıp Derg. 2009; 10: 17-20.
6. Antimikrobik duyarlılık testleri için uygulama standartları. On sekizinci bilgi eki, M100-S18. In: Gür D, çeviri editörü. Clinical and Laboratory Standards Institute. Ankara: Bilimsel Tıp Yayınevi; 2008.
7. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; TwentyFirst Informational Supplement, M100-S21. Wayne, PA: CLSI; 2011.
8. Dündar V, Dündar Öztürk D. Stafilokok İnfeksiyonları. Wilke Topçu A, Söyletir G, Doğanay M, editör. İnfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi, cilt 2, İstanbul: Nobel Tıp; 2002, s.1307-16.

9. Arıdoğan A, Atasever L, Bal Ç. Klinik örneklerden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere dirençleri. Türk Mikrobiyol Cem Derg. 2004; 34: 20-3.
10. Dündar D, Sönmez Tamer G. Klinik örneklerden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antimikrobiyal duyarlılıkları: Üç yıllık değerlendirme. ANKEM Derg. 2009; 23(1): 8-12.
11. Türk Dağı H, Arslan U, Tuncer İ. Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere duyarlılıkları. ANKEM Derg. 2011; 25(2): 84-8.
12. Shariati L, Validi M, Tabatabaiefar MA, Karimi A, Nafisi MR. Comparison of real-time PCR with disk diffusion, agar screen and E-test methods for detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Curr Microbiol. 2010; 61(6): 520-4.
13. Vural A, Afşar İ, Kurultay N, Demirci M. Staphylococcus aureus’da metisilin direncinin saptanmasında disk difüzyon, oksasilin agar tarama, mikrodilüsyon ve PBP 2a lateks aglütinasyon testlerinin karşılaştırılması. ANKEM Derg. 2011; 25(3): 145-9.
14. Sevgican E, Sınırtaş M, Özakın C, Gedikoğlu S. Staphylococcus türlerinde metisilin direncinin farklı yöntemlerle saptanması. İnfeksiyon Derg. 2009; 23(2): 63-8. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; TwentyThree Informational Supplement, M100-S23. Wayne, PA: CLSI; 2013.