Nadir Bir Bronşektazi Nedeni: Hiatal Herni

Öz

Bronşektazinin patogenezini iki temel mekanizma oluşturur. Birinci mekanizma bronşların obstrüksiyonu veya anormal dilatasyonu, ikinci mekanizma ise kronik enfeksiyonlardır. Bu bildiride hiatal herninin bronşa dıştan basıyla oluşturduğu obstruksiyon nedeniyle oluşmuş bronşektazi olgusu sunulmuştur. 77 yaşında bayan hasta, 3 gün önce bir kez olmuş balgamla karışık kan tükürme şikayetiyle polikliniğimize başvurdu. Özgeçmiş ve soygeçmişinde önemli bir özellik mevcut değildi. Solunum sistemi muayenesi normal olarak bulundu. Çekilen posteroanterior akciğer grafisinde kalple süperpose hava sıvı seviyesi izlendi. Çekilen Toraks Bilgisayarlı Tomografi (BT)’sinde hiatal herni ve lingulada bronşektazi saptandı. Sonuç olarak bronşektazi etyolojisinde yer alan dıştan basıya neden olan tümör ve lenfadenopati dışında hiatal herninin de dıştan bası ile bronşektaziye neden olabileceği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Bronşektazi; hiatal herni; hemoptizi

-

Öz

The pathogenesis of the bronchiectasis is based on two basic mechanisms. Airflow obstruction or abnormal dilatationof the bronchi is the first mechanism. The second mechanism is chronic infections of the airways. This report is relatedwith bronchiectasis occurring obstruction of bronchi due to external compression of hiatal hernia. 77 years old femalepatient admitted to our clinic with the complaint of hemoptysis. No other abnormal history was present and physicalexamination was normal. Posteroanterior chest radiograph revealed "air fluid level" behind heart. Thorax ComputerizedTomography showed a hiatal hernia and lingual segment bronchiectasis. As a result, we present a case with bronchiectasisdue to obstruction of bronchi due to external compression of hiatal hernia other than tumors or lymphadenopathies.

Anahtar Kelimeler

• Bronchiectasis; hiatal hernia; hemoptysis.

Kaynakça

1. Swartz MN. Bronchiectasis. In: Fishman AP, editor. Fishman’s Pulmonary Disease and Disorders. Third edition. New York: McGraw-Hill; 1998. p. 2045-70.
2. Baydarian M, Walter RN. Bronchiectasis: introduction, etiology, and clinical features. Dis Mon. 2008; 54: 516-26. Üskül B, Türker H. Bronşektazi. Özlü T, Metintaş M, Karadağ M, Kaya A, editör. Solunum Sistemi ve Hastalıkları. İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi; 2010. s. 764-72.
3. Reid LM. Reduction in bronchial subdivision in bronchiectasis. Thorax. 1950; 5: 233-47.
4. O’ Donnel AE. Bronchiectasis. Chest. 2008; 134: 815-23. Prieto D, Bernardo J, Matos MJ, Eugénio L, Antunes M. Surgery for bronchiectasis. Eur J Cardiothorac Surg. 2001; 20(1): 19-23.
5. Bonavita J, Naidich DP. Imaging of bronchiectasis. Clin Chest Med. 2012; 33(2): 233-48.
6. Hu ZW, Wang ZG, Zhang Y, Wu JM, Liu JJ, Lu FF, et al. Gastroesophageal reflux in Bronchiectasis and the effect of anti-reflux treatment. BMC Pulm Med. 2013; 13-34.
7. Wang ZG, Wu JM, Liu JJ, Wang LY, Lai YG, Ibrahim IM, et al. Respiratory distress resulting from gastroesophageal reflux is not asthma, but laryngotracheal irritation, spasm, even suffocation. Chin Med Sci J. 2009; 24: 130-2.
8. Lomasney TL. Hiatus hernia and the respiratory tract.. Ann Thorac Surg. 1977; 24(5): 448-50.