-

Öz

To investigate the association of gestational cigarette exposure with breastfeeding the newborn in the first three hoursin women having vaginal delivery. The study was conducted with 462 mothers who delivered in Zeynep Kamil Hospital,İstanbul in 2010-2011 and their newborns. The data was collected by face-to- face interview through LATCHbreasfeeeding Charting System, Fagerstrom test of nicotine dependence, mother and newborn information form. Resultsshowed that 46.1% of women smoked during pregnancy and 7.1% of newborns didn’t suck in the first three hours. Therate of not sucking was significantly higher when mothers were exposed actively, passively or both than when theyweren't exposed. It was found that the average LATCH breastfeeding score of mothers who smoked during pregnancywas 7.0 and the risk of not sucking in the first three hours increased three-fold in the newborns. Rate of not sucking inthe first three hours for babies whose mothers smoke during pregnancy is high

Anahtar Kelimeler

• Breastfeeding; cigarette smoking; newborn

Vajinal Doğum Yapan Kadınlarda Gestasyonel Sigara Maruziyetinin Yenidoğanın İlk 3 Saat İçinde Emzirilmesiyle İlişkisi

Öz

Bu araştırmada, vajinal doğum yapan kadınlarda gestasyonel sigara maruziyetinin yenidoğanın ilk 3 saat içinde emzirilmesiyle ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Bu kesitsel çalışma 2010-2011 tarihleri arasında İstanbul’da, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde doğumu gerçekleşen 462 anne ve yenidoğan ile gerçekleştirildi. Veriler LATCH Emzirme Tanılama Ölçeği, Fagerstrom Nikotin Bağımlılık Testi, anne ve yenidoğana ait bilgi formu aracılığıyla yüz yüze görüşme tekniği ile toplandı. Çalışmamızda kadınların %46,1'inin gebelikleri süresince sigara içtiği ve bebeklerin %7,1’inin ilk 3 saatte hiç emmediği belirlendi. Annelerin gebeliğinde sigaraya aktif, pasif, hem aktif hem pasif şekilde maruz kalması durumunda bebeklerin ilk 3 saatte emmeme orantısı, maruz kalmaması durumuna göre anlamlı olarak yüksekti. Gebeliğinde sigara içen annelerin LATCH emzirme skoru ortalamasının 7,0 olduğu ve bebeklerinde ilk 3 saatte emmeme riskinin 3 kat arttığı bulundu. Gebeliğinde sigara içen annelerin bebeğinin doğum sonrası ilk 3 saatte emmemesi yüksektir.

Anahtar Kelimeler

• Emzirme; sigara; yenidoğan

Kaynakça

1. Liu J, Rosenberg KD, Sandoval AP. Breastfeeding duration and perinatal cigarette smoking in a population-based cohort. Am J Public Health. 2006; 96(2): 309-14.
2. Şirin A, Kavlak O. Kadın sağlığı. Birinci baskı. İstanbul: Bedray; 2008.
3. Taşkın L. Doğum ve kadın sağlığı hemşireliği. 11. baskı. Ankara: Sistem ofset matbaacılık; 2012.
4. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (HÜNEE). Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması, 2008. Ankara: HÜNEE, Sağlık Bakanlığı AÇSAP Genel Müdürlüğü, Başbakanlık DPT Müsteşarlığı ve TÜBİTAK; 2009.
5. Çavuşoğlu H. Çocuk sağlığı hemşireliği. Dokuzuncu baskı, cilt 2. Ankara: Sistem ofset basımevi; 2011.
6. Health.utah.gov [Internet]. Utah: Prams Perspective, A pregnancy risk assessment monitoring system quarterly report: Breastfeeding in Utah. [Cited: 2015 January 23]. Available Breastfeeding.pdf.
7. Eskibozkurt F. Yetişkin eğitimi açısından yeni doğum yapmış annelerin anne sütü ve emzirme ile ilgili bilgi düzeyinin tespiti [Yüksek Lisans Tezi]. İstanbul: Marmara Üniversitesi Eğitim Bilimleri Enstitüsü; 2008.
8. Fortner KB, Szymanski LM, Fox HE, Wallach EE. Johns Hopkins jinekoloji ve obstetri el kitabı. Üçüncü baskı. Ankara: Güneş tıp kitabevleri; 2008.

9. Leung GM, Ho LM, Lam TH. Maternal, paternal and environmental tobacco smoking and breast feeding. Paediatr Perinat Epidemiol. 2002; 16(3): 236-45.
10. Uncu G. Sigaranın fertilite ve gebelik üzerine etkileri. Özyardımcı N, editör. Sigara ve Sağlık, araştırma- inceleme dizisi. Bursa: Adeka İlaç A.Ş.; 2002. s. 257-535.
11. Fisher N, Amitai Y, Haringman M, Meiraz H, Baram N, Leventhal A. The Prevalence of smoking among pregnant and postpartum women in Israel: A national survey and review. Health Policy. 2005; 73(1): 1-9.
12. Horta BL, Kramer MS, Platt RW. Maternal smoking and the risk of early weanning: A meta-analysis. Am J Public Health. 2001; 91(2): 304-7.
13. Jakab Z. Smoking and pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010; 89(4): 416-7.
14. Orhon FŞ, Ulukol B, Kahya D, Cengiz B, Başkan S, Tezcan S. The influence of maternal smoking on maternal and newborn oxidant and antioxidant status. Eur J Pediatr. 2009; 168(8): 975-81.
15. Bartick M, Reinhold A. The Burden of Suboptimal Breastfeeding in the United State: A pediatric cost analysis. Pediatrics. 2010; 125(1): e1048-56.
16. Jensen D, Wallace S, Kelsay P. LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1994; 23(1): 27-32.
17. Okumuş Y, Yenal K. LATCH emzirme tanılama aracının güvenirliliğini inceleyen bir çalışma. HEMAR- G. 2003; 5(1): 38-44.
18. Bağlar D. Doğumdan sonra LATCH Emzirme puanı ile ilk 6 aydaki emzirme durumu arasındaki ilişki [Yüksek Lisans Tezi]. İstanbul: Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2008.
19. Savitri P, Kumar MD, Money R, Wieser L, Havstad S. The LATCH skoring system and prediction of breastfeeding duration. J Hum Lact. 2006; 22(4): 391- 7.
20. Fagerstrom KO. Measuring degree of physical dependence to tobacco smoking with reference to individualization of treatment. Addict Behav. 1978; 3(3- 4): 235-41.
21. Aksakal A, Khorshid L. Adana tekel sigara fabrikasında çalışan bireylerin bağımlılıklarının incelenmesi. Bagım Derg. 2006; 7(2): 57-64. içme ve nikotin
22. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Williams Obstetrics. 23.baskı. İstanbul: Nobel tıp kitabevi; 2010.
23. Neyzi O, Günöz H, Furman A, Bundak R, Gökçay G, Darendeliler F ve ark. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Cocuk Sag Hast Derg. 2008; 51(1): 1-14.
24. WHO. Addressing violence against women and achieving the millennium development goals. Switzerland: WHO; 2005.
25. UNICEF, WHO. Low birth weight: Country, regional and global estimates. New York: UNICEF; 2004.
26. Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr. Res. Anesth. Analg. 1953; 2(4): 260-7.
27. Yorgancıoğlu A, Esen A. Sigara bağımlılığı ve hekimler. Toraks Dergisi. 2000; 1(1): 90-5.
28. Jaddoe VW, Troe EJ, Hofman A, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, et al. Active and passive maternal smoking during pregnancy and the risks of low birth weight and preterm birth: The generation r study. Paediatr Perinat Epidemiol. 2008; 22(2): 162-71.
29. Chiolero A, Bovet P, Paccaud F. Association between maternal smoking and low birth weight in Switzerland: the EDEN study. Swiss Med Wkly. 2005; 135(35-36): 525-30.
30. Saka G, Ertem M, Musayeva A, Ceylan A, Koçtürk T. Breastfeeding patterns, beliefs and attitudes among kurdish mothers in Diyarbakır, Turkey. Acta paediatr. 2005; 94(9): 1303-9.
31. WHO, UNICEF, Wellstart International. Baby friendly hospital initiative: revised, updated and expanded for integrated care. Section 2, Strengthening and sustaining the baby-friendly hospital initiative: a course for decision-makers. Geneva: WHO and UNICEF; 2009.
32. Berović N. Impact of sociodemographic features of mothers on breastfeeding in Croatia: Questionnaire study. Croat Med J. 2003; 44(5): 596-600.
33. Health.utah.gov [Internet]. Utah PRAMS data book 2000-2001: Utah Department of Health, division of community and family health services, maternal and child health bureau, reproductive health program 2005. [Cited: http://health.utah.gov/mihp/pdf/PRAMS%20Data%20 Book.pdf. 23]. Available from:
34. Çetin F, Güneş G, Karaoğlu L, Üstün Y. Turgut Özal Tıp Merkezi'nde doğum yapan annelerin doğum öncesi bakım alma ve emzirmeye başlama durumları ve etkileyen faktörler. İnönü Univ Tıp Fak Derg. 2005; 12(4): 247-52.
35. Ringel S, Kahan E, Greenberg R, Arieli S, Blay A, Berkovitch M. Breast-feeding and smoking habits among Israeli women. Isr Med Assoc J. 2001; 3(10): 739-42.
36. Paine P, Dorea JG. Gender role attitudes and other determinants of breastfeeding intentions in Brazilian woman. Child: Care, Health and Development. 2001; 27(1): 61-72.
37. Dennis CL. Theoretical underpinnings of breast-feeding confidence: A self-efficacy framework. J Hum Lact. 1999; 15(3): 195-201.
38. Lucas A, Cole TJ, Morley R, Lucas PJ, Davis JA, Bamford MF, et al. Factors association with maternal choice to provide breast milk for low birth weight infants. Arch Dis Child. 1988; 63(1): 48-52.
39. Lumley J, Oliver S, Waters E. Interventions for promoting smoking cessation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2): CD001055.
40. Queenan JT, Hobbins JC. Yüksek riskli gebeliklerde tanı ve tedavi protokolleri. Haldun Güner, çeviri editör. Üçüncü baskı. Ankara: Atlas Kitapçılık Ltd. Şti; 1998.
41. Ekman KA, Todia W. Decision making regarding breastfeeding and bottle feeding by women cared for in an inner city hospital. Obstetr & Gynecol. 2003; 101(4): 20.
42. England LJ, Kendrick JS, Gargiullo PM. Measures of maternal tobacco exposure and infant birth weight at term. Am J Epidemiol. 2001; 153(10): 954-60.
43. Benute GRG, Nomura RMY, Reis JS, Junior RF, Lucia MCS, Zugaib M. Depression during pregnancy in women with a medical disorder: risk factors and perinatal outcomes. Clinics (Sao Paulo). 2010; 65(11): 1127-31.
44. Eser B. Hastanemizde doğan SGA bebek sıklığını etkileyen sosyodemografik risk faktörleri [Uzmanlık Tezi]. İstanbul: T.C. Sağlık Bakanlığı Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği; 2007.
45. Schulte-Hobein B, Schwartz-Bickenbach D, Abt S, Plum C, Nau H. Cigarette smoke exposure and development of infants throughout the first year of life: influence of passive smoking and nursing on cotinine levels in breast milk and infant’s urine. Acta Paediatr. 1992; 81(6-7): 550-7.
46. Karcaaltincaba D, Kandemir O, Yalvac S, Güven ES, Yıldırım BA, Haberal A. Cigarette smoking and pregnancy: results of survey at Turkish woman’s hospital in 1,020 patients. J Obstet Gynaecol. 2009; 29(6): 480-6.
47. Wdowiak A, Wiktor H, Wdowiak L. Maternal passive smoking during pregnancy and neonatal health. Ann Agric Environ Med. 2009; 16(2): 309-12.
48. Health E-Learning [Internet]. Social drugs and breastfeeding: Handling an issue that isn’t black & white. [Cited: 2015 January 23]. Available from: http://www.health-e-learning.com/articles/Social_ Drugs_and_Breastfeeding.pdf.
49. Törüner KE, Büyükgönenç L. Çocuk sağlığı temel hemşirelik yaklaşımları. Ankara: Göktuğ Yayıncılık; 2011.
50. Akyüz A, Kaya T, Şenel N. Annenin emzirme davranışının ve emzirmeyi etkileyen durumların belirlenmesi. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni. 2007; 6(5): 331-5.
51. Kiernan K, Pickett K.E. Marital status disparities in maternal smoking during pregnancy, breastfeeding and maternal depression. Soc Sci Med. 2006; 63(2): 335- 46.
52. Koçtürk T. Foetal development and breastfeeding in early texts of the Islamic tradition. Acta Paediatr. 2003; 92(5): 617-20.
53. Edwards N, Sims-Jones N. Smoking and smoking relapse during pregnancy and postpartum: Results of a qualitative study. Birth. 1998; 25(2): 94-100.
54. Batstra L, Neeleman J, Hadders-Algra M. Can breast feeding modify the adverse effects of smoking during pregnancy on the child’s cognitive development? J Epidemiol Community Health. 2003; 57(6): 403-4.