Comparison of HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV and Anti-HIV Seropositivity of Turkish and Refugee Pregnant Women

Öz

Aim: Our aim is to investigate the seropositivity of HBsAg, anti-HBs, anti-HCV and anti-HIV in pregnant women and compare the seropositivity of these parameters of refugee and Turkish pregnant women in our region. Material and Methods: In our study, HBsAg, anti-HBs, anti-HCV and anti-HIV results of Turkish and refugee pregnant women who presented at Karabuk University Training and Research Hospital between 2017-2019 were analyzed and compared retrospectively. Results: The 3382 pregnant women were comprised of 3152 (93.2%) Turkish and 230 (6.8%) refugee pregnant women. In all pregnant women, the rates of HBsAg, anti-HBs, anti-HCV and anti-HIV seropositivity were 0.68%, 37.2%, 0.08% and 0%, respectively. The rates of anti-HBs seropositivity between Turkish and refugee pregnant women were 38.4% and 22.2%, respectively, and the difference was significant (p<0.001). While anti-HBs seropositivity was found as 44.4% and 61.2% in the age groups ≤ 20 years and 21-30 years respectively, it is 14.4% and 19.4% in the age groups 31-40 years and over 40 years respectively. This difference between age groups was statistically significant (p<0.001). Conclusion: Seropositivity of anti-HBs was significantly higher in Turkish pregnant women than refugee pregnant women. Therefore especially for refugee pregnant women, hepatitis B vaccination programs should be followed up regularly and routine screening should be organized. In our study, a low rate of anti-HCV seropositivity was detected and anti-HIV seropositivity was not detected. However, anti-HCV and anti-HIV screening should be continued since these infections occur in our country and transmission from mother to infant will be reduced when protective measures are taken.

Anahtar Kelimeler

• Pregnancy
• hepatitis B
• hepatitis C
• HIV

Türk ve Mülteci Gebelerde HBsAg, Anti-HBs, Anti-HCV ve Anti-HIV Seropozitifliklerinin Karşılaştırılması

Öz

Amaç: Bu çalışmada amacımız bölgemizdeki gebelerde HBsAg, anti-HBs, anti-HCV ve anti-HIV seropozitifliğini belirlemek ve mülteci gebeler ile Türk gebelerin sonuçlarını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda 2017-2019 tarihleri arasında Karabük Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi’ne başvuran Türk ve mülteci gebelerin HBsAg, anti-HBs, anti-HCV ve anti-HIV sonuçları retrospektif olarak irdelenmiş ve iki grup arasında karşılaştırma yapılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza 3382 gebe dahil edilmiş olup 3152 (%93,2) si Türk, 230 (%6,8) u mülteci gebelerden oluşmaktadır. Tüm gebelerde HBsAg, anti-HBs, anti-HCV ve anti-HIV seropozitifliği sırasıyla %0,68; %37,2; %0,08 ve %0 dır. Türk gebeler ile mülteci gebeler arasında anti-HBs seropozitiflik oranı sırasıyla %38,4 ve %22,2 olup aradaki fark anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Türk gebelerde 20 yaş ve altı ve 21-30 yaş arası gebelerde anti-HBs seropozitifliği sırasıyla %44,4 ve %61,2 iken, 31-40 yaş arası ve 40 yaş üstü gebelerde sırasıyla %14,4 ve %19,4 dür. Yaş grupları arasındaki bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: Türk gebe kadınlarda anti-HBs seropozitifliği mülteci gebelere göre anlamlı düzeyde yüksek oranda bulunmuştur. Bu nedenle özellikle mülteci gebeler için Hepatit B aşılama programları düzenli olarak takip edilmeli ve rutin tarama yapılmalıdır. Çalışmamızda düşük oranda anti-HCV pozitifliği saptanmış ve anti-HIV seropozitifliğine rastlanmamıştır. Ancak yine de bu enfeksiyonlar ülkemizde görülmeye devam ettiğinden ve önlem alındığında anneden bebeğe geçişin azalması sağlanacağından anti-HCV ve anti-HIV taramasına devam edilmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Gebelik
• hepatit B
• hepatit C
• HIV

Kaynakça

1. 1. Yalçın Bahat P, Turan G, Yüksel Özgör B, Bağcı Çakmak K. Comparison of hepatitis B, hepatitis C, and HIV seropositivity of Syrian and Turkish pregnant women. Turk J Obstet Gynecol. 2019;16 (2):95-9.
2. 2. Tosun S. Pregnancy and Hepatitis B Virus Infection. Mediterr J Infect Microb Antimicrob 2016;5:4
3. 3. Nelson NP, Jamieson DJ, Murphy TV. Prevention of Perinatal Hepatitis B Virus Transmission. J Pediatric Infect Dis Soc. 2014;3 Suppl 1(Suppl 1):S7-S12.
4. 4. Centers for Disease Control (CDC). Postexposure prophylaxis of hepatitis B. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1984;33:285-90. 5. Gülcü S, Arslan S. Çocuklarda Aşı Uygulamaları: Güncel Bir Gözden Geçirme. DÜ Sağlık Bil Enst Derg. 2018;8 (1):34-43.
5. 6. Jhaveri R, Swamy GK. Hepatitis C Virus in Pregnancy and Early Childhood: Current Understanding and Knowledge Deficits. J Pediatric Infect Dis Soc. 2014;3 Suppl 1(Suppl 1):S13-S8.
6. 7. Hughes BL, Page CM, Kuller JA. Hepatitis C in pregnancy: screening, treatment, and management. American journal of obstetrics and gynecology. 2017;217(5):B2-b12.
7. 8. Kölgelier S, Demir LS, Demir NA, Özçimen S, Tabak S. Seropositivity of HBsAg and anti-HCV in pregnant women in Adıyaman. Vir Hep Derg. 2012;18(3):98-101.
8. 9. Branson BM HH, Lampe MA, Janssen RS, Taylor AW, Lyss SB, Clark JE. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Revised recommendations for HIV testing of adults, adolescents, and pregnant women in health-care settings. . MMWR Recomm Rep. 2006;55:1-17.

9. 10. Sanhal C AÇ, Özel Ş , Üstün Y. Gebelikte HIV Enfeksiyonu. Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi. 2018;15(2):87-9.
10. 11. Uzun B, Gungor S, Er H, Pektas B, Demirci M. İzmir Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesine Başvuran Poliklinik Hastalarında HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV Seroprevalansı. Viral Hepatit Dergisi. 2013;19:123-5.
11. 12. Madendağ Y, Madendağ İ, Çelen Ş, Ünlü S, Danışman N. Seroprevalence Of Hepatitis B, Hepatitis C And Hiv At Whole Obstetric And Gynecologic Patients Who Applied Our Hospital. Journal of Clinical Obstetrics & Gynecology. 2007;17(6):442 - 6.
12. 13. Aynioğlu A, Aynioglu O, Akar T, Aydın M, Altunok E. HBsAg, Anti-HBs and Anti-HCV Seropositivity Rates among Pregnant Women Attending a University Hospital in Zonguldak. Viral Hepatit Dergisi. 2015;21:31-4.
13. 14. İnci A, Yıldırım D, Seçkin K, Gedikbasi A. Analysis of HbsAg positivity rate before and after vaccination in Turkish and Syrian refugee pregnant women. The Journal of Infection in Developing Countries. 2017;11:815.
14. 15. Bakar RZ DB. Gebelerde hepatit B seropozitifliği ve Türk literatürüne bir bakış. Perinatoloji Dergisi 2016;24(2):83-8.
15. 16. Dede A, Çalışkan E. Buldan Göğüs Hastalıkları Hastanesi’ne Başvuran Hastalarda HBsAg ve Anti HBs Seropozitifliği. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2015;5(1):7-9.
16. 17. Aşgın N Satılmış Ş. An Evaluation of Hepatitis B Virus and Hepatitis C Virus Frequency and the Anti-hepatitis B Surface Seropositivity of Syrian Refugees in the Karabük Province. Viral Hepat J 2019;25:84-7.
17. 18. Dağ Z, Gül S, Işık Y, Tulmaç Ö, Şimşek Y. Kırıkkale Bölgesinde Yaşayan Gebelerde Hepatit B ve Hepatit C Seropozitiflik Oranları. Bozok Tıp Derg. 2015;5:1-4.
18. 19. Şahin M, Zencir M, Gözübüyk A, Pektaş B. Seroprevalence of Hepatitis B Surface Antigen, Anti-Hepatitis B Surface and Anti-Hepatitis C Virus Among Pregnant Women Residing in Şırnak Province. Viral Hepatit Dergisi. 2018;24:7-11.
19. 20. Kose S, Odemis I, Celik D, Gireniz Tatar B, Akbulut I, Ciftdogan DY. Hepatitis A, B, C and HIV seroprevalence among Syrian refugee children admitted to outpatient clinics. Infez Med. 2017;25(4):339-43.
20. 21. Çakmak B, Karataş A. Kocaeli Bölgesinde Yaşayan Gebe Kadınlarda Hepatit B ve C Seropozitiflik Oranları. Selçuk Tıp Derg. 2012;28(2):80-2.
21. 22. Sucu M, Çetin C, Özsürmeli M, Khatib G, Çetin C, Evrüke C. Gebelik ve HIV enfeksiyonu. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2016;25:522-35.
22. 23. Çınar Tanrıverdi E, Özkurt Z, Göktuğ Kadıoğlu B, Alay H, Çalıkoğlu O, Koca Ö, et al. Seroprevalence of hepatitis B, hepatitis C, and HIV in pregnant women from Eastern Turkey. Turk J Gastroenterol. 2019;30(3):260-5.