PATIENTS’ EXPERIENCE TOWARDS POSTOPERATIVE ABDOMINAL DISTENTION

Öz

Objectives: This study was carried out to determine the experience of patients towards the postoperative abdominal distention. Methods: The subjects included 384 patients who undergone surgical operation under general anesthesia in the clinics of general surgery, orthopedic, brain surgery, Ear Nose Thoroat surgery, ophthalmology, gynecology, obstetrics on a hospital in Zonguldak City. The data collection tool comprised of a questionnaire, prepared by the researchers. The data were collected through face to face patient interviews. The data was evaluated with the percentage, Chi- square and Fisher Chisquare relevance tests. Results: The results demonstrate that 42.7% and 41.5% of the patients had postoperative complaints of abdominal distention and nausea and vomiting respectively. The difference in development of the abdominal distention was found statically significant p

Anahtar Kelimeler

• Abdominal distention,patient experiences,nursing

HASTALARIN CERRAHİ GİRİŞİM SONRASI ABDOMİNAL DİSTANSİYONA YÖNELİK DENEYİMLERİ

Öz

Amaç: Araştırma, hastaların cerrahi girişim sonrası abdominal distansiyona yönelik deneyimlerini belirlemek amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Gereç Yöntem: Araştırma Zonguldak ilinde bulunan bir hastanenin genel cerrahi, ortopedi, üroloji, beyin cerrahi, kulak burun boğaz, göz, kadın hastalıkları ve doğum kliniklerinde yatan ve genel anestezi altında ameliyat olmuş 384 hasta üzerinde yapılmıştır. Veri toplama aracı olarak araştırmacılar tarafından geliştirilen anket formu kullanılmıştır. Veriler hastalar ile yüz yüze görüşülerek toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik sayılar ki-kare, Fisher kesin ki- kare önemlilik testleri kullanılmıştır. Bulgular: Hastaların % 42.7’si abdominal distansiyonu, %41,5’i ameliyat sonrası bulantıkusması olduğunu ifade etmiştir. Abdominal distansiyon oluşumunda; ameliyat öncesi dönemde bağırsak boşaltımı, ameliyat tipi, ameliyat sonrası dönemde gastrointestinal sistem üzerine etkili ilaç kullanma durumu, ilk ağız yoluyla beslenmeye başlama zamanı, ilk ayağa kalkma ve gaz çıkarma süresi arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur p

Anahtar Kelimeler

• Abdominal distansiyon,hasta deneyimleri,hemşirelik

Kaynakça

1. Aksayan S ve ark. (2002). Hemşirelikte Araştırma İlke Süreç ve Yöntemleri, Hemşirelikte Araştırma ve Geliştirme Derneği Yayınları, İstanbul.
2. Bates F, G, Di Mauro N. (1997). Mason’s Basic Medical Surgical Nursing, 6. Baskı, Mc Grow-Hill Companies, 137.
3. Charoenkwan K, Phillipson G, Vutyavanich T. (2008) Early versus delayed (traditional) oral fluids and food for reducing complications after major abdominal gynecologic surgery. Evidence Based Nursing, 11(2):56.
4. Çilingir D, Bayraktar N. (2004). Günlük Cerrahi Ünitesinde Ameliyat Olan Hastaların Evde Yaşadığı Güçlükler Ve Bilgi Gereksinimi, Yayınlanmış Doktora Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
5. Daniese R, Sera, J, Aspiroz F, Malagelada J-R. (2004). Effects of physical activity on intestinal gas transit and evacuation in healty subjects, The American Journal of Medicine, 116.
6. Disbrow AE, Bennett LH, Owings TJ. (1983). Effect of postoperative suggestion on postoperative gastrointestinal motility, The Western Journal of Medicine, 158 (5).
7. Erdil F, Özhan-Elbaş N. (2001). Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği, Genişletilmiş IV Baskı, Aydoğdu Ofset, Ankara.
8. Forren JO (2010). Postoperative patient care and pain management. Alexander’s Care of the Patient in Surgery (Ed: Rothrock JC.) 14. Baskı, Elsevier, USA. s:267- 293.

9. Gong G (2004). Relief of postoperative gas pain, American Journal of Nursing, 104 (2), 72.
10. Guarner F, Malagelada RJ. (2003). Gut flora in health and disease, Lancet, 361, S: 512-519.
11. Ingnatavicius,DD, Workman LM, Misher AM. (1999). Medical-Surgical Nursing Across The Health Care Continium, 3. Baskı, W.B. Saunders Comp. (hata)
12. Kramer LR, Vansomeren KKJ, Qualls RC, Curet BL. (1996). Postoperative management of cesarean patients: the effect of immediate feeding on the incedence of ileus, Obstetrics & Gynecology, 88 (1), S:29-32.
13. Le Blanc-Louvry I, Costaglioli B, Baulon C, Leroi M, Ducrotte P. (2002). Does mechanical massage of the abdominal wall after colectomy reduce postoperative pain and shorten the duration ileus? Results of a randomized study, The Journal of Gastrointestinal Surgery, 6 (1), S 43-49.
14. Macmillan S, Kammerer-Doak D, Rogers GR, Parker MK. (2000). Early feeding and the incidence of gastrointestinal symtoms after major gynecologic surgery, Obstetrics and Gynecology, 96 (4), 604-608.
15. Madl C, Druml W. (2003). Systemic conseqences of ileus, Best Practice and Research Clinical Gastroenterology, 17 (3), 445-456.
16. Markey WD, Brown JR. (2002) An interdisciplinary approach to addressing patient activity and mobility in the medical-surgical patient, Journal of Nursing Care Quality, 16 (4), 1-12.
17. Miedeme BW, Johnson OJ. (2003). Methods for decreasing postoperative gut motility, The Lancet, 4, 365-372.
18. Ng A, Smith G. (2002). Anesthesia and gastrointestinal tract, Journal Of Anesthesia, 16, 51-64.
19. Sayek İ (2004). Temel Cerrahi. Güneş Kitabevi, Ankara.
20. Schilder MJ, Hurteau AJ, Look YK, ve ark. (1997). A prospective controlled trial of early postoperative oral intake following major abdominal gynecologic surgery, Gynecologic Oncology, 67, 235-240.
21. Smith EC (1985). Detecting acute abdominal distention. Nursing, 15 (9), S 34-39.
22. Steed LH, Capstick V, Flood C, ve ark. (2002). A randomized controlled trial of early versus ‘traditional’ postoperative oral intake after major abdominal gynecologic surgery, Am. Journal Of Obstetrics Gynecology, 186 (5).
23. Subaşı-Çağlar S, Cihan A. (2004). Laparoskopik Kolesistektomi Operasyonu Geçiren Hastalarda Solunum Eğitiminin Solunum Fonksiyon Testlerine Etkisi, Yayınlanmış Yüksek Lisans Tezi, Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Zonguldak.
24. Story SK, Chamberlain RS. (2009) A comprehensive review of evidence- based staregies to prevent anf treat postoperative ileus. Digestive Surgery, 26;265- 275.
25. Sümbüloğlu K, Sümbüloğlu V. (2000). Biyoistatistik, 10. Baskı, Hatipoğlu Yayınları, Ankara.
26. Tramer MR. (2003). Treatment of postoperative nause and vomiting, British Medical Journal, 327 (7418), S 762-764.
27. Waldhausen THJ, Schirmer DB. (1990). The effect of ambulation on recovery from postoperative ileus. Ann. Surgery, 212 (6), S 671-677.
28. Yılmaz M (2002). Ameliyat öncesi öğretimin ameliyat sonrası komplikasyonlara ve hasta memnuniyetine etkisi, Hemşirelikte Araştırma Dergisi, 4 (1), 40-51