PNÖMONİSİ OLAN ÇOCUĞUN BAKIMI KONUSUNDA GELİŞTİRİLEN BAKIM STANDARDININ BAKIM KALİTESİNE ETKİSİ

Yıl 1997, Cilt: 13 Sayı: 1, 105 - 118, 10.10.1997

Candan Öztürk

Öz

Bu çalışma, Pnömoni tanısı ile yalan çocuk hastaların bakımı konusunda geliştirilen bakım standardının, bakını kalitesine olan etkisini incelemek amacı ile yarı deneysel olarak yapılmıştır. Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Pediatri KJinigi'ne Pnömoni tanısı ile yatırılan 30 kontrol ve 30 olgu grubu hasta, araştırmanın örııekleınini oluşturmuştur. Veri toplama aracı olarak, sonuç kriterlerine ulaşma durumları ve ulaşılan günleri saptamak amacıyla, araştırmacı tarafından geliştirilen “Sonuç Kriterlerini Değerlendirme Ölçeği" kullanılmıştır.
Yetersiz Hijyen ve Bilgi Eksikliği dışındaki tanıların sonuç kriterlerine ulaşma durumu incelendiğinde, iki grup arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Hemşirenin bağımsız olarak çözümleyebileceği tanıların sonuç kriterlerine ulaşılma durumları, çalışmanın en önemli bölümünü oluşturmaktadır. Yapılan analizlerde. Yetersiz Hijyen tanısının ve Bilgi Eksikliği tanısının (“Balgamın etkin olarak nasıl çıkartılacağını bilir" kriteri dışındaki) tüm kriterlerine olgu grubu hastalar anlamlı farklılıkla ulaşmışlardır (p<0.01).
Sonuç kriterlerine ulaşılan gün ortalamalarına bakıldığında: Anksiycte- Başetmcdc Yetersizlik tanısının "Çocuk/refakatçide. huzursuzluk vc ağlama nöbetleri yoktur" (P<0.05), Yetersiz Hijyen tanısının "Yatak ve çevre düzeni sağlanmıştır" (p<0.01) kriterlerine ulaşılan gün ortalamaları, olgu
105
grubu hastalarda anlamlı olarakdaha kısa bulunmuştur. Bilgi Eksikliği tanısının dört kriterine kontrol grubunda ulaşan hasta olmadığından, olgu grubu hastaların daha kısa sürede ulaştıkları ifade edilebilir.
Örneklemi oluşturan hastaların hastanede kalma süreleri arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır.

Anahtar Kelimeler

hemşirelik standartları, bakım standardı, uygulama standardı, sonuç kriterleri, bakım kalitesi

Kaynakça

• KAYNAKLAR 1. Adams CE. Biggerstaff N. (1995). Reduced resource utilization through standardized outcome-focused care plans. JONA. 25: 10,43-50. 2. Adams CE. Wilson M. (1995). Enhanced quality through outcome-focused standardized care plans. JONA. 25: 9. 27-34. 3. Conk Z. (1992). Çocuk Sağlığı Sorunları. 1.Ulusal Ana Ve Çocuk Sağlığı Simpozyumu Kitabı. İstanbul: İstanbul Ü.Basımevi. 25-36. 4. Corptız LS. Conforli C. (1996). Organizing and documenting clinical standards, nursing management. 25: 5. 70-76. 5. Ergün M. (1995). Bilimsel araştırmalarda bilgisayarla istatistik uygulamaları: SPSS for windows. Ocak Yayınları. 6. Gönülsüz S. (1996). Bakım standartları nedir, nasıl belirlenir. Sağlık Hizmetlerinde Toplam Kalite Yönetimi Ve Performans Ölçümü Sempozyumu Kitabı. Ankara:Yeni Fersa Matbaacılık. 195-198. 7. Graham NO. (1995). Quality in health care theory', application and evolution. An Aspen Publication.. 8. Griffiths P. (1995). Progress in measuring nursing outcomes. Journal Advanced Nursing. 21. 1092-1100. 9. Gulanick M. Puzas MK, Wilson CR. (1992). Nursing care plans for newborns and children acute and critical care. Mosby Year Book. 138-141. 10. Hayran M. Özdemir O. (!996)b Bilgisayar, istatistik ve tıp. 2.basım. Medikomat. 1 1. Jaffle M (1993) Pediatric nursing care plans. Skidmore-Roth Publishing Inc, 81-4. 12. barter N. (1993). Content validation of standards of nursing care for the child with asthma. Journal of Pediatric Nursing. 8: 1. 15-21. 13. McCoy PA. Votroubek WL. (1990). Pediatric home care a comprehensive approach. Aspen Publication. 57-100. 14. Meisenheimer CG. (1992). Improving quality a guide to effective programs. An Aspen Publication. 45-61. 15. Özcan KC. (1996). Sağlık hizmetlerinde kalite. Sağlık Hizmetlerinde Toplanı Kalite Yönetimi Ve Performans Ölçümü Kitabı, Ankara: Yeni Fersa Matbaacılık. 57-60. 16. Özgirin K, Taş Y. (1996). Hastane yönetiminde kalite uygulamaları ve toplanı kalite yönetimi projesi kapsamında personel memnuniyeti ölçme çalışması. Sağlık Hizmetlerinde Toplam Kalite Yönetimi Ve Performans Ölçümü Sempozyumu Kitabı. Ankara: Yeni Fersa Matbaacılık. 33-39. i 7. Registered Nurses Association of British Columbia (1992). Standards for nursing practice in british Columbia. 18. Sovie MD. (1994). Nurse manager: a key role in clinical outcomes. Nursing Managamenl 25: 3, 30-34. 19. Şahin B. (1996). Tıbbi bakımda sonuçlar üzerinde odaklaşma. Sağlık Hizmetlerinde Toplam Kalite Yönetimi Ve Performans Ölçümü Sempozyumu Kitabı, Ankara, 269- 276. 20. T.C.Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü (1995). Çocuk Sağlığı Programlan Kitabı. 6.basım. Ankara: Aydogdu Ofscl. 21. UNICEF (1992). Ana ve Çocuk Sağlığında Temel Bilgiler. 331 -354. 22. Wesorick B. (1990). Standards of nursing care a model for clinical practice. J.B. Lippincott Company, 177-178. 23. ZicglerJC. VanEtlen NK. (1992). program. JONA 22:1 1. 40-46.