YENİDOĞAN BEBEKLERE UYGULANAN İĞNELİ GİRİŞİMLERDE NON- FARMAKOLOJİK AĞRI GİDERME YÖNTEMLERİNİN ETKİSİNİN İNCELENMESİ

Yıl 2006, Cilt: 22 Sayı: 1, 1 - 17, 01.01.2006

Banu Akyürek Zeynep Conk

Öz

Bu araştırma, 0-4 haftalık term gestasyon yaşı >37 hafta yenidoğanların iğneli girişim veya topuktan kan alma işlemi öncesinde, işlem sırasında ve işlem sonrasında iğneli girişime kapiller venöz, arteriel verdikleri ağrı yanıtlarını değerlendirmek ve non-farmakolojik ağrı giderme yöntemlerinin etkisini incelemek amacı ile yapılmıştır. Yarı deneysel bir araştırma olarak planlanan araştırmanın evrenini, Sağlık Bakanlığı Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Kliniğine, Kasım 2001-Haziran 2002 tarihleri arasında yatan 40 yenidoğan oluşturmuştur. Veri toplama araçları olarak; non-farmakolojik ağrı giderme tekniği uygulanacak bebeklerin izlem formu, Yenidoğan Ağrı Tanılama Skalası Skorlama Formu ve Sonuç Kriterlerini Değerlendirme Ölçeği ile bebeklere ve uygulamayı yapan hemşirelere ait tanıtıcı bilgilerin yer aldığı form kullanılmıştır. Veriler sayı ve yüzdelik, Ki-kare X² , Fisher Kesin Ki-kare Testi, Tek Yönlü Varyans Analizi ANOVA ve Pearson’s Moment Product Correlation Analysis kullanılarak değerlendirilmiştir.Kontrol ve çalışma grubundaki bebeklerin iğneli girişim öncesi birinci ve ikinci dakikalardaki ve iğneli girişim sonrası birinci, ikinci ve üçüncü dakikalardaki toplam ağrı puan ortalamaları arasındaki farkın çalışma grubundaki bebeklerin lehine istatistiksel yönden anlamlı ve non-farmakolojik ağrı giderme yöntemlerinin bebeklerin ağrı yanıtlarını azaltmada etkili olduğu saptanmıştır

Anahtar Kelimeler

Ağrı, Yenidoğan, Nonfarmakolojik Ağrı Giderme Yöntemleri

THE EFFICACY OF NON-PHARMACOLOGICAL PAIN RELIEF METHODS IN INJECTION: APPLICATION TO NEWBORNS

Öz

This study was conduct to evaulate the pain responses given to injectional apply capillary venosus, arterial before, during and after the needle-intrusive procedures by the neonates of 0-4 weekly term gestational age >37 weeks up to 4 weeks after birth and to A qoasi experimental study. The intervention group of the research was 0-4 weekly, 40 term newborn in Health Ministry Dr. Behçet Uz Pediatric Diseases Education and Research Hospital Neonatal Clinic between November 2001-June 2002. Observation form of the babies who will be used in applying nonpharmacologic pain remove method, Neonatal Infant Pain Scale scoring form, evaluation scale of result criterions and the form which includes baby’s and nurses charesterics were used as data collector tools. The results were evaluated by the number and percent rations, Chi-square, Fisher Exact Chi-square test, OneWay Variance Analysis ANOVA and Pearson’s Moment Correlation Analysis. According to this study; before, during and after the needle puncture, the difference between the babies’ total pain point averages at first and second minutes before the needle puncture and at the first, second and third minutes after the needle puncture was found to be statistically meaningfull in the side of the babies’ in intervention group and nonpharmacological pain relief methods were founded effective to minimize the pain responses

Anahtar Kelimeler

Pain, Neonate, Nonpharmacological Pain Relief Methods

Kaynakça

• Arıkan A (2000). Yenidoğanda Nonsteroid Antienflamatuar Ajanlar. III. Çukurova Anestezi Günleri. Çukurova Üniversitesi Basımevi. Adana. 11-18.
• Bucher H U (1998). Overview of Procedural Pain Management in the Newborn. Research and Clinical Forums. 20 (4), 45-52.
• Conk Z (2001). Çocuklarda Ağrıyı Tanılama ve Yönetme İlkeleri. 23. Pediatri Günleri 3. Pediatri Hemşireliği Günleri Bilimsel Program ve Özet Kitabı. İstanbul, 378-388.
• Guinsburg R, Peres C D et all (2000). Differences in Expression Between Male and Female Newborn Infants. Pain. 85: 127-133.
• Güldoğuş, F (2000). Yenidoğan Cerrahisinde Analjezi. III. Çukurova Anestezi Günleri. Çukurova Üniversitesi Basımevi, Adana. 3-9.
• Howard V A, Thurber F W (1998). The Interpretation of Infant Pain: Physiological and Behavioral Indicators Used by NICU Nurses, Journal of Pediatric Nursing.13 (3). 164- 173.
• Lawrence J, Alcock D, McGrath P, et all (1993). The Development of a Tool to Asses Neonatal Pain. Neonatal Network.12 (6): 59-66.
• Merkel S I, Voepel-Lewis T, Shayevtz J R (1997). The FLACC: A Behavioral Scale for Postoperative Pain in Young Children. Pediatric Nursing. 23 (3). May-June. 293-297.
• Önal A (2000). Yenidoğanda Opioidler. http://www.lokman.cu.edu.tr/anestezi/ sempozyum1d.htm
• Porter F L, Wolf C M, Miller J P (1999). Procedural Pain in Newborn Infants: The Influence of Intensity and Development. Pediatrics. 104 (1): 13-26.
• Savaşer S (2000). Yenidoğanda Topuktan Kan Alınması Sırasında Oluşan Rahatsızlığı Azaltmada Anne Kucağının Etkisi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 7 ( 1-2): 13-19.
• Shah V, Ohlsson A, (2001). Venepuncture Versus Heel Lance for Blood Sampling in Term Neonates. http://nichd.nih.gov/cochrane/shah/shah.htm
• Stevens B, Gibbins S, Franck L S (2000). Treatment of Pain In The Neonatal Intensive Care Unit. Pediatric Clinics of The Child and Family Lipincott Company. 489-500.