Diagnosis and Treatment of a Fractured Phalanx Media in a Horse Caused by a Gunshot Wound

Öz

The purpose of this paper is to present the results of diagnosis and treatment in a case of phalanx media fracture in a horse. It was ascertained from the anamnesis of a six-year-old native stallion brought to our clinic for lameness that the horse had returned from the pasture previously limping. During the clinical examination, it was determined that the horse held his front left foot in the flexion position, and walked on the toe with a severe limp. An inspection revealed no lesion on the skin or capsula ungulae. A segmental fracture then the was will be replaced with were found in the phalanx media in x-rays screened in the lateromedial and dorsopalmar positions. The affected area was surgically opened. It was noted the foreign object located in the radiography was a bullet. The pieces of the bullet were completely removed, and the incision was routinely closed after washing the area with saline. The wound was covered with a sterile dressing and the ankle region was protected by placing it in a synthetic cast. Three months after the operation, the lameness completely disappeared and the horse was able to work 8 months after the operation. In conclusion, we believe that reporting the diagnosis and the treatment of this case wiil be a useful guide for clinical practice.

Bir Atta Ateşli Silah Yaralanmasına Bağlı İkinci Falanks Kırığının Tanı ve Sağaltımı

Öz

Bu olguda bir atta saptanan ikinci falanks kırığı olgusunun tanı ve sağaltım sonuçlarının bildirilmesi amaçlanmıştır. Topallık şikayetiyle kliniğimize getirilen 6 yaşlı, yerli ırk bir aygırın mera dönüşü topallayarak eve geldiği ve nedene yönelik hasta sahibinin herhangi bir bilgisinin olmadığı öğrenildi. Klinik muayenede atın ön sol ayağını fleksiyon pozisyonunda tutarak sümbük ucuyla yere bastığı, yürürken ise şiddetli topalladığı saptandı. İnspeksiyonda ilgili ekstremiteye ait capsula ungulae ve deri düzeyinde herhangi bir lezyon saptanamadı. Ayağın lateromedial ve dorsopalmar pozisyonlarda alınan radyogramlarında ikinci falanksta parçalı kırık ve ikinci falanksın palmar yüzünde de yer yer radyoopakt kontrast veren alanlar tespit edildi. Operasyonla bölge açığa çıkarıldı ve radyogramda yeri belirlenen radyoopasitenin kurşundan kaynaklandığı anlaşıldı. Kurşun parçaları tamamen temizlenerek bölge serum fizyolojikle yıkandıktan sonra deri rutin yöntemle kapatıldı. Yara steril pansumanla korunarak capsula ungulaeyı da içine alacak şekilde topuk bölgesi sentetik alçıyla sarıldı. Postoperatif 3. ayın sonunda topallık şikayetinin tamamen ortadan kalktığı ve 8. aydan itibaren de atın iş gücünden faydalanıldığı öğrenildi. Sonuç olarak, tanı ve sağaltım yaklaşımı yönünden söz konusu olgunun sahada çalışan meslektaşlarımıza yol gösterici olabileceğini düşünmekteyiz.

Kaynakça

1. Beyaztaş FY, Can M, Bütün C. Ateşli Silah Yaralanmaları. http://www.klinikgelisim.org.tr/eskisayi/ klinik_2009_22/06.pdf; Erişim Tarihi: 17.05.2012.
2. Bukowiecki CF, Bramlage LR. Treatment of a comminuted middle phalangeal fracture in a horse by use of a broad dynamic compression plate. J Am Vet Med Assoc. 1989; 194 (12): 1731-4.
3. Gore T, Gore P, Giffin JM. The musculoskeletal system. Adelman B. Ed. In: Horse Owner’s Veterinary Handbook. Third Edition, Wiley Publishing, New Jersey: 2008; p. 230-85.
4. Jones E, Phillips TJ. Lameness and Orthopaedic Nursing, Coumbe KM. Ed, in The Equine Veterinary Nursing Manual, Blackvell Publishing, Oxford, 2001; p. 298-322.
5. Ruggles AJ. Equine fractures in the new decade; what can we repair? h t t p : / / w w w . a c v s . o r g / S y m p o s i u m / Proceedings2011/data/papers/024.pdf. Erişim Tarihi: 23.05.2012.
6. Yavru N, Özkan K, Elma E. Ayak hastalıkları ve ortopedi. SÜ. Vet. Fak., Konya, Basım Ofset Matbaası, Ankara.1989. s. 184.
7. Yücel R. Atların ortopedik hastalıkları, Aktif Yayıncılık, İstanbul 2007, s. 129-30.
8. Zubrod CZ, Schneider RK. Arthrodesis Techniques in Horses. Vet Clin Equine, 2005; 21: 691-7

9. Beyaztaş FY, Can M, Bütün C. Ateşli Silah Yaralanmaları. http://www.klinikgelisim.org.tr/eskisayi/ klinik_2009_22/06.pdf; Erişim Tarihi: 17.05.2012.
10. Bukowiecki CF, Bramlage LR. Treatment of a comminuted middle phalangeal fracture in a horse by use of a broad dynamic compression plate. J Am Vet Med Assoc. 1989; 194 (12): 1731-4.
11. Gore T, Gore P, Giffin JM. The musculoskeletal system. Adelman B. Ed. In: Horse Owner’s Veterinary Handbook. Third Edition, Wiley Publishing, New Jersey: 2008; p. 230-85.
12. Jones E, Phillips TJ. Lameness and Orthopaedic Nursing, Coumbe KM. Ed, in The Equine Veterinary Nursing Manual, Blackvell Publishing, Oxford, 2001; p. 298-322.
13. Ruggles AJ. Equine fractures in the new decade; what can we repair? h t t p : / / w w w . a c v s . o r g / S y m p o s i u m / Proceedings2011/data/papers/024.pdf. Erişim Tarihi: 23.05.2012.
14. Yavru N, Özkan K, Elma E. Ayak hastalıkları ve ortopedi. SÜ. Vet. Fak., Konya, Basım Ofset Matbaası, Ankara.1989. s. 184.
15. Yücel R. Atların ortopedik hastalıkları, Aktif Yayıncılık, İstanbul 2007, s. 129-30.
16. Zubrod CZ, Schneider RK. Arthrodesis Techniques in Horses. Vet Clin Equine, 2005; 21: 691-7