CONTROLLABILITY OF COSTS PER CASE

Öz

Purpose of this study is to investigate the controllability of examination costs per case. For this purpose, document review was conducted with the permission of the hospital management. 10 policlinic working groups were established during the period of January and June 2012.
The cases regarding the examination costs per case which are above or below the limits set by the health application regulation were determined in the hospital that research was conducted. It can be said that the cost per case application does not constitute any negatives for hospitals. However, because the hospital exceeded the limit of the cost per case by 172.247,67 TL in six months SGK doesn’t make any payment for the exceeding part.
Examination cost per case model limits healthcare organizations for medical tests, causes material loss and affect hospitals financially because they can’t receive the exceeding part from SGK.

Anahtar Kelimeler

• Costs Per Case, Hospital, Healty

VAKA BAŞI MUAYENE MALİYETLERİNİN KONTROL EDİLEBİLİRLİĞİ

Öz

Bu çalışmanın amacı, hastanelerde vaka başı muayene maliyetlerini Kontrol edilebilirliğini araştırmaktır. Bu amaçla veri toplama amacıyla öncelikle hastane yönetiminden izin alınarak belge incelemesi yapılmıştır. 2012 Ocak-Haziran dönemine ait 10 adet poliklinik çalışma gurubu oluşturulmuştur.
Araştırma yapılan hastanede, sağlık uygulama tebliğinin belirttiği vaka başı muayene ücretlerini aşan ve altında kalan durumlar tespit edildi. Hastanede vaka başı ödeme uygulamasının hastaneler için herhangi bir olumsuzluk teşkil etmediği söylenebilir. Ancak Hastanede 6 ayda toplam 172.247,67 TL hastalar için gerekli olup hekim tarafından istenmiş olan tetkik tutarları vaka başı bedelini aşan miktarı SGK tarafından hastaneye ödemesi yapılmamaktadır.
Vaka başı ödeme modeli, sağlık kuruluşlarının polikliniklerden yeterli miktarda tetkik isteme imkânlarını kısıtlamakta, maddi kayıplara yol açmakta, hasta için yapılmış olan tetkik bedellerini vaka başı tutarı aştığı için alamamaktan dolayı hastaneyi olumsuz etkilemektedir.

Anahtar Kelimeler

• Vaka Başı Muayene Maliyetleri, Hastane, Sağlık

Kaynakça

1. Ateş Metin, Sağlık Sistemleri, Beta Yayınevi, İstanbul, 2011.
2. Erkol, Ümit- İsmail Ağırbaş, “Hastanelerde Maliyet Analizi ve Faaliyet Tabanlı Maliyetleme Yöntemine Dayalı Bir Uygulama” Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Dahili Bilimleri Araştırma Makalesi, 2011, 64 (2).
3. Ildır, Ali, Faaliyet Tabanlı Maliyetleme İle Sağlık İşletmelerinde maliyet Analizi ve Performans Yönetimi, Seçkin Yayınevi, Ankara,2008.
4. Karakaya, Mevlüt, Maliyet Muhasebesi, 4. Baskı, Gazi Kitabevi, Ankara, 2011.
5. Karcıoğlu, Reşat, Stratejik Maliyet Yönetimi, Aktif Yayınevi, Erzurum, 2000.
6. Resmî Gazete, Sağlık Uygulama Tebliği, 29 Eylül 2012 Cumartesi Sayı : 28426.
7. http://www.sgk.gov.tr/wps/wcm/connect/8dcafa44-2cd5-4b1e-8e19- ee11ffcdb354/29092012_Degisiklik_Tebligi.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=8dcafa44-2cd5-4b1e-8e19- ee11ffcdb354. Erişim Tarihi: 03.07.2013.