Too Rare Association; Fundal Diverticulum And Small Bowel Adenocarcinom

Yıl 2022, Cilt: 3 Sayı: 2, 257 - 258, 01.08.2022

Yonca Yılmaz Ürün Tarık Akar

Öz

Abstract:
Gastric diverticulum is very rare entity. Moreover, fundus diverticulum is rarer than other gastric diverticula. The prevalence ranges from 0,004% in contrast imaging methods to 0,01%-0,11% in endoscopic studies. The diagnosis of gastric diverticula is very difficult because of the lack of pathognomonic symptoms and the wide variety of symptoms such as massive gastrointestinal bleeding or iron deficiency anemia. It is usually asymptomatic and often diagnosed incidentally during upper gastrointestinal endoscopic or radiologic examinations. Similar to the gastric diverticula, small intestine adenocarcinoma is also a rare malignancy that comprises 1% to 2% of all gastrointestinal malignancies. The exact cause of gastric fundal diverticula is not clear. But the acquired gastric fundal diverticulum could be associated with many important diseases, such as malignancies. Consequently, based on our and other related cases, we hypothesized that the gastric fundal diverticulum may be formed as a result of increasing gastrointestinal pressure such as recurrent ileus attacks. Also, when encountered with a fundal diverticulum, an abdominal computed tomography may be useful for determining the possible etiologic reasons accompanied by. So, we aimed to present a case with fundal diverticulum and small intestine adenocarcinoma to take attetion to these rare conditions.

Anahtar Kelimeler

Adenocarcinoma, anemia, diverticulum

Çok Nadir Birliktelik: Fundus Divertikülü Ve İnce Bağırsak Adenokarsinomu

Öz

Özet:
Gastrik divertikül çok nadir görülen bir durumdur. Dahası, fundusta lokalize divertikül daha da nadirdir. Kontrastlı görüntülemelerde insidansı %0,004 iken endoskopik incelemelerde prevelansı %0,01-%0,11 arasında değişmektedir. Gastrik divertiküllerin tanısı, patognomonik semptomların olmamasından ve semptomların masif gastrintestinal kanamadan demir eksikliği anemisine kadar çok çeşitli olmasından dolayı zordur. Genellikle asemptomatiktir ve tanı genellikle rastlantısal olarak üst gastrointestinal endoskopi sırasında veya radyolojik incelemelerde saptanmaktadır. İnce bağırsak adenokarsinomu gastrointestinal sistem kanserlerinin %1-2’sini oluşturmakta ve gastrik diveritküle benzer şekilde oldukça nadir görülmektedir. Fundus divertiküllerinin kesin nedeni net değildir. Ama, edinsel gastrik divertiküller maligniteler gibi pek çok önemli hastalıklarla ilişkili olabilir. Sonuç olarak; bizim vakamıza ve diğer benzer vakalara göre, gastrik fundal divertikül rekürren ileus atakları gibi gastrointestinal basıncın artışının sonucu olarak oluşabilmektedir. Aynı zamanda, fundal divertikül saptandığında muhtemel etyolojik faktörün saptanması için bilgisayarlı batın tomografisi çekilmesi faydalı olabilir. Biz de fundus divertikülü ve ince bağırsak adenokarsinomunun birlikte olduğu bu vakayı, fundus diveritkülünde altta yatan nadir nedenlere dikkat çekmek amacıyla sunduk.

Anahtar Kelimeler

Adenokarsinom, anemi, divertikül

Kaynakça

• Reference1. Rashid F, Aber A, Iftikhar SY. A review on gastric diverticulum. Worl J Emerg Surg 2012;7(1):1.
• Reference2. Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010;60:277-300.
• Reference3. Miskovitz P, Steinberg H. Diverticula of the gastrointestinal tract. Dis Mon 1982;29:1–61.
• Reference4.Graham D, Kimbrough R, Fagan T. Congenital gastric diverticulum as a cause of massive hemorrhage. Dig Dis 1974;19:174–8.
• Reference5. Rodeberg DA, Zaheer S, Moir CR, Ishitani MB. Gastric diverticulum: a series of four pediatric patients. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002 May;34(5):564-7.