KÖPEKLERDE RADİUS-ULNA VE FEMUR KIRIKLARININ DİNAMİK KOMPRESYON PLAĞI İLE SAĞALTIMLARININ KLİNİK VE RADYOGRAFİK YÖNTEMLERLE DEĞERLENDİRİLMESİ

Yıl 2013, Cilt: 22 Sayı: 2, 0 - 0, 01.06.2013

Ünal Yavuz Gültekin Atalan

Öz

Sunulan çalışmada, köpeklerde radius-ulna vefemur kırıklarının sağaltımında dinamik kompresyonplağı uygulamalarının klinik ve radyografik bulgularıdeğerlendirilerek, iyileşme sonuçları ve karşılaşılankomplikasyonların araştırılması amaçlandı.Çalışmada, JAKEM Komutanlığı hayvan hastanesineözel veteriner kliniklerinden sevk edilen ve ErciyesÜniversitesi Veteriner Fakültesi kliniklerine getirilendeğişik ırk, yaş ve cinsiyetteki 18 hasta köpek kullanıldı.Radius-ulna kırığı bulunan 9 (olgu 1, 2, 4, 6, 10, 12, 13,14, 16) ve femur kırığı bulunan 9 olguya (olgu 3, 5, 7, 8,9, 11, 15, 17, 18) dinamik kompresyon plağı uygulandı.Olguların operasyon sonrası en az 35 gün süreyle klinikve radyografik muayeneleri gerçekleştirilerek sağaltımsonuçları karşılaştırıldı.Dinamik kompresyon plağı uygulanan radius-ulnakırıklarından 8 olguda (olgu 1, 2, 4, 6, 10, 12, 13, 14)fonksiyonel iyileşme ve 1 olguda hafif topallık (olgu 16)tespit edildi. Femur kırıklarında ise 3 olguda (olgu 5,17, 18) fonksiyonel iyileşme izlenirken 1 olguda (olgu 3)hafif topallığın devam ettiği gözlendi. Aynı grupta 3olgu (olgu 7, 8, 15) takip edilemedi ve 1 olguda (olgu 9)operasyon sonrası 1. haftada plak vidasında gevşemebelirlendi.Sonuç olarak dinamik kompresyon plağı radius-ulna vefemur kırıklarında güvenle uygulanan ve rijit birfiksasyon sağlayan etkin bir sağaltım seçeneği olduğukanısına varıldı

Anahtar Kelimeler

Köpek, femur-radius ulna kırığı, dinamik kompresyon plağı

Assessment of Dynamic Compression Plate Application for the Treatment of Radius-Ulna and Femur Fractures by Clinic and Radiographic Methods in Dogs

Öz

The purpose of this study was to evaluatethe clinical and radiographic findings of dynamiccompression plate application for the treatment ofradius-ulna and femur fractures in dogs, and to assesstreatment results and complications encountered.In this study, 18 dogs were used from various breeds,ages and gender referred by private clinics insuspicion of broken leg to JAKEM CommandershipAnimal Hospital and Erciyes University, Faculty ofVeterinary Medicine. Dynamic compression plate wasapplied to nine dogs (cases 1, 2, 4, 6, 10, 12, 13, 14,16) with radial fracture and nine dogs (cases 3, 5, 7,8, 9, 11, 15, 17, 18)Postoperative clinic and radiographic examinationsfor each patient were performed for at least 35 daysand treatment results compared.Eight dogs with radial-ulnar fractures on whichdynamic compression plate applied fully recovered(cases 1, 2, 4, 6, 10, 12, 13, 14) except a dog withslight lameness (case 16). Three of the nine dogs withfemoral fractures were fully recovered (cases 5, 17,18), but one (case 3) had slight lameness. In the samegroup, three dogs (cases 7, 8, 15) were not followedpostoperatively.Moreover, a loosed plate screwoccured in dog (case 9) in the first weekpostoperatively.As a result, it was deduced that dynamic compressionplate applications were reliable for rigid fixation, wasa selective method for the radius-ulna and femurfractures treatment

Anahtar Kelimeler

Dog, femur-radius ulna fracture, dog, dynamic compression plate

Kaynakça

• Kaya Ü. Köpeklerde tibia kırıklarının minimal invaziv plak osteosentezi ile sağaltımı. Ankara Üniv Vet Fak Derg 2003; 50: 19-23.
• Boudrieau RJ, Sinibaldi KR. Principles of long bone fracture management. Semin Vet Med Surg (Small Anim) 1992; 7: 44-62.
• McLaughlin R. Internal fixation, intrame- dullary pins, cerclage wires and interloc- king nails. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1999; 29: 1097-1116.
• Ünlüsoy İ, Bilgili H. Köpeklerde intrame- duller çivileme teknikleri ve uygulama alanları. Ankara Üniv Vet Fak Derg 2005; 52: 85-91.
• Bilgili H, Aslanbey D. Uzun kemiklerin epifizer bölge kırıkları: Bölüm II Kedi ve köpeklerde epifizer kırıkların sınıflandırma metodları. Veteriner Cerrahi Dergisi 1999; 5: 78-84.
• Clements DN, Gemmill T, Cord SA, et al. Fracture of the proximal tibial epiphysis and tuberosity in 10 dogs. J Small Anim Pract 2003; 44: 355-358.
• Lillich JD, Roush JK, DeBowes RM, et al. Interlocking intramedullary nail fixation for a comminuted diaphseal femoral fractu- re In An Alpaca. Vet Comp Orthop Trau- matol 1999; 12: 81-84.
• Beale B. Orthopedic clinical techniques femur fracture repair. Clin Tech Small Anim Pract 2004; 19: 134-150.
• Gül YN. Bioabsorbable ve biodegradable implantların özellikleri ve kırık sağaltımın- da kullanımı. Veteriner Cerrahi Dergisi 2000; 6: 108-111.
• Schrader SC. Complications associated with the use of Steinman intramedullary pins and cerclage wires for fixation of long- bone fractures. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1991; 21(4): 687-703.
• McCartney WT. Use of an acrylic external fixator with an intramedullary tie-in pin for the treatment of tibial fractures in 85 dogs. Vet Rec 2007; 27: 596-597. Am Small Anim Pract 1999; 29: 1117-1134.
• Bilgili H. Mini-Titanyum Plakların Karnivor- ların Ekstremite Eklemlerindeki Ekleme Yakın Kırıklarında Osteosentez Aracı Olarak Kulla- nım Olanaklarının Araştırılması. Doktora Tezi, Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü 1995.
• Bergmann HM, Nolte I, Kramer S. Compari- son of analgesic efficacy of preoperative or postoperative carprofen with or without prein- cisional mepivacaine epidural anesthesia in canine pelvic or femoral fracture repair. Vet Surg 2007; 36: 623–632.
• Piermattei DL, Johnson KA. An Atlas of Sur- gical Approaches to the Bones and Joints of the Dog and Cat. Okumuş (4th ed) Çeviri: Kılıç N. Bölüm: Ön Bacak. Kitap: Kedi ve Köpeklerde Kemik ve Eklemlere Cerrahi Yak- laşım Atlası. Medipres Matbaacılık, Malatya 2011; ss 214-218.
• De Tora M, Kraus K. Mechanical testing of 3,5 mm locking and non-locking bone plates. Vet Comp Orthop Traumal 2008; 21: 318- 322.
• Özak A. Köpeklerin Antebrachium Kırıkların- da Radius’un Osteosentezinde Dinamik Komp- resyon Plağı (DCP) ve İntramedüllar Çivile- me Yöntemi İle Sağlanan Sonuçların Karşılaş- tırmalı Değerlendirilmesi. Doktora Tezi. An- kara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara, 2000; ss 1-88.
• Olmstead ML. Complications of fractures re- paired with plates and screws. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1991; 21: 669-686.
• Sardinas JC, Montavon PM. Use of a medial bone plate for radius and ulna fractures in dogs and cats: areport of 22 cases. Vet Surg 1997; 22: 135-147.
• Wallace MK, Boudrieau RJ, Hyodo K, et al. Mechanical evaluation of three methods of plating distal radial osteotomies Vet Surg 1992; 21: 99-106.
• Endo K, Nakamura K, Maeda H, et al. Inter- locking intramedullary nail method fort he treatment of femoral and tibial fractures in cats and small dogs. J Vet Med Sci 1998; 60: 119-122.
• Çaptuğ Ö, Bilgili H. Treatment of long bone fractures by interlocking nailing fixation tech- nique in 5 cats. Veteriner Cerrahi Dergisi 2006; 12: 36-44.
• Hulse D, Hyman B. Biomechanics of fracture fixation failure. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1991; 21: 647-668.
• Schwandt CS, Montavon PM. Locking comp- ression plate fixation of radial and tibial frac- tures in a young dog. Vet Comp Orthop Trau- matol 2005; 18: 194-198.
• Tepic S, Perren SM. The biomechanics of the Pc-Fix internal fixator. Injury 1995; 26: 5-10.
• McDuffee L, Strover SM, Taylor KT. An in vitro biomechanical investigation of the mec- hanical properties of dynamic compression plated osteotomized adult equine tibiae. Vet Surg 1997; 26: 126-136.
• Canpolat İ, Bulut S, Kılıç S ve ark. Kırıkların yarım pin yöntemi uygulanarak akrilik barlı eksternal fiksasyonla sağaltımında pin ve vida kullanılmasının karşılaştırılması. Veteriner Cerrahi Dergisi 1997; 3: 32-36.
• Larsen LJ, Roush JK, McLaughlin RM. Bone plate fixation of distal radius and ulna fractu- res in small and miniature-breed dogs. J Am Anim Hosp Assoc 1999; 35: 243-250
• Johnston SA, Lancaster RL, Hubbard RP, et al. A biomechanical comparison of 7 hole 3,5 mm broad and 5 hole 4,5 mm narrow dynamic compression plates. Vet Surg 1991; 20: 235- 239.
• Bach AW, Hansen ST. Plates versus external fixation in severe open tibial shaft fractures. A randomized trial. Clin Orthop Relat Res 1989;