Miyokard İnfarktüsü Geçirmiş Hastaların İkincil Korunma Davranışları

Yıl 2011, Cilt: 19 Sayı: 3, 135 - 144, 04.01.2012

Sibel Sevinç Sibel Sevinc İsmet Eşer

Öz

Amaç: Araştırma, MI geçirmiş hastaların ikincil korunmaya yönelik davranışlarını incelemek amacıyla yapıldı.
Yöntem: Araştırma, Şubat 2004 –Mayıs 2004 tarihleri arasında biri devlet diğeri üniversitesi olmak üzere iki hastanenin
kardiyoloji klinik ve polikliniklerinde yürütüldü. MI geçirdikten sonra en az bir ay süreyle ev koşullarında yaşamış olup
araştırmaya katılmayı kabul eden 92 hasta araştırmanın örneklemini oluşturdu. Araştırmanın verileri araştırmacılar
tarafından geliştirilen anket formu (30 soru) kullanılarak görüşme tekniği ile toplandı. Araştırma bulguları, sayı ve
yüzdelikler olarak verilmiş, analizlerde ki-kare önemlilik testi kullanıldı.
Bulgular: Araştırmada, hastaların %52.2’sinin fazla kilolu/obez olduğu, %54.3’ünün sigarayı bıraktığı, %42.4’ünün
kendini kötü hissedince tetkik yaptırdığı, stresli bir durumda %53.3’ünün gerilip sinirlendiği, %40.2’sinin hiç egzersiz
yapmadığı, göğüs ağrısı olunca %73.9’unun dilaltı ilacını aldığı, geçmez ise sağlık kuruluşuna başvurduğu, %42.4’ünün
hiç kırmızı et, %85.9’unun hiç katı yağ tüketmediği, %92.4’ünün her gün sebze ve meyve tükettikleri saptandı. Araştırma
kapsamına alınan hastaların cinsiyetlerinin egzersiz yapma durumlarını, yaş gruplarının beden kitle indekslerini, eğitim
düzeylerinin kontrole gitme durumlarını etkilediği bulundu.
Sonuç: Araştırma sonucunda, hastaların ikincil korunmaya yönelik bazı davranışlarının yeterli olmadığı, bu konuda
eğitim ve izlemeye gereksinimleri olduğu kanısına varıldı

Anahtar Kelimeler

İkincil korunma, miyokard infarktüsü, kardiyak rehabilitasyon

Kaynakça

• Ades, P. (2001). Kardiyak rehabilitasyon ve koroner kalp hastalığının sekonder önlenmesi. Literatür Dergi Eki, Kasım 1-9.
• Altun, B. ve ark. (2005). Prevalence, awareness, treatment and con- trol of hypertension in Turkey (the PatenT study) in 2003. Journal of Hypertension, 23: 1817–1823.
• Arıcı, M. ve ark. (2010). Hypertension incidence in Turkey (HinT): A population-based study. Journal of Hypertension, 28: 240–244. Arslan, P. ve ark. (2006). TEKHARF 2003-2004 taraması katılım- cılarının genel beslenme örüntüsü ve beslenme alışkanlıkları. Türk Kardiyol Dern Arş., 34(6): 331-339.
• Badır, A., Korkmaz, F. D. (2010). Koroner arter hastalıkları. Kara- dakovan, A., Aslan F. E. (Ed.). Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. Nobel Kitabevi, Adana, 510-512.
• Bulut, H. (2000). Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hasta- nesi’nde MI tanısı ile yatan hastaların hastalığına ilişkin bilgi dü- zeyleri. Yayınlanmamış Lisans Tezi, Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu, İzmir.
• Butler, J. (2002). Akut miyokard infarktüsü tedavisi. Sendrom, 2: 1-7.
• Demirtaş, E. (2002). Koroner kalp hastalığında primer ve sekonder koruma. Türkiye Klinikleri Yayını,13: 75-82.
• Durademir, A. (1999). Akut miyokard infarktüsü sonrası ikinci faz kardiyak rehabilitasyon. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 3(1): 31-34.
• Ekici, B. (2004). Hastanın taburcu edilmesi ve çocuğun taburculu- ğuna yönelik bakım standardı oluşturma. Hemşirelik Forumu Der- gisi, 7(1): 12-16.
• Enar, R. (2007). Temel Kardiyoloji Semiyoloji ve Kardiyovasküler Hastalıklar. Nobel Tıp Kitabevleri, Nobel matbaacılık, İstanbul, 557-559.
• ESC Kılavuzları (2008a). ST Segment Yükselmesi Olmayan Akut Koroner Sendromların Tanı ve Tedavi Kılavuzu. Türk Kardiyol Dern Arş.,1, 90-152.
• ESC Kılavuzları (2008b). Avrupa Klinik Uygulamada Kardiyovas- küler Hastalıklardan Korunma Kılavuzu: Özet. Türk Kardiyol Dern Arş.,1, 153-192.
• Güleç, S. (2009). Kalp damar hastalıklarında global risk ve hedefler. Türk Kardiyol Dern Arş., 37(2): 1-10.
• Gürses, N. (2002). Akut miyokard infarktüsü sonrası rehabilitasyon. Türkiye Klinikleri Yayını, 15: 357-361.
• Karapolat, H., Durmaz, B. (2008). Kardiyak rehabilitasyonda eg- zersiz. Anadolu Kardiyol Derg., 8: 51-57.
• Kıvanç, M., Bozkurt, G. (2002). Miyokard infarktüsü sonrasında hastaların cinsel yaşam aktiviteleri ile ilgili endişeleri ve hemşirelik yaklaşımı. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 6(2): 90-93.
• Kotseva, K., ve ark. (2009). EUROASPIRE Study Group. Cardio- vascular prevention guidelines in daily practice: A comparison of EUROASPIRE I, II, and III surveys in eight European countries. Lancet, 373: 929–940.
• Koylan, N. (2002). Akut miyokard infarktüsü sonrasında risk belir- lemiesi kronik koroner kalp hastalığının tedavisinde bireysel yak- laşım. Türkiye Klinikleri Yayını, 13: 25-28.
• Narayan, V. K. M. (2005). Psychosocial risk factors for acute miocard infarction. Clinical Diabetes, 23(1): 35-36.
• Oğuz, S. (2003) Kardiyak Rehabilitasyon. Hemşirelik Forumu Der- gisi, 6(4): 14-18.
• Onat, A. ve ark. (2010). TEKHARF 2009 taraması: Kırsal kesim ve kentlerde benzer kardiyovasküler ölüm riski. Türk Kardiyol Dern Arş., 38(3): 159-163.
• Özcan, S., Bozdemir, N., Saatçi, E. (2002). Kalp sağlığı taraması için başvuran erişkinlerin Şziksel aktivite durumları ve sosyodemo- graŞk özellikler ile ilişkisi. Çukurova Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 17(2): 7-16.
• Perers, E. ve ark. (2006). Low risk is associated with poorer quality of life than high risk following acute coronary syndrome. Coronary Artery Disease, 17(6): 501-510.
• Redfern, J., Ellis, E. R., Briffa, T., Freedman, S. B. (2007). High risk-factor level and low risk-factor knowledge in patients not accessing cardiac rehabilitation after acute coronary syndrome. MJA, 186(1): 21-25.
• Reimer, W., Swart, E., Bacquer, D. (2006). Smoking behaviour in European patients with established coronary heart disease. European Heart Journal, 27: 35-41.
• Sağlık Bakanlığı (2004). Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Baş- kanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü Türkiye Hastalık Yükü Çalışması, http://www.tusak.saglik.gov.tr/pdf/kitaplar/200704061 339590.NBDtr.pdf
• Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Türkiye Obezite (Şişmanlık) ile Mücadele ve Kontrol Programı (2010-2014). http://www.beslenme.saglik.gov.tr/content/Şles/home/turkiye _obe- zite_sismanlik_ile_mucadele_ve_kontrolprogrami_2010_2014.pdf Sarıışık, A., Oğuz, A., Uzunlulu, M. (2009). Control of hypertension in Turkey – Is it improving? The Kocaeli 2 study. Türk Kardiyol Dern Arş., 37(6): 13-16.
• Şenol, D. (2000). İlk kez MI tanısıyla hastaneye yatan hastalarda, hastalığı ve taburculuğu ile ilgili bilgilendirme durumları. Yayın- lanmamış Lisans Tezi, Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu, İzmir.
• TURDEP-II Sonuçlarının Özeti (2010). http://www.itf.istanbul. edu.tr/attachments/021_turdep.2.sonuclarinin.aciklamasi.pdf
• Ünsar, S., Durna, Z., Süt, N. (2004). Koroner arter hastalarında risk faktörlerini azaltmaya yönelik sağlık eğitiminde hemşirenin rolü. Hemşirelik Forumu Dergisi, 7(2): 27-40.
• Worcester, M., Stojcevski, Z., Murphy, B., Goble, A. J. (2003). Fac- tors associated with non-attendance at secondary prevention clinic for cardiac patients. European Journal of Cardiovascular Nursing, 2151: 157.
• Wieslander, I., Baigi, A., Turesson, C., Fridlung, B. (2005). Wo- men’s social support and social network after their first myocar- dial infarction: A 4-year follow-up with focus on cardiac rehabilitation. European Journal of Cardiovascular Nursing, 4: 278-285.