Pelvik Organ Prolapsusu Sonucu Gelişen Cinsel Fonksiyon Bozuklukları ve Hemşirelik Yaklaşımı

Yıl 2011, Cilt: 19 Sayı: 3, 194 - 202, 04.01.2012

Meral Kılıç , Serap Ejder Apay Nezihe Kızılkaya Beji Meral Kılıç , Serap Ejder Apay Nezihe Kızılkaya Beji

Öz

Pelvik taban bozuklukları kadının cinsel fonksiyon bozukluklarının etyolojisinde önemli role sahiptir. Pelvik taban zayıflığı
ve organ prolapsusu kadınların aile içi, sosyal ve mesleki yaşantısını, cinsel yaşamını fiziksel ve psikolojik yönden negatif
bir şekilde etkileyen yaygın bir durumdur. Prolapsuslu kadınlarda orgazm olamama, libidoda azalma, disparoni ve koitus
sıklığında azalma gibi problemler görülebilir. Pelvik organ prolapsuslu kadınlar cinsel çekicilikte azalma korkusu, beden
imajında değişiklikler, vajinanın anatomisinde değişiklikler, cinsel ilişki esnasında idrar kaçırma nedeniyle cinsel ilişkiden
kaçınabilirler. Pelvik organ prolapsusu olan kadınlarda cinsel fonksiyonlarının değerlendirilmesi önemlidir. Bu soruna
sahip kadının cinsel yaşam kalitesini artırmaya yönelik yaklaşımlarda hemşirelere önemli görevler düşmektedir.

Anahtar Kelimeler

Pelvik organ prolapsusu, cinsel fonksiyon bozukluğu

Kaynakça

• Akhan S. E. (2009). Pelvik taban patolojileri ve kadın cinselliğine etkisi. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics, 2(2): 75- 85.
• Arslan, H. (2007). Pelvik taban sağlığı ve kadın cinselliği. Androloji Bülteni, 30: 268-269.
• Aslan, E. (2002). Üriner inkontinansın yaşam kalitesi üzerine etkisi. Nezihe Kızılkaya Beji (Ed). Kadınlarda Üriner İnkontinans ve Hem- şirelik Yaklaşımı. F.N. Hemşirelik Yüksekokulu Yayını, Emek Mat- baacılık, İstanbul, 51-60.
• Ayyıldız, A., Akgül, T., Germiyanoğlu, C. (2006). Stres üriner in- kontinans tedavisi için yapılan vajinal girişimler sonrası kadınlarda cinsel fonksiyon. Androloji Bülteni, 24(1): 82-85.
• Azar, M., Noohi, S., Radfar, S., Radfar, M. H. (2008). Sexual func- tion in women after surgery for pelvic organ prolapse. International Urogynecology Journal, 19(1): 53-57.
• Barber, M. D., Visco, A. G., Wyman, J. F., Fantl, J. A., Bump, R. C. (2002). Sexual function in women with urinary incontinence and pelvic organ prolapse. Obstetrics Gynecology, 99(2): 281-289.
• Barber, M. D. (2005). Symptoms and outcome measures of pelvic organ prolapse. Clınıcal Obstetrıcs and Gynecology, 48(3): 648-661. Benson, J. T., McClellan, E. (1993). The effect of vaginal dissection on the pudendal nerve. Obstet Gynecol, 82(3): 387-389.
• Berman, J. R., Raz, S. (2001). Sexual dysfunction in women with pelvic prolapse (abstract). Program for Female Sexual Function Forum, Boston, 103.
• Berman, J. R., Berman, L. A., Kanaly, K. A. (2003). Female sexual dysfunction: New perspectives on anatomy, physiology, evaluation and treatment. Female Urology, 1(3): 166-177.
• Boyles, S. H., Weber, A. M., Meyn, L. (2003). Procedures for pelvic organ prolapse in the United States, 1979-1997. Am J Obstet Gyne- col, 188(1): 108-15.
• Carlson, K. J., Nichols, D. H., Schiff, I. (1993). Indications for hysterectomy. N Engl J Med., 328(12): 856-860.
• Carlson, K. J. (1997). Outcomes of hysterectomy. Clin Obstet Gyne- col, 40(4): 939-946.
• Chiaffarino, F., ve ark. (1999). Reproductive factors, family history, occupation and risk of urogenital prolapse. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol., 82(1): 63-7.
• Coşkun A, Karanisoğlu H. (1992). Desensus, Prolapsus, Sistosel ve- Rektoselde Hemşirelik Yaklaşımı. Seçim, H. (Ed.). Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği. Açıköğretim Fakültesi Yayınları, Eskişehir, 515-516.
• Çayır, G. (2002). Üriner inkontinans cerrahi operasyonu geçiren hastalara yönelik hemşirelik yaklaşımı. Kızılkaya Beji, N. (Ed). Ka- dınlarda Üriner İnkontinans ve Hemşirelik Yaklaşımı. F.N. Hemşi- relik Yüksekokulu Yayını, Emek Matbaacılık, İstanbul, 103-122.
• Çoban, A., Şirin, A. (2003). Yaşlı kadınlarda ürogenital sistem prob- lemleri ve hemşirelik yaklaşımı. Turkish Journal of Geriatrics, 6(2): 80-83.
• Demirkesen, O., Onal, B., Tunç, B., Alici, B., Cetinele, B. (2008). Does vaginal anti-incontinence surgery affect sexual satisfaction? A comparison of TVT and Burch-colposuspension. Int Braz J Urol., 34(2): 214-9.
• Eryılmaz, H. Y. (2008). Pelvik bozukluklar. Şirin, A. (Ed.). Kadın Sağlığı. Kenan Ofset Matbaası, İstanbul, 198-233.
• Haase, P., Skibsted, L. (1988). Influence of operations for stress in- continence and/or genital descensus on sexual life. Acta Obstet Gynecol Scand., 67(7): 659-61.
• Handa, V. L., Haris, T. A., Ostergard, D. R. (1996). Protecting the pelvic floor: Obtetric management to prevent incontinence and pel- vic organ prolapse. Obstet Gynaecol., 88(3): 470-478.
• Işıldak, S. (2007). Kolporafi Anterior ve/veya Kolporafi Posterior operasyonu olanlarda disparoni değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi, Ankara.
• Jelovsek, J. E., Barber, M. D. (2006). Women seeking treatment for advanced pelvic organ prolapse have decreased body image and qu- altiy of life. Am J Obstet Gynecol., 194(5): 1455-61.
• Jelovsek, J. E., Maher, C., Barber, M. D. (2007). Pelvik organ pro- lapse. Seminar. Lancet, 369(9575): 1027-1038.
• Kelleher, C. J., Cardozo, L. D., Khuller, V., Salvatore S. (1997). A new questionnaire to assess the quality of life of urinary incontinent women. BJOG, 104(12): 1374-1379.
• Kütmeç, C. (2009). Kadınlarda cinsel fonksiyon bozukluğu ve hem- şirelik bakımı. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi, 4(12): 111-136.
• Lukacz, E. S. ve ark. (2007). Are sexual activity and satisfaction affected by pelvic flor disorders? Analysis of a community based survey. Am J Obstet Gynecol., 197: 88.
• Mant, J., Painter, R., Vessey, M. (1997). Epidemiology of genital prolapse: Observations from the Oxford Family Planning Associa- tion Study. B J Obstet Gynecol., 104(5): 579-85.
• Novi, J. M., Jeronis, S., Morgan, M. A., Arya, L. A. (2005). Sexual function in women with pelvic organ prolapse compared to women without pelvic organ prolapse. J Urol., 173: 1669-72.
• Olsen, A. L., Smith, V. J., Bergstrom, J. O., Colling, J. C., Clark, A. L. (1997). Epidemiology of surgically managed pelvic organ pro- lapse and urinary incontinence. Obstet Gynecol., 89(4): 501-506. Özel, B., White, T., Urwitz-Lane, R., Minagline, S. (2006). The impact of pelvic organ prolapse on sexual function in women with urinary in- continence. International Urogynecology Journal., 17(1): 14-17.
• Reis, N. (2003). Jinekolojik kanser ve tedavilerinin kadın cinsel sağ- lığına etkileri. C.Ü. Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi, 7(2): 35-40. Rogers, R. G. ve ark. (2004). Sexual function after surgery for stress urinary incontinence and/or pelvic organ prolapse: A multicenter prospective study. Am J Obstet Gynecol., 191(1): 206-10.
• Salman, M. C. Özyüncü, Ö., Durukan, T. (2005). Gebelik, doğum, ve pelvik taban bozuklukları. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi, 2(5): 37-42.
• Santos, M. R., Anger, J. T., Berman, J. R. (2004). Role of pelvic floor in female sexual dyssfunction: Diagnosis and treatment. Uro- dinamica, 14(1): 122-126.
• Spence-Jones, C., Kamm, M.A., Henry, M.M., Hudson, C.N. (1994). Bowel dysfunction: A pathogenic factor in uterovaginal prolapse and urinary stress incontinence. Br J Obstet Gynecol., 101(2): 147- 152.
• Taşkın, L. (2009). Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. Sistem Ofset Matbaacılık, Ankara, 579-596.
• Weber, A. M., Walters, M. D., Schover, L. R., Mitchinson, A. (1995). Sexual function in women with uterovaginal prolapse and urinary incontinence. Obstet Gynecol., 85(4): 483-487.
• Weber, A. M., Walters, M. D., Piedmonte, M. R. (2000). Sexual function and vaginal anatomy in women before and after surgery for pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol., 182(6): 1610-1615.
• Yalçın, Ö., Delier, H. (2004). Üriner inkontinans ve pelvik organ prolapsusu: Tanı ve tedavi seçimi. TJOD, 8(3): 198-201.
• Zımmerman, C. W. (2003). Pelvic organ prolapse. Rock, J. A., Jones, H. W. (Eds.). Telinde’s Operatıve Gynecology. 9th ed., Lipponcott Williams & Wilkins Company, Philadelphia, 927-48.