Prenatal Perineal Masajın Vaginal Doğumlarda Etkinliği

Yıl 2007, Cilt: 15 Sayı: 60, 146 - 154, 18.09.2014

F.deniz Sayıner , Nurdan Demirci

Öz

Araştırmamız prenatal perine masajının doğum esnasında perine bütünlüğünü koruyacağı, epizyotomi gereksinimini azaltacağı, perineal travma oluşsa bile yara iyileşmesini hızlandıracağı düşüncesiyle, masajın etkilerini saptamak için planlanmış deneysel bir çalışmadır. Araştırmanın örneklem grubuna Eskişehir Doğum Çocuk Bakımevi'ne Ocak 2003 - Mayıs 2004 tarihleri arasında başvuran gebelerden 50 gebe masaj, 50 gebe de kontrol grubu olarak alındı. Gebelere 34. haftasından itibaren haftada 1 ya da 2 kez perine masajı yapıldı ve kendilerine de nasıl yapılacağı öğretilerek yapmaları istendi. Araştırmaya katılan multipar olguların (n=50) %14'ünün (n=7), önceki doğumlarını evde, % 86'sının (n=43) hastanede yaptığı, hastanede doğum yapan gebelerden 1'ine epizyotomi uygulandığı saptanmıştır. Masaj grubunda epizyotomi uygulanma oranı %10, kontol grubunda %92 olarak saptanmıştır. Masaj uygulanan grupta epizyotomi uygulanma oranı istatistiksel anlamlı düzeyde azalmıştır . (X2 = 62,267 p < 0,001, güç analiz =0,91137). Sonuç olarak prenatal perine masajı perineal travmayı azaltmıştır.

Anahtar Kelimeler

Prenatal perine masajı, Perineal travma, Epizyotomi

Kaynakça

• American College of Nurse-Midwives (2005) Perineal Massa- ge in Pregnancy, Journal of Midwifery& Women's Health ,50 (1),63-64.
• Anonymaus Nursing (2000) Is episiotomy justified? Horsham., 30 (10):14.
• Argentina Episiotomy Trial Collaborative Group (1993) Ru- tin v.s selective episiotomy: A randomised controlled trial. Lancet, 342: 1517-1518.
• Bodner-Adler, K., Bodner, K., Mayerhofer, K. (2002) Perine- al massage during pregnancy in primiparous women, Interna- tional Journal of Gynecology & Obstetrics 78,51-53
• Davidson, K. (2000) Prenatal perineal massage preventing la- cerations during delivery. JOGNN., 5: 474-479,.
• Gomme, C., Sheridan, M., Bewwley, S. (2003) Antenatal Pe- rineal Massage: Part1 British Journal of Midwifery., 11(12): 707-711,.
• Güngör, İ. (2004) Babaların Doğuma Katılmasının Doğum Deneyimi Üzerine Etkisi. İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilim- leri Enstitüsü., Yüksek Lisans Tezi., İstanbul, (Danıflman: N. Kızılkaya Beji).
• Henriksen, T., Bek, K. et all (1994) Methods and consequ- ences of changes in use of episiotomy. Biritish Medical Jo- urnal., 309(6964): abst: 1255,
• Hill, P.D. (1990) Phychometric properties of REEDA, Jour- nal of Nurse Midwifery, May- Jun35(3): 162- 165,.
• Johanson, R. (2000) Perineal massage for prevention of pe- rineal trauma in childbirth. The Lancet., 355: 250- 251,
• Journal of Midwifery & Woman's Health. Volume 50, No.1, January/ February 2005
• Karaçam, Z., Eroğlu, K. (2003) Effects of episiotomy on bonding and mother's health. J Adv Nur., 43(4): 384-94,
• Karahan, A. N. (2004) Travayda Lavman Uygulamasının Tra- vay Sürecine, Anne ve Yenidoğan Sağlığına Etkisi, Marma- ra Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemflireliği Anabilim Dalı, İstanbul,
• Korczynski, J. (2002) Routine episiotomy in modern obstet- rics. Is it necessary ?, Przegl. Lek., 59(2):95-7.
• Labrecque, M., Eason, E., Marcoux, S. (1999) Randomized controlled trial of prevention of perineal trauma by perineal massage during pregnancy.Am J Obstet Gynecol.,180 (3): 593- 600.
• Labrecque, M., Eason, E., Marcoux, S. (2001) Perineal mas- sage in pregnancy: such massage significantly decreases pe- rineal trauma at birth. British Medical Journal., 323: 753- 754,.
• Murphy, P., Feinland, J.B. (1998) Perineal outcomes in a ho- me birth setting.Birth., 25 (4): 226-234,
• Ozerdoğan, N.Ö., Beji, K.N., Yalçın, Ö. (2004) Urinary In- continence: Its Prevalence, Risk Factors And Effeccts On The Quality Of Life Of Women Living İn A Region Of Turkey, Gynecol obstet ınvest (58):145-150,
• Shipman, M.K., Boniface, D.R., Tefft, M.E., McCloghry, F. (1997). Antenatal perineal massage and subsequent perineal outcomes: A randomized controlled trial. Br. J.Obstet Gynae- col., 104: 787-791,
• Stamp, G., Kruzins, G., Crowther, C. (2001) Perineal massa- ge in labour and prevention of perineal trauma. British Me- dical Journal., 322(7297): 1277-1280,.
• Taflkın, L. (2000) Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemflireliği. Ge- niflletilmifl 4. Baskı, Sistem Ofset Matbaacılık, Ankara,.
• Türkiye Nüfus ve Sağlık Arafltırması. (2003) Hacettepe Üniversite- si Nüfus Etütleri Enstitüsü, Macro International Inc., Ankara.
• Üstünsöz, A., İnanç, N. (1996) Epizyotonıi İyileflmesinde Sı- cak ve Soğuk Uygulamaların Etkisi, Genel Kurmay Baflkan- lığı Gülhane Askeri Tıp Akademisi Sağlık Bilimleri Enstitü- sü Cerrahi Hemflirelik Bilimleri Anabilim Dalı Baflkanlığı Ka- dın Hastalıkları ve Doğum Hemflireliği Bilim Dalı Baflkanlı- ğı,Yüksek Lisans Tezi, Ankara, (Danıflman Prof. Dr. Dz. Yük. Hem. Nur İnanç).
• Walfisch, A. Hallak, M. (2002) Episiotomy a review of li- teratüre. Harefuah., 141(9): 833- 838,.
• Woolley, R.J. (1995) Benefıts and risks of episiotomy: a re- view of the english-language literatüre since 1980. Part II, Obstet Gynecol Sur. 50(ll): 806- 835.