Plak Vida Sistemi ile Osteosentez Sonrası, İmplant Çıkartılması Gereken Durumlarda Yaşanılan Komlikasyonlar ve Çözüm Önerileri: Solidworks Analiz

Yıl 2022, , 154 - 158, 29.04.2022

Zafer Şen , Ferhat Sayar , Osman Mücahit Tosun

https://doi.org/10.54005/geneltip.1033088

Cited By: 1

Öz

Amaç: Ortopedik travmada, ekstremite kırıkları sıklıkla görülmektedir. Plak vida ile internal tespit, kemik fragmanları arasında yeterli stabilizasyon ve fiksasyon sağlaması ve kolay uygulanabilir olması nedeniyle sıklıkla tercih edilmektedir. Çalışmamızda plak vida sisteminin yerleştirilmesi ve herhangi bir sebeple çıkarılması sırasında yaşanabilecek durumları solidworks tabanlı analiz programları ile analiz etmek ve çözüm önerileri sunmayı amaçladık.
Materyal ve Metod: Plak vida sisteminin çıkarılması gerektiği durumlarda, yerleştirildiği zamankinden daha fazla torka ihtiyaç duyulmaktadır. Bunun sonucunda vida deformasyonları ve sıyırmaları ile karşılaşılmaktadır. Çalışmamızda kilitli ve kilitsiz plak-vida sisteminde, plak-vida ilişkisini Solidworks 2020 sonlu elemanlar analiz yöntemi ile araştırdık.
Tartışma ve Sonuç: Analizimizin sonucunda, cerrahi yaklaşım, anatomik redüksiyon kadar önemli bir etken olan plak vida ilişkisinde, en önemli faktörün AO prensiplerine uymanın olduğunu gözlemlendi. Primer cerrahi esnasında uygun tork ve yerleşimde vida konulduğunda; vidanın çıkartılması esnasında da aynı torkta kuvvet uygulandığı görülmüştür.

Anahtar Kelimeler

sınırlı eleman analizi, kemik vidaları, osteosentez

Destekleyen Kurum

ÇALIŞMAMIZI DESTEKLEYEN HERHANGİ BİR KURUM/KURULUŞ BULUNMAMAKTADIR.

Complications and Solution Suggestıons in Situations When Implant Removal Is Required After Osteosynthesis with the Plate Screw System: Solidworks Analysis

Öz

Aim: Extremity fractures are common in orthopedic trauma. Internal fixation with plate screw, which is among the types of osteosynthesis, is frequently preferred because it provides sufficient stabilization and fixation between bone fragments and is easy to apply. In our study, we aimed to analyze the conditions that may occur during the placement and removal of the plate-screw system for any reason with solidworks-based analysis programs and to offer solutions.
Material and Method: When it is necessary to remove the screw, more torque is needed than when it is tightened, and as a result, screw deformations and stripping are encountered. For this reason, it would be more appropriate to use a torque screwdriver during screw placement. We investigated the plate-screw relationship in the locked and unlocked plate screw system with Solidworks 2020 finite element analysis method.
Discussion and Conclusion: Our analysis revealed that the most important factor in the plate-screw relationship, which is as important as the surgical approach and anatomical reduction, is compliance with the AO principles. . It has been observed that if the screw is placed at the appropriate torque and place, the removal of the screw is also done at the same torque during primary surgery.

Anahtar Kelimeler

finite element analysis, bone screws, osteosynthesis

Kaynakça

• 1. Hojjat A, Kovacı H, Alsaran A ve ark. Tibia kırıklarında kullanılan kilitli ve kilitsiz plak fiksasyon sistemlerinin sonlu elemanlar yöntemiyle incelenmesi. J APPL SCI 2014;18(3):167-74.
• 2. Müller ME, Perren SM, Allgöwer M et al. Manual of internal fixation: Techniques recommended by the AO-ASIF group. 3rd ed. JBJS 1992; 74(2):315-16.
• 3. Szypryt P, Forward D. The use and abuse of locking plates. J Orthop Trauma. 2009;23(4):281-90.
• 4. Haas N, Hauke C, Schütz M et al. Treatment of diaphyseal fractures of the forearm using the point contact fixator (PC-Fix): Results of 387 fractures of a prospective multicentric study (PC-Fix II). Injury. 2001;32:51-62.
• 5. Şener N. Ekstremite açık kırıklarında komplikasyon ve morbidite oranları. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2010;1(1):9-12.
• 6. Çağlar Ö, Leblebicioğlu G. Erişkin önkol kırıklarında kilitli plak ile temel tespit prensipleri. TOTBİD Dergisi 2012;11(1):34-40.
• 7. Perren S, Mane K, Pohler O et al. The limited contact dynamic compression plate (LC-DCP). Arch Orthop Trauma Surg 1990;109(6):304-10.
• 8. Leung F, Chow S-P. A prospective, randomized trial comparing the limited contact dynamic compression plate with the point contact fixator for forearm fractures. JBJS 2003;85(12):2343-8.
• 9. Ünlü S, Ersan Ö. Çocuklarda açık kırıklar ve ateşli silah yaralanmalarına yaklaşım. TOTBİD Dergisi 2019; 18:320–326.
• 10. Kılıç E, Çevik E, Soylu K. Ortopedik acillerde radyolojik incelemeler. TOTBİD Dergisi 2013;12(1):35-46.
• 11. Gönç U, Teker KK, Tandoğan R et al. Minimal invaziv osteosentez temel prensipleri, cerrahi planlama ve redüksiyon yöntemleri. TOTBİD Dergisi 2012;11(1):1-14.
• 12. Özbakış Y, Erzincanlı F, Şahin A. Plastik esaslı kompozit malzemelerde kullanılan bağlantı elemanlarının malzeme ömrü üzerine etkisi. International Journal of Advances in Engineering and Pure Sciences 2020;32(3):279-86.
• 13. Uzunköy A. Cerrahi alan enfeksiyonları: Risk faktörleri ve önleme yöntemleri. Ulusal Travma Dergisi 2005;11(4):269-81.