Bir Üniversite Hastanesi Laboratuvarında Çalışılan Örneklerde HBs Ag, Anti-HCV, Anti- HIV Seropozitiflik Oranları
Öz
Amaç: Bu çalışma, çeşitli klinik bölümlerinden istem yapılarak laboratuvarımızda çalışılan HBs Ag, anti-HCV, anti- HIV testlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi ile sağlık çalışanlarının günlük çalışma ortamlarında karşılaştıkları risklere karşı farkındalığını artırmak ve koruyucu önlemlerin önemini vurgulamak amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına, 1 Ocak- 31 Aralık 2013 tarihleri arasında, çeşitli klinik bölümlerden gönderilen serum örneklerinde çalışılan; 16865 HBs Ag, 16098 anti-HCV, 13758 anti- HIV 1+2 test sonucu geriye dönük olarak incelenmiştir. HBs Ag, anti-HCV, anti- HIV 1+2 tetkikleri Vıtros, Johnson&Johnson, ABD kemilüminesans yöntemi ile firma önerileri doğrultusunda çalışılmış ve değerlendirilmiştir. Anti-HIV 1+2 test sonucu pozitif olan serum örnekleri, uygulanan algoritma gereğince, Türkiye Halk Sağlığı Kurumuna gönderilmiş ve Western Blot WB yöntemi ile çalışılarak değerlendirilmesi sağlanmıştır. Bulgular: Laboratuvarımızda çalışılan kan örneklerinde % 5.9 oranında HBs Ag pozitifliği, % 2.3 oranında anti-HCV pozitifliği, % 0.3 oranında anti-HIV 1+2 pozitifliği tespit edilmiştir. Anti-HIV 1+2 test sonucu pozitif olan ve WB yöntemi ile çalışılarak değerlendirilen serum örneklerinde % 0.01 oranında pozitif sonuç alınmıştır. Sonuç: Araştırmamızda sağlık çalışanlarının HBV, HCV ve HIV gibi enfeksiyöz ajanlarla karşılaşma olasılığının hiç de düşük olmadığı gözlenmiş ve mesleki bulaş riskinin en aza indirilmesi için sağlık personelinin eğitimi, HBV’ye karşı aşılanması, aşılamanın henüz uygulanmadığı durumlarda ve seronegatif olsa bile enfeksiyonun pencere döneminde olma olasılığı da düşünülerek bulaşabilecek tüm enfeksiyon ajanlarına karşı koruyucu önlemlerin alınması gerektiği sonucuna varılmıştır
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Shepard CW, Simard EP, Finelli L, Fiore AE, Bell BP. Hepa- titis B virus infection: epidemiology and vaccination. Epi- demiol Rev 2006; 28: 112-25.
- Thomas DL, Ray SC, Lemon SM. Hepatitis C. In: Mandel GL, Bennett JE, Dolin R (eds), Principles and Practice of Infectious Diseases, 6 th ed. Philadelphia, Pennsylvania: El- sevier; 2005. p. 1950-81.
- Altuglu I, Sayiner AA, Erensoy Z, Zeytinoglu A, Bilgic A. Screening for human immundeficiency virus type 1 and 2 in a Turkish blood doner population. Int J Infect Dis 1998; 2: 202-4.
- Tramond EC. Treponema pallidum (Syphilis). In: Mandel GL, Bennett JE, dolin R (eds), Principles and Practice of Infectious Diseases, 6 th ed. Philadelphia, Pennsylvania: El- sevier; 2005. p. 2768-85.
- Mıstık R, Balık İ. Türkiye’de viral hepatitlerin epidemiyo- lojisi: bir metaanaliz. K.Kılıçturgay (ed). Viral Hepatit 98. İstanbul: Viral Hepatitle Savaşım Derneği; 1998. p.10-40.
- Bilgin N, Simsek H, Haberal M. Prevalance of anti-HCV positivity in hemodialysis and renal transplant patients at our center. Transplant Proc 1993; 25: 3261-2.
- Ulusal Mikrobiyoloji Standartları: Bulaşıcı Hastalıklar La- boratuvar Tanı Rehberi. Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Sağ- lık Bakanlığı Yayın No: 934, Ankara, 2014.
- Beltrami EM, Williams IT, Shapiro CN, Chamberland ME. Risk and management of blood-borne infections in health care workers. Clin Microbiol Rev 2000; 13: 385- 407.
- Centers for Disease Control and Prevention. Updated U.S. Public Health Service Guidelines for the Management of Occupational Exposures to HBV, HCV, and HIV and Re- commendations for Postexposure Prophylaxis. MMWR Recomm Rep 2001; 50: 1-52.
- Trim JC, Adams D, Elliot TS. Healthcare workers’ knowled- ge of inoculation injuries and glove use. Br J Nurs 2003;12: 215-21.