Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması

Çağdaş Yavaş; Güler Yavaş; Hilal Acar; Özlem Ata

TR EN

Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması

Öz

Amaç: Meme kanseri tanısı ile mastektomi olan hastaların tedavi planlamasında kullanılan alan içi alan FIF ve 3-boyutlu konformal radyoterapi 3B-KRT tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması yapıldı. Gereç ve yöntemler: Meme kanseri tanısı ile modifiye radikal mastektomi operasyonu uygulanan yirmi hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için göğüs duvarına yönelik iki farklı tedavi planı yapıldı. Planlanan hedef hacim PTV , risk altındaki organlar ipsilateral akciğer, kalp, sol asendan koroner arter ve karşı meme , doz homojenite indeksi DHI ve tedavi için gerekli olan monitör ünitler MU açısından FIF plan ile 3B-KRT planları karşılaştırıldı. İstatistiksek analizde student t test kullanıldı. Bulgular: FIF tekniği kullanıldığında PTV ve ipsilateral akciğerdeki maksimum dozlar anlamlı olarak azaldı. Aynı şekilde, ipsilateral akciğer hacminin % 30’unun aldığı doz FIF tekniği ile anlamlı olarak azaldı. FIF tekniği ile daha az MU kullanılarak daha homojen doz dağılımı elde edildiği görüldü. Sonuç: Meme kanseri nedeni ile göğüs duvarına yönelik radyoterapi uygulanan hastalarda FIF tekniği ile 3B-KRT karşılaştırıldığında FIF tekniğinin PTV’de daha iyi bir doz dağılımı sağladığı görülmüştür. Ayrıca, tedavi için gerekli olan MU’nun daha düşük olması da göz önüne alındığında FIF tekniği göğüs duvarı ışınlamalarında 3B-KRT’ye göre daha avantajlı olarak görünmektedir

Anahtar Kelimeler

Konformal radyoterapi, doz volüm histogramları, alan içi alan tekniği, meme kanseri

Comparison of two different techniques in breast cancer patients who underwent chest wall irradiation

Öz

Objectives: We aimed to compare field-in-field technique FIF with 3-dimesional conformal tangential field radiotherapy 3D-CRT with enhanced dynamic wedges in terms of dosimetric benefits in patients with breast cancer who underwent mastectomy operation. Material and methods: Twenty consecutive breast cancer patients who underwent modified radical mastectomy were included to the study. For each patient, two different treatment plans were created for the chest wall. FIF plans and 3D-CRT plans were compared for doses in the planning target volume PTV , the organ at risk OAR volume including ipsilateral lung, heart, left ascending coronary artery LAD and the contralateral breast, the homogeneity index HI , and the monitor unit counts MU required for the treatment. Student-t test was used for statistical analysis. Results: The FIF technique significantly reduced the maximum dose of the PTV and the ipsilateral lung. Similarly, the dose to 30% of the ipsilateral lung volume was significantly reduced FIF technique. FIF technique allowed us more homogenous dose distribution with lower MU. Conclusion: The FIF technique, compared to 3D-CRT, for chest wall irradiation in breast cancer patients provided better dose distribution in the PTV. Considering the lower monitor units required for treatment the FIF technique seems to be more advantageous than 3D-CRT during chest wall irradiation

Anahtar Kelimeler

Conformal radiotherapy, dose volume histograms, field-in-field technique, breast cancer

Kaynakça

McArdle CS, Crawford D, Dykes EH, et al. Adjuvant radiotherapy and chemotherapy in breast cancer. Br J Surg 1986;73:264–6.
Griem KL, Henderson IC, Gelman R, et al. The 5-year results of a randomized trial of adjuvant radiation therapy after chemotherapy in breast cancer patients treated with mastectomy. J Clin Oncol 1987;5:1546- 55.
Velez-Garcia E, Carpenter JT, Moore M, et al. Post surgical adju- vant chemotherapy with or without radiotherapy in women with breast cancer and positive axillary nodes: A South-Eastern Cancer Study Group (SEG) trial. Eur J Cancer 1992;28A:1833–7.
Overgaard M, Hansen PS, Overgaard J, et al. Postoperative radio- therapy in high-risk premenopausal women with breast cancer who receive adjuvant chemotherapy. Danish Breast Cancer Coop- erative Group 82b Trial. N Engl J Med 1997;337:949–55.
Overgaard M, Jensen MB, Overgaard J, et al. Postoperative radio- therapy in high-risk postmenopausal breast cancer patients given adjuvant Tamoxifen: Danish Breast Cancer Cooperative Group (DBCG) 82c randomized trial. Lancet 1999;353:1641–8.
Ragaz J, Olivotto IA, Spinelli JJ, et al. Locoregional radiation ther- apy in patients with high-risk breast cancer receiving adjuvant chemotherapy: 20-year results of the British Columbia random- ized trial. J Natl Cancer Inst 2005;97:116–26.
Cuzick J, Stewart H, Rutqvist L, et al. Cause-specific mortality in long-term survivors of breast cancer who participated in trials of radiotherapy. J Clin Oncol 1994;12:447–53.
Shapiro CL, Recht A. Side effects of adjuvant treatment of breast cancer. N Engl J Med 2001;344:1997-2008.
Katz A, Strom EA, Buchholz TA, et al. Locoregional recurrence patterns after mastectomy and doxorubicin based chemother- apy: indications for postoperative irradiation. J Clin Oncol 2000;18:2817–27.
Warlick WB, O’Rear JH, Earley L, et al. Dose to the contralateral breast: a comparison of two techniques using the enhanced dy- namic wedge versus a standard wedge. Med Dosim 1997;22:185– 91.

Sasaoka M, Futami T. Dosimetric evaluation of whole breast ra- diotherapy using field-in-field technique in early-stage breast can- cer. Int J Clin Oncol 2011;16:250-6.
Kestin LK, Sharpe MB, Frazier RC, et al. Intensity modulation to improve dose uniformity with tangential breast radiotherapy: ini- tial clinical experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000;48:1559- 68.
Nicolini G, Fogliata A, Cozzi L. A treatment planning study us- ing non-coplanar static fields and coplanar ares for whole breast radiotherapy of patients with concave geometry. Radiother Oncol 2007;85:346-54.
Wu Q, Mohan R, Morris M, Lauve A, Schmidt-Ullrich R. Simulta- neous integrated boost intensity modulated radiotherapy for local- ly advanced head and neck squamous cell carcinomas. Dosimetric results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003;56:573–85.
Jagsi R, Pierce L. Postmastectomy radiation therapy for pa- tients with locally advanced breast cancer. Semin Radiat Oncol 2009;19:236-43.
Ercan T, İgdem S, Alco G, et al. Dosimetric comparison of field in field intensity-modulated radiotherapy technique with con- formal radiotherapy techniques in breast cancer. Jpn J Radiol 2010;28:283–9.
Sasaoka M, Futami T. Dosimetric evaluation of whole breast ra- diotherapy using field-in-field technique in early-stage breast can- cer Int J Clin Oncol 2011;16:250-6.
Lee JW, Hong S, Choi KS, et al. Performance evaluation of field- in-field technique for tangential breast irradiation. Jpn J Clin On- col 2008;38:158–63.
Richmond ND, Turner RN, Dawes PJ, Lambert GD, Lawrence GP. Evaluation of the dosimetric consequences of adding a single asymmetric or MLC shaped field to a tangential breast radiothera- py technique. Radiat Oncol 2003;67:165–70.
Romestaing P, Lehingue Y, Carrie C, et al. Role of a 10 Gy boost in the conservative treatment of early breast cancer: results of a ran- domized clinical trial in Lyon, France J Clin Oncol 1997;15:963–8.
Bartelink H, Horiot JC, Poortmans PM, et al. Impact of a higher radiation dose on local control and survival in breast-conserving therapy of early breast cancer: 10-year results of the randomized boost versus no boost EORTC 22881–10882 trial. J Clin Oncol 2007;25:3259–65.
Prabhakar R, Julka PK and Rath GK. Can field-in-field technique replace wedge filter in radiotherapy treatment planning: a compar- ative analysis in various treatment sites Australas. Phys. Eng. Sci. Med 2008;31:317-24.
Prabhakar R, Julka PK, Malik M, et al. Comparison of contralat- eral breast dose for various tangential field techniques in clinical radiotherapy. Technol Cancer Res Treat 2007;6:135-8.
Bhatnagar AK, Brandner E, Sonnik D, et al. Intensity modulated radiation therapy (IMRT) reduced the dose to the contralateral breast when compared to the conventional tangential fields for primary breast irradiation. Breast Cancer Res Treat 2006;96:41–6.
Woo TC, Pignol JP, Rakovitch E, et al. Body irradiation exposure in breast cancer radiotherapy: impact of breast IMRT and virtu- al wedge compensation techniques. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;1:52–8.
Rudat V, Alaradi AA, Mohamed A, Al-Yahya K, Altuwaijri S. Tan- gential beam IMRT versys tangential beam 3D-CRT of the chest wall in postmastectomy breast cancer patients: A dosimetric com- parison. Radiat Oncol 2011;6:26.
Selvaraj RN, Beriwal S, Pourarian RJ, et al. Clinical implementa- tion of tangential field intensity modulated radiation therapy us- ing sliding window technique and dosimetric comparison with 3D conformal therapy in breast cancer. Med Dosim 2007;32: 299–304.
Chui C, Hong L, Hunt M, McCormick B. A simplified intensity modulated radiation therapy technique for the breast. Med Phys 2002;29:522–9.
Yavas G, Yavas C, Acar H. Dosimetric Comparison of whole breast radiotherapy using field in field and conformal radiotherapy techniques in early stage breast cancer patients. Iran J Radiat Res 2012;10:131-8.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

Çağdaş Yavaş Bu kişi benim

Güler Yavaş Bu kişi benim

Hilal Acar Bu kişi benim

Özlem Ata Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Ocak 2014

Gönderilme Tarihi

-

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2014 Cilt: 24 Sayı: 3

IZ

https://izlik.org/JA88JM52GS

APA

Yavaş, Ç., Yavaş, G., Acar, H., & Ata, Ö. (2014). Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi, 24(3), 99-104. https://izlik.org/JA88JM52GS

AMA

1.Yavaş Ç, Yavaş G, Acar H, Ata Ö. Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması. Genel Tıp Derg. 2014;24(3):99-104. https://izlik.org/JA88JM52GS

Chicago

Yavaş, Çağdaş, Güler Yavaş, Hilal Acar, ve Özlem Ata. 2014. “Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması”. Genel Tıp Dergisi 24 (3): 99-104. https://izlik.org/JA88JM52GS.

EndNote

Yavaş Ç, Yavaş G, Acar H, Ata Ö (01 Ocak 2014) Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması. Genel Tıp Dergisi 24 3 99–104.

IEEE

[1]Ç. Yavaş, G. Yavaş, H. Acar, ve Ö. Ata, “Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması”, Genel Tıp Derg, c. 24, sy 3, ss. 99–104, Oca. 2014, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA88JM52GS

ISNAD

Yavaş, Çağdaş - Yavaş, Güler - Acar, Hilal - Ata, Özlem. “Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması”. Genel Tıp Dergisi 24/3 (01 Ocak 2014): 99-104. https://izlik.org/JA88JM52GS.

JAMA

1.Yavaş Ç, Yavaş G, Acar H, Ata Ö. Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması. Genel Tıp Derg. 2014;24:99–104.

MLA

Yavaş, Çağdaş, vd. “Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması”. Genel Tıp Dergisi, c. 24, sy 3, Ocak 2014, ss. 99-104, https://izlik.org/JA88JM52GS.

Vancouver

1.Çağdaş Yavaş, Güler Yavaş, Hilal Acar, Özlem Ata. Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması. Genel Tıp Derg [Internet]. 01 Ocak 2014;24(3):99-104. Erişim adresi: https://izlik.org/JA88JM52GS

Genel Tıp Dergisi Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı (CC BY NC) ile lisanslanmıştır.

Meme kanseri tanısı ile göğüs duvarına radyoterapi uygulanan hastalarda iki farklı tekniğin karşılaştırılması

Öz

Anahtar Kelimeler

Comparison of two different techniques in breast cancer patients who underwent chest wall irradiation

Öz

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

Ayrıntılar

Birincil Dil

Konular

Bölüm

Yazarlar

Yayımlanma Tarihi

Gönderilme Tarihi

Kabul Tarihi

Yayımlandığı Sayı

IZ

Kaynak Göster