Topikal proparakain suistimaline bağlı gelişen toksik keratopati
Öz
Gözde ağrı, yanma, batma ve yaşarma şikayetleri ile başvuran kırk iki yaşındaki erkek olguda kornea santralinde epitel defekti, stromal ülserasyon ve korneal ödem saptandı. Sanayide kaynak işi yapan ve şikayetlerinin 40 gündür mevcut olduğunu ifade eden olgunun ısrarlı sorgulanması sonucunda proparakainin topikal formunu kullandığı öğrenildi. Özellikle sanayi, inşaat gibi kornea yaralanması oranı yüksek olan meslek gruplarında proparakain suistimali daha sık görülmektedir. Bu nedenle, kornea epitel defekti, epitel iyileşmesinde gecikme, stromal erime, şiddetli ağrı ve görme keskinliğinde azalma görülen özellikle bu meslek gruplarındaki hastalarda propakain suistimali akla getirilmelidir
Anahtar Kelimeler
Opikal proparakain, topikal anestezik suistimali, toksik keratopati
Kaynakça
- Özbek Z, Korneada İlaç Toksisitesi. Akarçay K, Akata F, Akova YA, ve ark. Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları No:11 Kornea (1. Baskı). 2009: 577-86.
- Harnisch JP, Hoffmann F, Dumitrescu L. Side-effects of local anesthetics on the corneal epithelium of the rabbit eye. Albert Von Greafes Arch Klin Exp Ophtalmol. 1975;197: 71-81.
- Risco JM, Millar LC. Ultrastructural alterations in the endotheli- um in a patient with topical anesthetic abuse keratopaty. Ophtal- mology 1992;99:628-33.
- Ansari H, Garibaldi DC, Jun AS. Anaesthetic abuse keratopathy as a manifestation of ocular Munchausen’s syndrome. Clin Experi- ment Ophtalmol 2006;34:81-3.
- Kubaloğlu A, Sarı ES, Evcili PS, ve ark. Topikal proparakain’in neden olduğu sekonder toksik keratopatiler. Türk Oftal Derg 2012;42:30-4.