Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz

Seda Özbek; Ali Sami Kıvrak; Alaaddin Nayman; Hasan Erdoğan; Mahmut Çelik; Mustafa Koplay

TR EN

Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz

Öz

Amaç: Vakum destekli stereotaktik meme biyopsisi VDSB , günümüzde giderek artan sıklıkla kullanılan, gereksiz eksizyonel biyopsileri önleyebilecek, basit, güvenli, minimal invaziv bir perkütan biyopsi yöntemidir. Bu geriye dönük çalışmanın amacı, mikrokalsifikasyonların tanısında kullandığımız VDSB ile ilgili deneyimlerimizi sunmaktır. Gereç ve Yöntem: Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde, 2010-2013 yılları arasında mamografisinde mikrokalsifikasyon saptanmış ve VDSB uygulanmış 46 olgunun dosya bilgileri geriye dönük olarak incelenmiştir. Mikrokalsifikasyonların özellikleri, VDSB uygulamaları sırasında ve sonrasında karşılaşılan erken ve geç dönem komplikasyonlar, histopatolojik sonuçlar, takip sonuçları değerlendirilmiş ve sonuçlar hasta sayısı, yüzde ve ortalama ± standart sapma olarak sunulmuştur. Bulgular: VDSB yapılan 46 olguya ait mamogramlarda en çok küme oluşturan pleomorfik %32,6 mikrokalsifikasyonlar görülmüştür.VDSB’ye bağlı erken dönem komplikasyonlar %15,2 olguda ağrı, %2,2 olguda hematom, % 2,2 olguda ise ekimozdur. Olguların hiç birisinde geç dönemde komplikasyon ile karşılaşılmamıştır. 29 olguda % 63 histopatoloji benign, 17 olguda %37.0 ise malign olarak sonuçlanmıştır. 11 %23,9 olguda saptanan duktal karsinoma insitu, bir olguda %2,2 saptanan lobüler karsinoma insitu, dört %8,7 olguda saptanan atipik duktal hiperplazi göz önüne alındığında, toplam 16 olguda %34,7 tümör henüz prekürsor iken veya hücre içi aşamada yakalanmıştır. Sonuç: VDSB, özellikle mamografik mikrokalsifikasyonların tanısında cerrahi biyopsilere göre öncelikle tercih edilebilecek minimal invaziv bir yöntemdir. Benign olgularda hasta için anksiyete ve morbidite kaynağı olabilecek gereksiz cerrahi girişimleri önlemekte malign olgularda ise klinisyene tedavi planında yol gösterici olmaktadır

Anahtar Kelimeler

Meme, mikrokalsifikasyon, vakum destekli stereotaktik biyopsi

Our three years experience in the diagnosis of microcalcifications with vacuum-assisted stereotactic breast biopsy

Öz

Objectives: Vacuum-assisted stereotactic breast biopsy VASB is an easy, safe and minimal invasive percutaneous biopsy technique which is helpful to avoid unnecessary excisional biopsies. The aim of this study is to present our experiences with VASB in the diag- nosis of microcalcifications. Material and methods: The files of 46 patients who underwent VASB between the years 2010 to 2013 at hospital of Selcuk University Medical Faculty were retrospectively evaluated. The radiological characteristics of microcalcifications, early and late complications encountered during and after VASB applications, histopathologic results, follow-up results were analysed. Results are given as number of patients, percentage and mean ± standard deviation. Results: The clustered pleomorphic microcal- cifications 32.6% were the the most frequent microcalcification pattern at the mammograms of the 46 patients. Immediate comp- lications encountered as pain in 15.2% patients , hematoma in 2.2% patients and ecchymosis in 2.2% patients. No late complication occurred in the follow-ups. Histopathology revealed 29 63% benign and 17 37% malignant lesions. Ductal carcinoma in situ was identified in 11 patients 23.9 % , lobular carcinoma in sutu was found in one 2.2% patient. Atypical ductal hyperplasia was detected in four 8.7% patients. Accordingly, in a total of 16 34.7% cases, the tumor was captured while precursor lesion or in intracellular stage. Conclusions: VASB is a minimally invasive percutaneous, breast biopsy technique which is preferred to surgical methods in evaluation of macrocalcifications in mammography . It is important not also in avoiding unnecessary surgical interventions that may cause anxiety and morbidity in patients with benign lesions but also in guiding clinicians for planning the treatment of malignancies

Anahtar Kelimeler

Breast, microcalcification, vacuum assisted stereotactic biopsy

Kaynakça

Veronesi U, Luini A, Botteri E, et al. Nonpalpable breast carcinomas: long-term evaluation of 1,258 cases. Oncologist 2010;15:1248-52.
Bent CK, Bassett LW, D’Orsi CJ, et al. The positive predictive value of BI-RADS microcalcification descriptors and final assessment categories. Am J Roentgenol 2010;194:1378-83.
Zografos G, Zagouri F, Sergentan TN et al. Vacuum-assisted breast biopsy in nonpalpable solid breast lesions without microcalcifica- tions: the Greek experience. Diagn Interv Radiol 2008;14:127-30.
Kettritz U, Morack G¨, Decker T et al. Stereotactic vacuum-assisted breast biopsies in 500 women with microcalcifications: radiological and pathological correlations. Eur J Radiol 2005;55:270-6.
Liberman L, Gougoutas CA, Zakowski MF, et al. Calcifications highly suggestive of malignancy: comparison of breast biopsy met- hods. Am J Roentgenol 2001;177:165-72.
Ohsumi S, Taira N, Takabatake D et al. Breast biopsy for mammog- raphically detected nonpalpable lesions using a vacuum-assisted biopsy device (Mammotome) and upright-type stereotactic mam- mography unit without a digital imaging system: experience of 500 biopsies. Breast cancer 2012.
Burak WE Jr, Owens KE, Tighe MB, et al.Vacuum-assisted stereo- tactic breast biopsy: histologic underestimation of malignant lesi- ons. Arch Surg 2000;135:700-3.
8.Jackman RJ, Marzoni FA Jr, Nowels KW. Percutaneous removal of benign mammographic lesions: comparison of automated large- core and directional vacuum-assisted stereotactic biopsy techniqu- es. AJR Am J Roentgenol 1998;171:1325-30.
Shah AK, Girishkumar HT, Parithivel VS. Stereotactic needle bre- ast biopsy: a review of current status and practice. Prim Care Up- date Ob Gyns 1999;6:147-52.
Kettritz U, Rotter K, Schreer I, et al. Stereotactic vacuum-assis- ted breast biopsy in 2874 patients: a multicenter study. Cancer 2004;100:245-51.

Liberman L, Sama MP. Cost-effectiveness of stereotactic 11-ga- uge directional vacuum-assisted breast biopsy. Am J Roentgenol 2000;175:53-8.
Salem C, Sakr R, Chopier J, et al. Pain and complications of di- rectional vacuum-assisted stereotactic biopsy: comparison of the Mammotome and Vacora techniques. Eur J Radiol 2009 ;72:295-9.
American College of Radiology (ACR). Breast Imaging Reporting and Data System atlas (BIRADS atlas), 4th ed. Reston, VA: ACR, 2003.
Lai JT, Burrowes P, MacGregor JH. Vacuum-assisted large-core breast biopsy: complications and their incidence. Can Assoc Ra- diol J 2000;51:232–6.
Penco S, Rizzo S, Bozzini AC, et al. Stereotactic vacuum-assisted breast biopsy is not a therapeutic procedure even when all mam- mographically found calcifications are removed: analysis of 4,086 procedures. Am J Roentgenol 2010;195:1255-60.
Jung YJ, Bae YT, Lee JY et al. Lateral decubitus positioning stere- otactic vacuum-assisted breast biopsy with true lateral mammog- raphy. J Breast Cancer 2001;14:64-8.
Oysu AS, Kaya H, Güllüoğlu B, et al. Meme lezyonlarında US kı- lavuzluğunda vakum destekli biyopsi (mamotom) ve “tru-cut” bi- yopsi yöntemlerinin karşılaştırılması Tanısal ve Girişimsel Radyo- loji 2004;10:44-7.
Sneige N, Lim SC, Whitman GJ, et al. Atypical ductal hyperpla- sia diagnosis by directional vacuum-assisted stereotactic biopsy of breast microcalcifications. Considerations for surgical excision. Am J Clin Pathol 2003;119:248-53.
Jackman RJ, Burbank F, Parker SH,et al. Stereotactic breast biopsy of nonpalpable lesions: determinants of ductal carcinoma in situ underestimation rates. Radiology 2001;218:497-502.
Hemmer JM, Kelder JC, van Heesewijk HP. Stereotactic large-core needle breast biopsy: analysis of pain and discomfort related to the biopsy procedure. Eur Radiol 2008 ;18:351-4.
Lourenco AP, Mainiero MB, Lazarus E, et al. Stereotactic bre- ast biopsy: comparison of histologic underestimation rates with 11- and 9-gauge vacuum-assisted breast biopsy. Am J Roentgenol 2007;189:275-9.
Nisbet AP, Borthwick-Clarke A, Scott N.11-gauge vacuum assisted directional biopsy of breast calcifications, using upright stereotac- tic guidance. Eur J Radiol 2000;36:144-6.
Pfleiderer SO, Brunzlow H, Schulz-Wendtland R et al. Two-year follow-up of stereotactically guided 9-G breast biopsy: a multi- center evaluation of a self-contained vacuum-assisted device. Clin Imaging 2009;33:343-7.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

Seda Özbek Bu kişi benim

Ali Sami Kıvrak Bu kişi benim

Alaaddin Nayman Bu kişi benim

Hasan Erdoğan Bu kişi benim

Mahmut Çelik Bu kişi benim

Mustafa Koplay Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Ocak 2013

Gönderilme Tarihi

-

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2013 Cilt: 23 Sayı: 2

IZ

https://izlik.org/JA76MD77YU

APA

Özbek, S., Kıvrak, A. S., Nayman, A., Erdoğan, H., Çelik, M., & Koplay, M. (2013). Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz. Genel Tıp Dergisi, 23(2), 43-49. https://izlik.org/JA76MD77YU

AMA

1.Özbek S, Kıvrak AS, Nayman A, Erdoğan H, Çelik M, Koplay M. Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz. Genel Tıp Derg. 2013;23(2):43-49. https://izlik.org/JA76MD77YU

Chicago

Özbek, Seda, Ali Sami Kıvrak, Alaaddin Nayman, Hasan Erdoğan, Mahmut Çelik, ve Mustafa Koplay. 2013. “Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz”. Genel Tıp Dergisi 23 (2): 43-49. https://izlik.org/JA76MD77YU.

EndNote

Özbek S, Kıvrak AS, Nayman A, Erdoğan H, Çelik M, Koplay M (01 Ocak 2013) Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz. Genel Tıp Dergisi 23 2 43–49.

IEEE

[1]S. Özbek, A. S. Kıvrak, A. Nayman, H. Erdoğan, M. Çelik, ve M. Koplay, “Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz”, Genel Tıp Derg, c. 23, sy 2, ss. 43–49, Oca. 2013, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA76MD77YU

ISNAD

Özbek, Seda - Kıvrak, Ali Sami - Nayman, Alaaddin - Erdoğan, Hasan - Çelik, Mahmut - Koplay, Mustafa. “Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz”. Genel Tıp Dergisi 23/2 (01 Ocak 2013): 43-49. https://izlik.org/JA76MD77YU.

JAMA

1.Özbek S, Kıvrak AS, Nayman A, Erdoğan H, Çelik M, Koplay M. Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz. Genel Tıp Derg. 2013;23:43–49.

MLA

Özbek, Seda, vd. “Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz”. Genel Tıp Dergisi, c. 23, sy 2, Ocak 2013, ss. 43-49, https://izlik.org/JA76MD77YU.

Vancouver

1.Seda Özbek, Ali Sami Kıvrak, Alaaddin Nayman, Hasan Erdoğan, Mahmut Çelik, Mustafa Koplay. Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz. Genel Tıp Derg [Internet]. 01 Ocak 2013;23(2):43-9. Erişim adresi: https://izlik.org/JA76MD77YU

Genel Tıp Dergisi Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı (CC BY NC) ile lisanslanmıştır.

Mikrokalsifikasyonların Tanısında Vakum Destekli Stereotaktik Meme Biyopsisi:Üç Yıllık Deneyimlerimiz

Öz

Anahtar Kelimeler

Our three years experience in the diagnosis of microcalcifications with vacuum-assisted stereotactic breast biopsy

Öz

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

Ayrıntılar

Birincil Dil

Konular

Bölüm

Yazarlar

Yayımlanma Tarihi

Gönderilme Tarihi

Kabul Tarihi

Yayımlandığı Sayı

IZ

Kaynak Göster