Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi

Tolga Çimen; Abdulkadir Yıldız; Mehmet Fatih Karakaş; Omaç Tüfekçioğlu; Mehmet Doğan; Ekrem Yeter; Uğur Arslantaş; Belma Uygur

TR EN

Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi

Öz

Amaç: Aortik sertlik iyi bilinen bir vasküler yaşlanma göstergesidir ve koroner ateroskleroz ile ilişkisi bilinmektedir. Ancak aortik sertliğin miyokart enfarktüsü sonrası sol ventrikül üzerine etkisi hakkında elimizde yeterli bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışmamızda aortik sertliğin, ST yükselmeli miyokart enfarktüsünde STYMİ primer perkütan koroner girişim PKG sonrası elektrokardiyografik reperfüzyon ve enfarkt genişliği üzerine etkisini incelemeyi planladık. Yöntem: STYMİ tanısıyla PKG yapılan 71 hastanın işlemden hemen sonra çekilen EKG’lerinde total ST rezolüsyonuna bakılmıştır. Hastaların işlem sonrası 48-72. saatlerinde ekokardiyografileri yapılmış ve aortik çaplar ile arteriyel tansiyon ölçümleri kullanılarak aortik sertlik parametreleri elde edilmiştir. Ejeksiyon fraksiyon EF değerleri biplane modifiye simpson metodu ile ortalama alınarak saptanmıştır. Enfarkt alanı göstergesi olarak pik CK-MB değerleri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda PKG sonrası elektrokardiyografik olarak başarılı reperfüzyon saptanan hastalarda aortik esneklik parametreleri daha yüksek aortik strain için % 5,63 vs % 4,7, p=0,043; aortik distensibilite için 3,35 vs 2,51, p=0,027 ve pik CK-MB değerleri daha düşük saptanmıştır 144±22 mg/dl vs 239±44 mg/dl, p

Anahtar Kelimeler

Miyokart enfarktüsü, koroner reperfüzyon, ateroskleroz

Effect of aortic stiffness on electrocardiographic reperfusion after primary percutaneous coronary intervention

Öz

Objective: Aortic stiffness is a well-known indicator of vascular aging and the relationship with atherosclerosis is well defined. However the effect of aortic stiffness on left ventricle after myocardial infarction is not so clear. In the present study we studied the effect of aortic stiffness on infarct area and electrocardiographic reperfusion in patients with ST-elevation myocardial infarction STEMI who underwent primary percutaneous coronary intervention PCI . Methods: Total ST resolution was examined on the electrocardiograms ECG of 71 patients who underwent PCI for the diagnosis of STEMI, taken right after the procedure. Echocardiographic measurements were performed at 48-72 hours after the procedure and aortic stiffness parameters were obtained using the measurements of aortic diameter and arterial pressure. Ejection fraction EF was detected by taking the average with the biplane modified simpson method. Peak creatine kinase MB CK-MB isoenzyme levels were used as the indicator of infarct area. Results: Our study showed that in patients that have shown electrocardiographic successful reperfusion, have better aortic stiffness values aortic strain 5.63% vs. 4.7%; p=0.043 and distensibility 3.35 vs. 2.51; p=0.027 and smaller peak CK-MB levels 144±22 mg/dl vs. 239±44 mg/dl, p

Anahtar Kelimeler

Myocardial infarction, reperfusion, atherosclerosis

Kaynakça

Bader H. Importance of the gerontology of elastic arteries in the development of essential hypertension. Clin Physiol Biochem 1983;1:36-56.
Chae CU, Pfeffer MA, Glynn RJ, Mitchell GF, Taylor JO, Henne- kens CH. Increased pulse pressure and risk of heart failure in the elderly. JAMA 1999;281:634-9.
Franklin SS, Larson MG, Khan SA et al. Does the relation of blo- od pressure to coronary heart disease risk change with aging? The Framingham Heart Study. Circulation 2001;103:1245-9.
Blacher J, Guerin AP, Pannier B, et al. Impact of aortic stiffness on survival in end-stage renal disease. Circulation 1999; 99:2434-9.
Vihert AM, Atherosclerosis of the aorta and coronary arteries in coronary heart disease. Bull World Health Organ 1976;53:585-96.
O’Rourke M. Arterial stiffness, systolic blood pressure, and logical treatment of arterial hypertension. Hypertension 1990;15:339-47.
Liao D. Arterial stiffness and the development of hypertension. Ann Med 2000;32:383-5.
Sokolov AA. Soldatenko MV. (Changes in vascular elasticity, the role of these changes in development and progression of arterial hypertension, methodological approaches to estimation of arterial stiffness). Patol Fiziol Eksp Ter 2008;3:33-6.
Safar ME, Levy BI, Struijker-Boudier H. Current perspectives on arterial stiffness and pulse pressure in hypertension and cardiovas- cular diseases. Circulation 2003;107:2864-9.
Nitta K, Akiba T, Uchida K, et al. Left ventricular hypertrophy is associated with arterial stiffness and vascular calcification in he- modialysis patients. Hypertens Res 2004;27:47-52.

Lekakis JP, Zakopoulos NA, Protogerou AD et al. Arterial stiffness assessed by pulse wave analysis in essential hypertension: relation to 24-h blood pressure profile. Int J Cardiol 2005;102:391-5.
Kingwell BA, Waddell TK, Medley TL, Cameron JD, Dart AM. Large artery stiffness predicts ischemic threshold in patients with coronary artery disease. J Am Coll Cardiol 2002;40:773-9.
Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiff- ness: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol, 2010;55:1318-27.
Hirsch GA, Ingkanisorn WP, Schulman SP. Age-related vascular stiffness and left ventricular size after myocardial infarction. Am J Geriatr Cardiol 2007;16:222-8.
Verouden NJ, Haeck JD, Kuijt WJ et al. Early ST-segment recovery after primary percutaneous coronary intervention accurately pre- dicts long-term prognosis after acute myocardial infarction. Am Heart 2010;159:1005-11.
Schroder R. Prognostic impact of early ST-segment resoluti- on in acute ST-elevation myocardial infarction. Circulation 2004;110:506-10.
Darasz KH, Underwood SR, Bayliss J et al. Measurement of left ventricular volume after anterior myocardial infarction: compari- son of magnetic resonance imaging, echocardiography, and radi- onuclide ventriculography. Int J Cardiovasc Imaging 2002;18:135- 42.
Annuar BR, Liew CK, Chin SP et al. Assessment of global and re- gional left ventricular function using 64-slice multislice computed tomography and 2D echocardiography: a comparison with cardiac magnetic resonance. Eur J Radiol 2008;65:112-9.
Nemes A, Geleijnse ML, Forster T, Soliman OI, Cate FJT, Csanady M. Echocardiographic evaluation and clinical implications of aor- tic stiffness and coronary flow reserve and their relation. Clin Car- diol 2008;31:304-9.
Mattace-Raso FU, van der Cammen TJ, Hofman A et al. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotter- dam Study. Circulation 2006;113:657-63.
Rossini R, Senni M, Musumeci G,Ferrazzi P, Gavazzi A. Prevention of left ventricular remodelling after acute myocardial infarction: an update. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov 2010; 5:196-207.
Tomaszuk-Kazberuk A, Korecki J, Kochman W, Dobrzycki S, Mu- sial WJ. (Rapid resolution of ST segment elevation predicts reco- very of left myocardial contraction in patients with acute myocar- dial infarction treated with percutaneous coronary angioplasty). Przegl Lek 2002;59:638-41.
Araszkiewicz A, Lesiak M, Grajek S, Mularek-Kubzdela T, Popiel M, Cieslinski A. (Value of ST-segment elevation resolution after primary coronary angioplasty in predicting early and late left vent- ricular function in patients with anterior acute myocardial infarc- tion). Pol Merkur Lekarski 2005;19:16-9.
Lakatta EG, Gerstenblith G, Angell CS, Shock NW, Weisfeldt ML. Diminished inotropic response of aged myocardium to catechola- mines. Circ Res 1975;36:262-9.
Schulman SP, Lakatta EG, Fleg JL, Lakatta L, Becker LC, Gers- tenblith G. Age-related decline in left ventricular filling at rest and exercise. Am J Physiol 1992;263:1932-8.
Taddei S, Virdis A, Mattei P et al. Aging and endothelial function in normotensive subjects and patients with essential hypertension. Circulation 1995;91: 1981-7.
Hees PS, Fleg JL, Lakatta EG, Shapiro EP. Left ventricular remode- ling with age in normal men versus women: novel insights using three-dimensional magnetic resonance imaging. Am J Cardiol 2002;90:1231-6.
Fleg JL, O’Connor F, Gerstenblith G, et al. Impact of age on the car- diovascular response to dynamic upright exercise in healthy men and women. J Appl Physiol 1995;78:890-900.
Hedstrom E, Astrom-Olsson K, Ohlin H, et al. Peak CKMB and cTnT accurately estimates myocardial infarct size after reperfusi- on. Scand Cardiovasc J 2007;41:44-50.
Stefanadis C, Stratos C, Boudoulas H, Kourouklis C, Toutouzas P, Distensibility of the ascending aorta: comparison of invasive and non-invasive techniques in healthy men and in men with coronary artery disease. Eur Heart J 1990;11:990-6.
GaliutoL, Garramone B, Scara A, et al. The extent of microvascular damage during myocardial contrast echocardiography is superior to other known indexes of post-infarct reperfusion in predicting left ventricular remodeling: results of the multicenter AMICI study. J Am Coll Cardiol 2008;51:552-9.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

Tolga Çimen Bu kişi benim

Abdulkadir Yıldız Bu kişi benim

Mehmet Fatih Karakaş Bu kişi benim

Omaç Tüfekçioğlu Bu kişi benim

Mehmet Doğan Bu kişi benim

Ekrem Yeter Bu kişi benim

Uğur Arslantaş Bu kişi benim

Belma Uygur Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Ocak 2012

Gönderilme Tarihi

-

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2012 Cilt: 22 Sayı: 3

IZ

https://izlik.org/JA93KA99AJ

APA

Çimen, T., Yıldız, A., Karakaş, M. F., Tüfekçioğlu, O., Doğan, M., Yeter, E., Arslantaş, U., & Uygur, B. (2012). Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi. Genel Tıp Dergisi, 22(3), 92-97. https://izlik.org/JA93KA99AJ

AMA

1.Çimen T, Yıldız A, Karakaş MF, vd. Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi. Genel Tıp Derg. 2012;22(3):92-97. https://izlik.org/JA93KA99AJ

Chicago

Çimen, Tolga, Abdulkadir Yıldız, Mehmet Fatih Karakaş, vd. 2012. “Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi”. Genel Tıp Dergisi 22 (3): 92-97. https://izlik.org/JA93KA99AJ.

EndNote

Çimen T, Yıldız A, Karakaş MF, Tüfekçioğlu O, Doğan M, Yeter E, Arslantaş U, Uygur B (01 Ocak 2012) Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi. Genel Tıp Dergisi 22 3 92–97.

IEEE

[1]T. Çimen vd., “Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi”, Genel Tıp Derg, c. 22, sy 3, ss. 92–97, Oca. 2012, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA93KA99AJ

ISNAD

Çimen, Tolga - Yıldız, Abdulkadir - Karakaş, Mehmet Fatih - Tüfekçioğlu, Omaç - Doğan, Mehmet - Yeter, Ekrem - Arslantaş, Uğur - Uygur, Belma. “Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi”. Genel Tıp Dergisi 22/3 (01 Ocak 2012): 92-97. https://izlik.org/JA93KA99AJ.

JAMA

1.Çimen T, Yıldız A, Karakaş MF, Tüfekçioğlu O, Doğan M, Yeter E, Arslantaş U, Uygur B. Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi. Genel Tıp Derg. 2012;22:92–97.

MLA

Çimen, Tolga, vd. “Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi”. Genel Tıp Dergisi, c. 22, sy 3, Ocak 2012, ss. 92-97, https://izlik.org/JA93KA99AJ.

Vancouver

1.Tolga Çimen, Abdulkadir Yıldız, Mehmet Fatih Karakaş, Omaç Tüfekçioğlu, Mehmet Doğan, Ekrem Yeter, Uğur Arslantaş, Belma Uygur. Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi. Genel Tıp Derg [Internet]. 01 Ocak 2012;22(3):92-7. Erişim adresi: https://izlik.org/JA93KA99AJ

Genel Tıp Dergisi Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı (CC BY NC) ile lisanslanmıştır.

Aortik sertliğin primer perkütan koroner girişim sonrasında elektrokardiyografik reperfüzyon üzerine etkisi

Öz

Anahtar Kelimeler

Effect of aortic stiffness on electrocardiographic reperfusion after primary percutaneous coronary intervention

Öz

Anahtar Kelimeler

Kaynakça

Ayrıntılar

Birincil Dil

Konular

Bölüm

Yazarlar

Yayımlanma Tarihi

Gönderilme Tarihi

Kabul Tarihi

Yayımlandığı Sayı

IZ

Kaynak Göster