The Importance of Expression of Keratin 17 (KRT17) and SPINK1 in Neoplastic (Invasive and Noninvasive) Lesions of the Bladder
Öz
Amaç: Mesane kanserlerinin tanı ve derecelendirilmesi tedavi ve prognoz üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Ancak günümüzde mesanenin neoplastik lezyonlarının ayırıcı tanısında kullanılabilecek çok hassas ve spesifik immünohistokimyasal paneller yoktur ve histomorfolojik bulgular halen altın standart olarak kabul edilmektedir. SPINK1, Keratin 17 (KRT17) ve Laminin immün boyalarının neoplastik mesane lezyonlarını ayırt etmedeki potansiyel önemini göstermeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: KRT17, SPINK1 ve Laminin ekspresyonları immünohistokimyal yöntemle, toplam 141 doku örneğinde, neoplastik olmayan mesane mukozası (NBM) ve neoplastik mesane lezyonlarında araştırıldı.
Bulgular: KRT17 ve SPINK1 sıklıkla tümör dokularında eksprese edilir (sırasıyla %86,2 ve %68,7). NBM ve yedi neoplastik grubun tümü arasında KRT17 immün boyamasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edildi (p=0.03 ila p0.001). NBM'de SPINK1 ekspresyonu, neoplazmlara kıyasla önemli ölçüde daha düşüktü. KRT17 ile tümör dokusundaki hücrelerin %2,5 veya daha fazlasının boyanması, neoplastik lezyonları neoplastik olmayan lezyonlardan, %86,3 duyarlılık ve %100 özgüllük ile ayırır. Bununla birlikte, tümör dokusundaki hücrelerin %12,5 veya daha fazlasının SPINK1 ile boyanması, neoplastik lezyonları neoplastik olmayan lezyonlardan, %62.6 duyarlılık ve %60 özgüllük ile ayırır. Neoplazmların %60'ında hem KRT17 hem de SPINK1 boyanmış olmasına rağmen, neoplastik hastaların %5,3'ünde ne KRT17 ne de SPINK1 boyanması görülmedi.
Sonuç: KRT17, SPINK1 ve Laminin'den oluşan immünohistokimyasal panel, mesane neoplazisinin doğru tanısında morfolojik bulgularla birlikte kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler
Bladder, Cancer, Immunohistochemistry, KRT17, SPINK1, TAT1
Destekleyen Kurum
This study was funded by the Selçuk University Scientific Research Endorsement
Proje Numarası
19401091
Teşekkür
We thank Dr. Serra Akar for the English corrections and Dr. Ömer Acat for the statistical study
Kaynakça
- 1- Nortier JL, Roumeguère T, Schulz WA, et al. Bladder cancer, A genotoxic causal agent recognized. In: Wild CP, Weiderpass E, Stewart BW, eds. World Cancer Report Cancer research for cancer prevention. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2020;439-446.
- 2- Reuter VE, Algaba F, Amin MB, et al. Non-invasive urothelial lesions. In: Moch H, Humphrey PA, Ulbright TM , Reuter VE, eds. WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2016;99-107.
- 3- Lopez-Beltran A, Monlironi R. Non-invasive urothelial neoplasms: according to the most recent WHO classification. Eur Urol 2004; 46:170-76.
- 4- Gonlero P, Gilio A, Fiorito C, et al. Prognostic factors of 'high-grade' Ta bladder cancers according to the WHO 2004 classification: are these equivalent to 'high-risk' non-muscle-invasive bladder cancer? Urol Int 2014; 92: 36-42.
- 5-Amin MB, Trpkov K, Lopez-Beltran A, et al. Best Practices Recommendations in the Application of Immunohistochemistry in the Bladder Lesions Report From the International Society of Urologic Pathology Consensus Conference. Am J Surg Pathol 2014;38:e20–e34.
- 6-Wang GP, Xu CS. Pancreatic secretory trypsin inhibitor: More than a trypsin inhibitor. World J Gastrointest Pathophysiol 2010;1:85–90.
- 7- Shibata T, Ogawa M, Takata N, et al. Distribution of pancreatic secretory trypsin inhibitor in various human tissues and its inactivation inactivation in the gastric mucosa. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1987;55:243– 8.
- 8- Babu S, Mockler DC, Roa-Peña L, et al.KRT17 Is a Sensitive and Specific Biomarker of Urothelial Neoplasia. Mod Pathol 2019;32:717-724.
- 9- Yang L, Zhang S, Wang G. KRT17 in disease pathogenesis: from cancer to dermatoses. J Pathol 2019; 247: 158–165.
- 10- Khanom R, Nguyen CTK, Kayamori K, et al. KRT17 Is Induced in Oral Cancer and Facilitates Tumor Growth. PLoS ONE 2016;11: e0161163.