Nöral Tüp Defektleri ve Doğuştan Kalp Hastalığı Birlikteliği: Ekokardiyografi Yapılması Mutlaka Gerekli Mi?

Yıl 2013, Cilt: 23 Sayı: 1, 6 - 9, 01.01.2013

Derya Arslan Fatma Kaya Osman Güvenç Derya Çimen Bülent Oran

Öz

Amaç: Bu retrospektrif çalışma nöral tüp defekti olan çocuklardaki doğuştan kalp hastalığı sıklığını belirlemek için yapılmıştır. Yöntem: Bu çalışmada, Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu’ndan onay alındıktan sonra nöral tüp defekti tanısı olan vakaların ekokardiyografi verileri üç yıl için retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışma, yaşları ortalama 21.7±23.5 ay olan 82 hastayı içermektedir. Nöral tüp defekti olan çocuklardaki doğuştan kalp hastalığı sıklığı %17.1 idi. En sık görülen nöral tüp defekti meningomyelosel %73 iken, en sık görülen doğuştan kalp hastalığı ise atriyal septal defekt idi %6.3 . Sonuç: Yazarlar nöral tüp defektinde doğuştan kalp kusurlarının rapor edildiğinden daha sık olduğunu bildirmektedirler ve tarama ekokardiyografi gerekmektedir. Bu nedenle, bu durum özellikle hastalardaki küçük veya büyük cerrahi prosedürlerde akılda tutulmalıdır

Anahtar Kelimeler

Nöral tüp defekti, doğuştan kalp hastalığı, çocuk

Neural Tube Defects and Associated With Congenital Heart Disease: Is it Absolutely Necessary to Perform Echocardiography?

Öz

Objective: This retrospective study have been made to determine the prevalence of congenital heart disease in children with neural tube defects. Methods: In this study, echocardiographic data of cases with the diagnosis of neural tube defects were retrospectively analyzed for three years after Selcuk University Faculty of Medicine Ethics Committee approval was obtained. Results: Study included 82 children with a mean age of 21.7±23.5 months. The overall prevalence of congenital heart disease was 17.1% in children with neural tube defects. While the most common neural tube defect was meningomyelocele 73% , the most common congenital heart disease was atrial septal defect 6.3% . Conclusion: The authors finalize that congenital heart defects are more common than reported in neural tube defects, and screening echocardiograms are required. Therefore, this should be kept in mind especially in patients requiring minor or major surgical procedures

Anahtar Kelimeler

Neural tube defect, congenital heart disease, child

Kaynakça

• Cosar E, Koken G, Koken R, Kır Sahin F, Yesildager E, Arıoz DT, Melek H, Yilmazer M. Gebelik ve Nöral Tüp Defektleri. J Turk Soc Obstet Gynecol 2009;6:193-6.
• Merkers MJ. Care of the newborn with a neural tube defect. Gene- tics Northwest 1996;10:45-8.
• Ergül Tunçbilek. Türkiye’deki yüksek nöral tüp defekti sıklığı ve önlemek için yapılabilecekler. Çocuk sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2004;47:79-84
• Wolraich ML, Hesz N. Meningomyelocele:assesment and management. Pediatrician 1988;15:21-8.
• Jacobs RA, Honn A.Cardiovascular pathology in myelomeningocele care. Eur J Pediatr Surg 1992;1:42.
• Kocak G, Onal C, Kocak A, Karakurt C, Ates O¸ Caylı SR, Yologlu S. Prevalence and Outcome of Congenital Heart Disease in Patients With Neural Tube Defect. Journal of Child Neurology 2008;23:526-30.
• Karatza AA, Fouzas S, Tzifas S, Mermiga A, Dimitriou G, Mantagos S. Accuracy of cardiac auscultation in asymptomatic neonates with heart murmurs: comparison between pediatric trainees and neonatologists. Pediatr Cardiol 2011;32:473-7.
• Kılıç M, Taşkın E, Doğan Y, Aygün AD. Yenidoğan ünitesinde izlenen nöral tüp defektli bebeklerin değerlendirilmesi. Çocuk Dergisi 2003;3:131-5
• Tuncbilek E, Boduroglu K, Alikasifoglu M. Neural tube defects in Turkey: prevalence, distrubition and risk factors. Turk J Pediatr 1999;41:299-305.
• Ali MM, Farooqui FA, Sohal GS. Ventrally emigrating neural tube cells contribute to the normal development of heart and great vessels. Vascul Pharmacol 2003;40:133-40.