ERKEKLERDE PELVİSİN BİYOMEKANİK ÖZELLİKLERİNİN PELVİK TABAN DİSFONKSİYONU İLE İLİŞKİSİNİN İNCELENMESİ

Öz

Giriş: Pelvik taban disfonksiyonları (PTD), alt üriner sistem semptomları, pelvik organ prolapsusu, kolorektoanal problemler, cinsel işlev bozukluğu ve genito-pelvik ağrı gibi çeşitli yaygın klinik durumları içermektedir. Literatürde, erkeklerde pelvisin biyomekanik özelliklerinin pelvik taban disfonksiyonu ile ilişkisini inceleyen bir çalışma bulunmamaktadır. Amaç: Bu sebeple bu çalışmanın amacı, erkeklerde pelvisin biyomekanik özellikleri ile pelvik taban disfonksiyonu arasındaki ilişkinin incelenmesidir. Metod: Bu kesitsel çalışmada, PTD, Uluslararası İnkontinans Konsultasyon Anketi Erkek Alt Üriner Sistem Semptomları Modülü (ICIQ-MLUTS), Wexner ve Vaizey Skorları, Konstipasyon Ciddiyet Ölçeği (KCÖ), Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi (IIEF) ve pelvik ağrının belirlenmesinde vizüel analog skalası (VAS) kullanılarak değerlendirildi. Bireylerin demografik, fiziksel ve tanımlayıcı özellikleri bağımsız değişken olarak belirlenerek analiz edildi. Pelvis ile ilişkili biyomekanik parametreler bağımlı değişkenler olarak belirlendi. Bu kapsamda VKİ, bel/kalça çevresi, abdominal çevre, bi-iliak ve bi-trokanterik çap, quadriceps (Q) açısı, femur uzunluğu, lumbal ve pelvik inklinasyon açısı, eklem hipermobilitesi değerlendirildi. Değerlendirmeler ortalama 30 dakika sürdü. Verilerin analizleri için tanımlayıcı istatistiksel yöntemler kullanıldı. Sayısal veriler ortalama±standart sapma, kategorik verilerin ise yüzde (%) olarak sunuldu. Değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu incelendikten sonra değişkenler arası korelasyon katsayıları ve istatistiksel anlamlılıkları Spearman testi ile hesaplandı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 105 sağlıklı erkek bireyin (yaş: 42,23±14,01; BKİ: 24,88±4,23) verileri dahil edildi. Yaş ile ICIQ-MLUTS, Wexner ve Vaizey skoru, KCÖ ve IIEF skorları arasında anlamlı ve iyi düzeyde korelasyon bulundu (sırasıyla; rho=0.40, p<0.001; rho=0.41, p<0.001; rho=0.35, p<0.001; rho=0.47, p<0.001, rho=0.54, p<0.001). Bel-kalça oranının artışı, KCÖ ile de anlamlı korelasyon gösterdi (rho=0.48, p<0.001). Ayrıca, VKİ, bel-kalça oranı, abdominal çevre, Q açısı, eklem hipermobilitesi ve bi-iliak çap gibi ölçütler bazı bağımlı değişkenlerle istatistiksel olarak anlamlı fakat zayıf korelasyonlar göstermektedir. Sonuç: Sonuç olarak, yaş, VKİ, bel-kalça oranı, abdominal çevre, Q açısı, bi-iliak çap ve eklem hipermobilitesinin daha fazla PTD ile ilişkili olabileceği belirlenmiştir. Erkeklerde pelvisle ilişkili biyomekanik özelliklerin PTD üzerindeki etkilerini daha iyi açıklamak için longitudinal ve daha geniş örneklemli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

• Erkek sağlığı
• pelvik taban disfonksiyonu
• biyomekanik özellikler

Kaynakça

1. Sağlık Bilimleri Gençlik Projeleri Yarışması "Fikirlerden Projelere"de bildiri olarak sunulmuştur.