MESANENİN SKROTUMA HERNİASYONU VE MESANE TÜMÖRÜ BİRLİKTELİĞİ: OLGU SUNUMU

Öz

Mesane tümörleri, üriner sistem kanserleri arasında ikinci, erkeklerde en sık görülen kanserler arasında ise dördüncü sıradadır. Mesane hernileri tüm fıtıkların küçük bir bölümünü (%1-3) oluşturmakla birlikte bu oranın çok daha azı mesane tümörleri ile ilişkilidir. Tedavide ise tümör cerrahi olarak çıkarılmakta ve herni onarımı yapılmaktadır. Bu olgu sunumunda Genel Cerrahi Polikliniği’ne kasıkta şişlik, pollaküri, hematüri ve noktüri şikayetleri ile başvuran 64 yaşında erkek hasta ele alınmıştır. Hastaya yapılan değerlendirme sonrası Üroloji ve Genel Cerrahi uzmanları tarafından operasyon planlanmış; eş zamanlı greftli herni onarımı ve sistoskopik tümör rezeksiyonu uygulanmıştır. Patoloji sonucu papiller ürotelyal karsinom olarak değerlendirilen hastaya ek cerrahi tedavi önerilerek poliklinik takibine alınmıştır. Skrotal şişlikle başvuran olgularda mesane hernisi olasılığı akılda tutulmalı multidisipliner yaklaşımla sistoskopik ve ileri radyolojik değerlendirme ihmal edilmemelidir.

Anahtar Kelimeler

• skrotal herni
• mesane tümörü
• sistoskopi

CONCURRENT BLADDER TUMOR AND HERNIATION OF THE URINARY BLADDER INTO THE SCROTUM: CASE REPORT

Öz

Bladder tumors rank second among urinary system cancers and fourth among the most common cancers in men. Bladder hernias constitute a small proportion (1–3%) of all hernias, and only a much smaller fraction of these are associated with bladder tumors. In treatment, the tumor is surgically excised and hernia repair is performed. In this case report, a 64-year-old male patient who presented to the general surgery outpatient clinic with complaints of inguinal swelling, pollakiuria, hematuria, and nocturia was evaluated. Following clinical evaluation, a joint surgical intervention was scheduled by the departments of Urology and General Surgery, comprising simultaneous mesh hernia repair and cystoscopic resection of the lesion. Histopathological examination confirmed papillary urothelial carcinoma; consequently, further surgical management was advised, and the patient was transitioned to outpatient follow-up. When evaluating cases with scrotal swelling, clinicians ought to consider potential bladder herniation, ensuring thorough diagnostic workup through multidisciplinary cystoscopic and advanced radiological assessments.

Anahtar Kelimeler

• scrotal hernia
• bladder tumor
• cystoscopy

Etik Beyan

The patient’s identify has been fully protected. All surgical and imaging data were used with the patient’s informed consent.

Kaynakça

1. 1. Bray, F., Laversanne, M., Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R.L., Soerjomataram, I., et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. (2024). CA Cancer J Clin., 74(3), 229-263. doi:10.3322/caac.21834.
2. 2. Urology Clinic. Mesane kanseri [İnternet]. [Erişim 30 Eylül 2025]. Erişim adresi: https://www.urologyclinic.org/menu/mesane-kanser-c4-b0/1/2?lang=tr
3. 3. Zihni, İ., Duran, A., Soysal, V. (2016). Nadir bir inguinal herni nedeni: skrotal sistosel. Turkish Journal of Surgery, 32(2), 137-139. doi: 10.5152/UCD.2014.2296.
4. 4. Miçooğulları, U., Çakmak, Ö. (2021). Mesane Karsinomlu Kasık Mesane Fıtığı: Olağandışı Bir Görünüm. Journal of Urological Surgery, 8(2):149-150. doi: 10.4274/jus.galenos.2020.4103.
5. 5. Karabıçak, M., Türk, H., İşoğlu, S., Yoldaş, M., Süelözgen, T., Tarhan, H., & Zorlu, F. (2014). Mesanenin skrotal fıtıklaşması (sistosel) olgusu [A case with scrotal herniation of bladder]. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dergisi, 24(2), 135–137.
6. 6. Gündüz, Y., Ayhan, L. T., Asil, K., & Aksoy, Y. E. (2013). Kasık fıtığının nadir bir nedeni: Mesane fıtığı: İki olgu sunumu. Tıbbi Vakalar Dergisi, 4(9), 588–590.
7. 7. Bozkurt, İ. H., Arslan, B., Yonguç, T., Akdeniz, F., Değirmenci, T., Nergiz, N., & Koraş, Ö. (2014). Skrotal mesane fıtığı: İki olgu. Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dergisi, 24(1), 69–72.
8. 8. Gomella, L.G., Spires, S.M., Burton, J.M., Ram, M.D., Flanigan, R.C. (1985). The surgical implications of herniation of the urinary bladder. Archives of Surgery, 120, 964-967.

9. 9. Moufid, K., Touiti, D., Mohamed, L. (2013). Inguinal bladder hernia: four case analysis. Nature Reviews Urology, 15, 32-36.
10. 10. Oksay, T. (2011). Dev Ta tümörde TUR nasıl yapılmalıdır? Üroonkoloji Bülteni, 10(1), 35-37.
11. 11. Yaşar, H.C., Özen, F.Z., Yaşar, A. (2024). Hastanemizde mesane tümörü tanı, tedavi ve takip sonuçlarımız. Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 16(1), 1-6.