INVESTIGATION OF THE EFFECT OF INFANT MASSAGE IN THE NEONATAL INTENSIVE CARE UNIT ON STRESS HORMONES AND GROWTH IN PREMATURE INFANTS: A SINGLE-BLINDED RANDOMISED CONTROLLED TRIAL

Abstract

Purpose: In the neonatal intensive care unit, infants experience stress due to various factors, including bright light, loud noises, and medical interventions. To investigate the effect of infant massage applied in the intensive care unit on stress hormones and growth in premature infants. Methods: The study involved fourteen premature infants in 28-34 gestational weeks, weighing over 1000 grams, and in stable clinical conditions. They were randomly divided into two groups. The control group received routine care processes, while the massage group received 32 sessions of infant massage over 4 weeks. The babies' stress levels were assessed at the beginning and end of the 4-week period by measuring cortisol levels in their blood. Measurements were also taken for body weight, head circumference, and height. The evaluations were conducted by an unbiased researcher. Results: The amount of increase in head circumference, body weight and length parameters was found to be higher in the massage group than in the control group (p<0.05). When the massage group was compared within itself, it was found that massage significantly decreased serum cortisol levels (p=0.018). The decrease in serum cortisol level in the massage group was significantly higher than in the control group (p=0.026). Cortisol values of the infants in the massage group were found to be 16.29 ± 6.72 µg/dL before treatment and 7.49 ± 3.97 µg/dL after treatment (p=0.053). Conclusion: Infant massage was found effective in reducing stress hormones and promoting growth in premature babies followed up in the neonatal intensive care unit. This research was supported by Hatay Mustafa Kemal University Scientific Research Projects (BAP) (Project No: 22.YL.039).

Keywords

• growth
• physiotherapy
• massage
• premature infant
• stress hormone

PREMATÜRE BEBEKLERDE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE UYGULANAN BEBEK MASAJININ STRES HORMONLARI VE BÜYÜME ÜZERİNE ETKİSİNİN İNCELENMESİ - TEK KÖRLÜ RANDOMİZE KONTROLLÜ ÇALIŞMA

Öz

Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde bebekler girişimsel tıbbi müdahalelerin yanı sıra, parlak ışık, yüksek ses gibi pek çok etkene bağlı olarak stres yaşarlar. Çalışmamızın amacı, prematüre bebeklerde yoğun bakım ünitesinde uygulanan bebek masajının stres hormonları ve büyüme üzerindeki etkisini incelemektir. Yöntem: Çalışmaya 28-34. gestasyonel haftalar arasında doğmuş, vücut ağırlığı 1000 gram üzerinde olan, klinik durumları stabil olarak yenidoğan yoğun bakım ünitesinde tedavileri devam eden 14 prematüre bebek dahil edilerek randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Kontrol grubundaki bebeklerin rutin bakım süreçlerine devam edildi. Masaj grubuna dahil edilen bebeklere 4 hafta boyunca haftada 4 gün ve günde 2 kez olmak üzere toplam 32 seans bebek masajı uygulandı. Bebeklerin stres seviyesi, 4 haftanın başında ve sonunda, kandaki kortizol hormonu aracılığıyla değerlendirildi ve bebeklerin vücut ağırlığı, baş çevresi, boy uzunluğu ölçüldü. Değerlendirmeler grupların dağılımını bilmeyen araştırmacı tarafından gerçekleştirildi. Bulgular: Baş çevresi, vücut ağırlığı ve uzunluk parametrelerindeki artış miktarı, masaj grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu bulundu (p<0,05). Masaj grubu kendi içinde karşılaştırıldığında masaj uygulamasının serum kortizol düzeylerini anlamlı olacak şekilde azalttığı bulundu (p=0,018). Masaj grubunun serum kortizol düzeyindeki düşüş, kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha fazlaydı (p=0,026). Masaj grubundaki bebeklerin tedavi öncesi kortizol değerleri 16,29 ± 6,72 µg/dL iken tedavi sonrası 7,49 ± 3,97µg/dL olarak bulundu (p=0,053). Sonuç: Sonuçta, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen prematüre bebeklere uygulanan bebek masajının, bebeklerin stres hormonları ve büyüme üzerinde etkili olduğu görüldü. Bu araştırma Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri (BAP) (Proje No: 22.YL.039) tarafından desteklenmiştir.

Anahtar Kelimeler

• büyüme
• fizyoterapi
• masaj
• prematüre bebek
• stres hormon

Kaynakça

1. Bu çalışma, 9-12 Kasım 2025’te 2. Uluslararası Erken Müdahale ve Rehabilitasyon Kongresi’nde (ICER 2025) sözel bildiri olarak sunulmuştur.